48例温泉浸浴治疗烧伤创面的护理体会

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1、48例温泉浸浴治疗烧伤创面的护理体会谭少嫣许肖珍张臣广东省工伤康复医院广东广州510440摘要：目的总结温泉浸浴治疗烧伤创面的方法和疗效。方法使用温泉水浸浴烧伤创面。结果48例患者经过不同疗程，烧伤创面均愈合。结论温泉水浸浴处理烧伤创面效果好，方法简单，值得推广。关键词：温泉；浸浴；烧伤创面烧伤后残余创面，其痂皮下常蕴藏着对多种抗生素異有耐药性的细菌，感染很难控制，处理极为棘手。因此，正确处理创面是治愈烧伤的关键。我科自2007〜2010年收治烧伤患者48例，釆用矿泉水浸泡疗法结合涂湿润烧伤膏暴露疗法获得满意效果，现将治

2、疗体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料我科自2007〜2010年收治烧伤患者48例，男性44例，女性4例；患者年龄18〜55岁，平均年龄为(35.1±2.4)岁；其中沸水及蒸汽烫伤25例，火焰烧伤17例，电弧烧伤3例，其他烧伤(钢水、化学试剂)3例。1.2方法1.2.1浸浴前护理多数患者都恐惧烧伤后的换药、洗澡等治疗，不愿意配合，浸浴前首先向患者说明治疗目的和方法，做好患者思想工作，消除病人恐惧感，积极配合，浸浴前嘱病人进食并排空大、小便。搬运患者时注意保暖及安全。1.2.2浸浴时在温泉水中加入0.01%

3、的高锰酸钾，将伤员身体的全部或一部分浸于温热温泉水中，轻柔地揭幵内层敷料，用纱布将创面分泌物及松动的坏死组织拭净。如油纱与创面粘贴紧密，不宜强行揭除，以免造成新的损伤［1］。患者在浸浴10min后，护士可协助医师清理创面，在清理创面过程中，应密切观察患者祌志、面色和呼吸，以及自觉症状。若患者出汗较多时，可适当饮水;如出现面色苍白、呼吸加快、胸闷、大汗、脉搏细速等虚脱症状吋，应立即停止浸浴，送冋病房作相砬处理。在浸浴过程中还要注意创面的观察，痂皮分离吋可能出现创面出血，可用干棉球压迫止血。1.2.3浸浴后护理患者出浸浴缸吋

4、应用温水清洗体表，并迅速檫干，然后常规换药，使用磺胺嘧啶银或表皮生长因子、湿润烧伤膏等药物混合调制后涂抹在已消毒好的创面上，然后覆盖无菌凡士林油纱并用火菌纱布包裹创面。1.2.4注意事项患者在月经期或合并奋严重心肺疾病吋不宜进行浸浴治疗，初次浸浴不宜超过30min［2］，以后可适当延长。浸浴次数及间隔时间根据创面及全身反应决定，可隔日或数日施行1次［3］。鼓励患者进食少许流质，浸浴后lh内要加强对患者的体温及病情监测［2］。1.3结果48例患者在浸浴4〜12次后残余创面治愈，3例患者浸浴治疗后坏死组织脱落，感染得到控制，

5、肉芽组织生长迅速，经植皮后创面愈合。本组无1例发生交叉感染。2讨论0前资料表明，对于烧伤残余创面采用温泉水浸浴疗法能取得较好的治疗效果［4-6］。温热水浴可减轻感染，促进坏死组织脱落，减轻疼痛、瘙痒，加速愈合，利于肢体功能的恢复［7］。方法简单，值得推广。但在浸浴过程中，医护人员砬全程监护，密切观察患者病情变化，以防发生意外；M吋加强消毒隔离措施，防止发生交叉感染。参考文献：［1】伍素华.浸浴在烧伤患者中的应用［门.现代护理，2005,11(1)：39.［2】王惠杰，王斌，关宇欣.浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面［j］.中国

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