健康教育对维持性血液透析患者的影响

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1、健康教育对维持性血液透析患者的影响（.lunltLI。体重是衡量进水量的最简单的指标,两次透析间的体重增加以1—2kg为宜,患者应每天记录尿量、称体重。应避免饮浓茶、浓咖啡。可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品做成冰块,含在口中有较好的止渴作用。(3)限制钾、磷、适当补钙:血透患者应限制性给钾2～3g/d。高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停。为尽量减少饮食中的钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后煮。给患者一份食物成分表,结合具体病情和患者的饮食喜好建议应多吃、少吃和不

2、宜吃的食物,如蛋黄、动物内脏、骨髓等含磷高不宜吃,少吃坚果类食品,含磷高的食物经水煮后再烹制可以很好地降低磷的含量。　　2.2.3　生活指导血透患者免疫功能低下,指导患者在日常生活中要注意保暖,防止受凉,在流感流行时少去公共场所,避免各种感染。保证充足的休息和睡眠。血透患者常有失眠倾向,昼睡夜醒,形成恶性循环。指导患者做力所能及的工作,避免劳累。白天尽量少睡或不睡,可以听音乐、下棋、看报等消遣。必要时可遵医嘱服镇静剂。内瘘侧肢体严加保护,防止提重物,避免损伤和感染。教会患者如何在内瘘部位触摸脉搏和震颤以检查动静脉

3、血流是否通畅。如长期留置导管,告知患者插管部位限制活动,防止导管脱落,保持插管部位清洁、干燥;防止感染。　　2.2.4　服药指导维持性血透患者常有漏服药、拒绝服药现象。端正患者服药意识,坚持正规服药。补钙药应含服或嚼服,同时适当补充维生素D,并检测血钙浓度。降压药药理不同,要因人而异,必须在医生指导下正规长期服药,并监测血压。教会患者或家属测量血压并了解其在家中的血压情况,告知患者防止体位性低血压。透析患者合并感染使用抗生素应慎重,告诉患者药物的不良反应、剂量、间隔时间,口服铁剂应饭后服,忌饮浓茶,可同时服用维生

4、素c,促进吸收,定期监测血常规。　　2.2.5　鼓励患者适量的运动、回归正常生活适量的运动是提高患者生存质量的措施之一,应积极鼓励和支持患者进行适量的运动如行走、游泳、太极拳、保健体操等,但在运动的同时应注意患者的适应能力,根据个体隋况调节运动量并循序渐进,要严密观察血压、心率的变化,防止意外情况发生。只要病情允许,应该争取回归社会、回归到工作岗位上,并积极参加有益的社会活动,通过参加活动了解相关的医疗信息,做一些力所能及的工作,增加患者的自信,提高生活质量。　　　　3　结果　　　　通过对132例血液透析患者有计

5、划、有组织、有系统的健康教育,把以匕几个方面内容做成问卷发放给患者进进评价,患者对健康教育知识均有不同程度的掌握。132例患者中透析年限在10年以上(含10年)的患者有20例,占透析总人数的15.15%,透析年限在5年以上(含5年)的患者有69例,占透析总人数的52.27%。有62例患者可进行正常的工作、生活,45例患者能进行家务劳动,15例患者生活能完全自理,7例患者由于身体虚弱需要别人照顾。　　　　4　讨论　　　　健康教育作为—种治疗手段,越来越受到人们的重视。实践证明,有效的健康教育使血透患者掌握了相关的健

6、康知识,提高了自我保健的能力,使患者能调动自己的主观能动性,调适自己的心理,转变自己的角色,加强营养,做好各方面的护理,减少并发症的发生,降低医疗费用,提高生活质量,恢复了社会人的生活。同时,又充分发挥了护士在健康教育中的作用,拓展了护理人员健康教育知识,密切了护患患关系。