乌司他丁单独及联合应用参麦注射液治疗急性胰腺炎疗效观察

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1、乌司他丁单独及联合应用参麦注射液治疗急性胰腺炎疗效观察赵洪涛保定市第二医院普通外科河北保定071051【摘要】目的对比观察乌司他丁单独及联合应用参麦注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法选择我院自2013年4月至2015年6月收治的55例急性胰腺炎患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组28例与对照组27例，其屮，治疗组屮重症胰腺炎16例，轻型胰腺炎12例，对照组屮，重症胰腺炎15例，轻型胰腺炎12例，全部患者均给予相同的抗感染、解痉、H肠减压、制酸等辅助治疗.对照组患者给予乌司他丁治疗,治疗组患者在此基础上，加用参麦注

2、射液.结果两组轻型急性胰腺炎患者有效率比较,结果无明显差异(P〉0.05).治疗后，治疗组患者血鉍淀粉酶、WBC、AST改善情况无明显差异(P〉0.05),两组重症急性胰腺炎患者有效率比较，结果具有明显差异(P<0.05).治疗后，治疗组重症急性胰腺炎患者血尿淀粉酶、WBC、AST改善情况明显优于对照组患者(P<0.05).结论单独应用乌司他丁与联合应用参麦注射液治疗急性胰腺炎比较,二者在治疗轻型急性胰腺炎并无明显差异，但在治疗重症胰腺炎方面具有明显的差异,在临床治疗上，可根据患者的病情情况，给予对症用药.【关键词】乌司他丁；参麦注射

3、液；急性胰腺炎【中图分类号】R657.5【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10-0463-02急性胰腺炎是临床较为常见的一种急腹症，可分为轻型急性胰腺炎及重症急性胰腺炎两种.急性胰腺炎在临床上多以急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征为主，严重还可能引起患者死亡[1].乌司他丁是一种常见的治疗急性胰腺炎的药物，在临床上可单独使用,也可联合用药[2].本组研究屮，通过单独使用乌司他丁与联合乌司他丁与参麦注射液治疗急性胰腺炎，观察其临床疗效，旨在为临床用药提供参考，现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择我院自20

4、13年4月至2015年6月收治的55例急性胰腺炎患者的临床资料，患者中男性31例，女性24例;患者年龄32〜51岁，平均年龄(42.5±5.7)岁;患者均为发病后24h内入院治疗，并经影像学检査确认为急性胰腺炎.根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组28例与对照组27例，其中，治疗组中重症胰腺炎16例，轻型胰腺炎12例，对照组中，重症胰腺炎15例，轻型胰腺炎12例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，无明显差异(P〉0.05),具有可比性.1.2方法全部患者均给予相同的抗感染、解痉、胃肠减压、制酸等辅助治疗.对照组患

5、者给予乌司他丁治疗，将20万U的乌司他丁溶入浓度为5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注,40滴/min-50滴/min,连续治疗4d?4d后乌司他丁剂量改为10万U,1次/d,治疗5〜7d.治疗组患者在此基础上，加用参麦注射液，将50ml参麦注射液溶入5%葡萄糖注射液，静脉滴注3次/d,连续治疗7d.对比观察两组的临床症状改善情况.1.3判定标准疗效判定标准.(1)患者临床症状，如腹痛、恶心、呕吐、发热等消失;(2)患者临床体征如上腹部压痛、反跳痛等消失;(3)血、尿淀粉酶指标恢复正常.痊愈:上述指标5d内冋吋达到;显效:上述指标7d内同吋

6、达到;有效:上述指标10d内同吋达到;无效:上述指标10d以上达到，或未达到.有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%.1.4统计学方法全部数据录入excel表内，采用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用均数&pluSmn;标准差表示,t检验处理，计数资料采用X2检验处理,P<0.05具有明显差异.2结果经治疗后，治疗组轻型急性胰腺炎患者中，痊愈5例，显效4例，有效2例，无效1例,有效率91.7%、对照组中轻型胰腺炎患者中，痊愈5例，显效3例，有效3例，无效1例,有效率91.7%，两组

7、轻型急性胰腺炎患者有效率比较，结果无明显差异(P〉0.05).治疗后，治疗组患者血尿淀粉酶、WBC、AST改善情况无明显差异(P〉0.05)，详见下表1.治疗组中重症急性胰腺炎患者中，痊愈9例，显效4例，有效2例，无效1例,有效率93.8%，对照组中重症胰腺炎患者中，痊愈4例，显效4例，有效3例，无效4例,有效率73.3%,两组重症急性胰腺炎患者有效率比较，结果具有明显差异(P<0.05).治疗后，治疗组重症急性胰腺炎患者血尿淀粉酶、WBC、AST改善情况明显优于对照组患者(P<0.05),详见下表2.3讨论急性胰腺炎是临床较为常见的

8、一种急腹症，可根据病情轻重分为轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎.轻型急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心等症状，血尿液粉酶升高，而重症急症胰腺炎除伴上述相关症状外，其腹膜炎范围较大，还可波及全腹，甚至引发患者死亡.数据指出,重症