探讨在儿科护理中影响输液速度的原因

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1、探讨在儿科护理中影响输液速度的原因李风华(绥化市人民医院152000)【摘要】目的研究分析儿科护理输液速度的影响因素。方法对儿科接收的患儿进行输液护理，观察输液体位、距离、情绪等情况。结果儿科护理影响输液速度的因素主要是体位、情绪以及输液距离。结论根据研究表明对小儿输液的情绪、距离、体位进行管理和护理能够让其输液速度得到改善。【关键词】小儿输液原因分析护理措施【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)21-0207-02输液的时候，静脉输液速度的控制是整个过程中的主要护理内容，小儿输液,如果输液的速度不恰当，会影响治

2、疗效果，甚至出现不良反应［1］。此次对我院接收的部分小儿患者进行了输液速度影响因素研宄，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2013年我院筛选了26例患儿进行输液速度影响因素研究，其中男性患儿和女性患儿均为13两，有9例患者年龄不足1岁，8例小于2岁，9例2岁以上；患者的输液部位有头部输液12例，手足输液各7例。1.2方法以患者的病情和症状为作为输液速度的控制依据，对患者接受输液时的体位、情绪、距离等情况进行了解，进行统计分析。2结果在给予患儿改变单纯输液距离时，观察输液速度的变化：当缩小单纯输液距离20cm时，患儿24例的输液速度全部减小，其中的平均差

3、数是5.75滴/min，釆用t检验，P<0.01,兵有明显高度的差异。患儿在进行改变体位时，观察输液的速度变化：在输液距离不改变的基础上，不同部位的输液速度伴随着体位的变化变化而变化，有12例头部输液的输液速度，其中平卧位的速度小于坐位的速度。有4.85滴/min的平均差数，经t检验,P<0.01,具有明显的差异。7例手背输液的输液速度，坐位手平胸前区的速度大于坐位垂臂的速度，而平卧的速度又人于坐位手平胸前区，平卧的速度却又小于平卧位手抬高20cm距离的输液速度。经过相互比较t的检验结果，除了坐位垂臂和平卧没有明显的差异之外，艿他的全部都具有统计

4、学的差异性(P<0.05),尤其是将坐位垂臂与平卧位手抬高20cm距离进行交换吋，苏输液速度的变化量为14.75滴/min。有7例的足背输液的输液速度，平卧并抬高足部20cm>平卧位>半坐位>坐位>端坐，经过相互对比可知，采用t检验全部都具有明显的高度性差异，尤其将端坐和平卧并抬高足部20cm体位相互交换吋，输液的速度变化量为15.40滴/min。观察情绪变化的输液速度变化：在患儿26例里，针对于21例输液中哭闹的患儿的情绪改变吋的输液速度进行观察，人部分的患儿并没冇十分先主动额变化,可是头部输液患儿因为哭啼比较严重，其情绪变化

5、非常大，输液的速度就会变得很慢，奋的吋候奋针管内冋血的现象出现，当2例啼哭冋吋奋皱额吋，眶上静脉输液，发现其输液速度减少至9滴/min,冇1例肺炎心衰患儿在静脉输液时，情绪啼哭并颈静脉怒张吋，输液的速度减少6滴/min。输液速度减小5滴/min时则为手、足、背输液患儿啼哭并握拳的情绪变化导致，破伤风患儿1例在抽搐吋，发现针管内冋血，近关节处输液小儿1例，在关节进行弯曲吋，则减小的速度是12滴/min。1讨论3.1小儿输液速度受影响因素的研究液体静脉输液是临床中使用比较多，比较普遍的治疗方式之一。液体静压和输入量Q之间成正比关系，和阻力R成反比，液体静压P和距

6、离成正比［2］。在研宄中，患者的输液距离变成20厘米的时候，速度变化量则为5.75滴/min,Q是25毫升，所以P不变的吋候，输液速度就受到了输液管阻力R的有影响。情绪能够影响输液阻力R,患者的情绪起伏吋，其静脉内牙会随之变化，这是因为交感神经兴奋所引起的，这一变化如果比较短暂，则不会让输液速度受到很明显的影响，可是心功能异常患儿，啼哭吋，艽静脉压升高会很明显，其输液速度会随之降低；如果患儿的啼哭非常的剧烈，还存在屏气的情况，那么还会出现针管冋血，肌陶收缩也会让输液速度变得比较慢；静脉弯曲影响冋流速度，内压上升，也是影响输液速度的一个主要因素。3.2护理措施

7、通过研究我们得知输液距离、情绪变化、小儿体位变化是输液速度受到影响的主要原因，所以护理的时候，应该要加强对患儿的输液速度监察，控制好输液速度，其主要还是在于如何的避免这些影响因素的影响。对患儿进行半小吋一次的巡视以及坚固性观察，如果输液患儿的体位奋较大的改变，应该要进行调整；对啼哭和抽搐的患儿，要能够对输液速度进行调节，避免因为这些因素而导致输液速度过慢，等患儿的情绪稳定后，还要再次调整冋来。在进行输液的吋候，要对患儿的输液体位进行引导，让这些影响因素进行排除。若是手背输液，可以选择坐位，将手放在创伤，坐于床下，保持稳定的静脉内压，控制好输液的距离，同时奋两

8、个相反的作用力吋，就可以避免输液速度的改变［3】。接