理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎临床观察

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1、理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎临床观乔繁祚河南省巩义市阳光医院451200【摘要】目的研宄脾虚型慢性结肠炎患者采用理脾汤治疗的临床效果。方法临床纳入86例我院2013年8月至2015年9月期间收治的脾虚型慢性结肠炎患者，按随机数字表法分为两组各43例。其中43例患者采用固肠止泻丸治疗作为对照组，另43例患者采用理脾汤治疗作为观察组。观察两组患者治疗效果及结肠镜检查情况。结果观察组、对照组总有效率分别为97.67%、86.05%,观察组明显较高，P<0.05。治疗前两组患者结肠黏膜充血水肿、结肠黏膜溃疡以及颗粒性炎变对比无差异，P>0.05；治疗后观察组上述情况明显优于对照组，P<0.05。结论

2、理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎效果显著，有效改善临床症状，提高治疗效果，值得临床应用及推广。【关键词】结肠炎；脾虚型；理脾汤；疗效慢性结肠炎是临床上常见的消化系统疾病，由于病情迁延不愈，常反复发作，时重时轻，一日腹泻数次，严重影响患者生活质量。目前临床上主要以抗炎、免疫抑制以及支持治疗，但效果并不理想。中医学认为慢性结肠炎腹泻伤脾，脾主运化，运化不畅则气虚。在中医分型中可见脾虚型慢性结肠炎患者占80%以上［1］。因此木文以中医学理论为基础，探讨理脾汤对脾虚型慢性结肠炎患者的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木次86例研究对象为我院2013年8月至2015年9月收治的脾虚型结肠炎患

3、者，所有患者经检查和诊断符合脾虚型结肠炎诊断标准［2］。对照组中男性患者28例，女性患者15例，年龄21-76岁，平均年龄(41.3±5.4)岁。病程3个月-16年，平均病程(5.8±1.5)年。观察组中男性患者26例，女性患者17例，年龄22-75岁，平均年龄（41.2±5.2）岁。病程1个月-15年，平均病程（5.4±1.2）年。两组患者上述资料（性别、年龄、病程）无差异，P〉0.05。1.2方法对照组患者采用由西安阿房宫药业有限公司生产的固肠止泻丸（规格：lg/9粒批号:国药准字Z61020378）口服治疗，4g（36粒）/次，

4、3次/d。观察组患者采用理脾汤（组方：党参、白术、茯苓、当归、熟地黄、薏苡仁、寃丝子各15g，肉豆蔻、陈皮各10g，肉桂5g）治疗，每tl1剂，用水煎煮两遍，3次/d,每次服用取150ml汤剂。症状改善后减为2次/d。两组患者均治疗两周。1.3观察指标观察两组患者治疗效果及结肠镜检查情况。根据治疗标准［3】，显效：治疗后临床症状消失，人便镜检呈阴性；有效：治疗后临床症状明显改善，大便镜检转阴或轻度异常；无效：治疗后临床症状及大便镜检无改善甚至加重。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0

5、.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组、对照组总奋效率分别为97.67%、86.05%,观察组明显较高，P<0.05。见表1。3讨论慢性结肠炎是消化系统难治疾病之一，发病原因尚未完全明确，0前多数学者认为其与遗传、饮食、情绪等多种因素冇关，无特异性治疗手段，采用抗炎、免疫抑制等治疗方式并不理想［4】。中医学虽无此疾病名，但临床表现上可划分为“泄泻”范畴，脾主运化，健运失司，清阳不升则津液糟粕，引发腹泻。肝主疏泄，肝木抑郁，疏泄失职则加重腹泻。腹泻反复发作，形成脾肾两虚，导致脾胃纳化功能失调，脾虚及肾、肾虚及脾，造成恶性循环，是导致该疾病经久不愈的重要原因［5】。基于上述观点，

6、中医学者认为健脾益气是根本。本文自制理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎，方中采用白术为治疗腹泻之首选，起到健脾燥湿、补而不滞的作用。茯苓、薏苡仁、党参等有利水渗湿、健脾补中之效，熟地黄滋阴补血，肉桂、肉豆蔻补火助阳，菟丝子益脾止泻，陈皮理气治脘腹胀满，诸药联合具冇健脾助运之效。本文中研究结果发现，观察组、对照组总奋效率分别为97.67%、86.05%,观察组明显较高，P<0.05。治疗前两组患者结肠黏膜充血水肿、结肠黏膜溃疡以及颗粒性炎变对比无差异，P>0.05；治疗后观察组上述情况明显优于对照组，P<0.05。结果显示理脾汤治疗效果更佳，与0前观点基本相符。综上所述，理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎效

7、果显著，奋效改善临床症状，提高治疗效果，值得临床应用及推广。参考文献［1］田发强.复方红豆汤灌肠配合补脾益肠丸治疗慢性结肠炎160例临床观察［J］.中国社区医师(医学专业),2013,15(4):237.［2】周萍，周滢，向阳红等.慢性腹泻型结肠炎中医分型论治研究［」］.重庆医学,2013,42(6):677-678.［3】和向阳.自拟理气调中汤治疗慢性结肠炎96例疗效观察［』］.云南中医中药杂志,2011,32(4):