两组药物治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床疗效观察

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1、两组药物治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床疗效观察【摘要】目的观察两种药物联合应用在幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗中的临床疗效。方法86例消化性溃疡患者，经检测均幽门螺杆菌阳性，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组患者应用奥美拉哇、铋剂联合两种抗生素治疗；观察组患者应用雷贝拉唑、铋剂联合两种抗生素治疗。治疗后4周观察两组患者的临床疗效。结果对照组幽门螺杆菌根除率为79.07%,消化性溃疡治疗总有效率为83.72%；观察组幽门螺杆菌根除率为90.70%,消化性溃疡治疗总有效率为93.02%。两组患者幽门螺杆菌根除率与溃疡治疗总有效率疗效比

2、较差异均有统计学意义（均【关键词】幽门螺杆菌；消化性溃疡；雷贝拉哇;奥美拉唑DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.22.126近年来的实验与临床研宄表明，引起消化性溃疡的主要环节为胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素，因此在临床治疗消化性溃荡时根除幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗尤为重要。本科应用两组药物治疗消化性溃疡患者86例，比较研宄两组药物的临床疗效，现将观察结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年10月〜2014年12月于本院就医的86例消化性溃疡患者，入院后经胃镜及幽

3、门螺杆菌检测等检查后，所有患者均符合第8版《内科学》消化性溃疡临床诊断标准［1］。患者表现为慢性病程、周期性、节律性上腹痛。86例患者中，男47例，女39例，年龄32〜73岁，平均年龄54岁；病程1.5〜9.0年，平均病程4年；胃溃荡37例，十二指肠溃疡49例。患者就医后随机分为观察组和对照组，各43例。观察组：男24例，女19例，年龄33〜73岁，平均年龄55岁；病程2.0〜9.0年，平均病程4.2年；其中胃溃疡患者19例，十二指肠溃疡患者24例。对照组：男23例，女20例，年龄32〜71岁，平均年龄53岁；病程1.5〜8.0年，平均病程

4、3.9年；其中胃溃疡患者18例，十二指肠溃荡患者25例。患者本次就医前3个月均未彳；f相关治疗。两组患者年龄、性别、症状、病程、病变部位等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法患者入院确诊后，对照组：奥美拉哇20mg，胶体果胶铋颗粒240mg，克拉霉素片剂0.5g，阿莫西林片1.0g，以上药物均口服2次/d，2周为1个疗程。观察组：雷贝拉唑20mg，1次/d，胶体果胶铋颗粒240mg，克拉霉素片剂0.5g,阿莫西林片1.0g，以上药物口服2次/d，2周为1个疗程。观察患者临床症状腹痛、反酸等变化，定期复查胃

5、镜及尿素酶抗体检测幽门螺杆1.3疗效评定标准分4级评定，治愈：溃荡症状完全消失，胃镜下溃疡完全消失或形成瘢痕，周围无炎症反应，幽门螺杆菌检测阴性；显效：溃疡症状较治疗前显著缓解，胃镜下虽溃疡完全消失或形成瘢痕，但周围组织仍有炎症反应，幽门螺杆菌检测阴性：有效：溃疡症状较治疗前有所改善，胃镜下溃疡面积较治疗前缩小50%以上，幽门螺杆菌检测可呈阴性或阳性；无效：未达到上述标准甚至加重者。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用

6、t检验；计数资料用率（％）表示，采用X2检验。P