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1、内科住院患者的心理护理马兰鸣中国水利水电第十三工程局有限公司职工医院，山东德州253009：目的:目前内科疾病的病因相对比较复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗。心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的好转。方法:新的护理模式要求给患者进行心理、社会、生物的整体护理。没有心理护理,护理便不完整,本次试验通过对内科住院患者问卷调查和实际心理护理干预。结果:证明进行心理护理有利于调动患者的主观能动性,使患者处于最佳护理状态,注意心理护理,可避免对患者的不良刺激,使患者的情绪处于良好状态,纠正
2、其某些不良情绪,改变患者的不良行为,从而促进病情的早日康复。结论:加强住院患者的心理护理,对提高护理质量、减少患者住院时间及医患纠纷都有积极作用。关键词：心理特点；心理护理：R248.1：A：1671-5837(2015)25-0074-01内科病人发病原因较为复杂，有些内科疾病尚缺乏特效治疗措施。护理工作质量又与疾病治疗的成败有着重要的关系。了解和掌握病人的心理特点、心理状态，做好病人的心理护理，是提高医疗护理质量的关键。1内科病人常见心理问题1.1焦虑、急躁由于疾病来的突然,自觉症状明显,病人没有足够的思想准备,因而往往产生紧张及焦虑。有的病人
3、病情重,害怕疾病恶化,表现出急躁情绪,病人对反复检查及治疗缺乏耐心,有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。1.2恐惧及忧虑病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解,有些还会增加痛苦,病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人,考虑到经济问题,老人和小孩的抚养问题,以及今后的工作,生活问题,而产生种种忧虑。1.3丧失信心内科慢性病病程长,常反复发作,药物疗效差,病人对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解,往往对疾病的恢复缺乏信心,有的甚至产生轻生念头。1.4孤独老年病人因为生病住院离开了熟悉的家庭环境，周
4、围接触的都是陌生人而产生孤独感。表现为和小孩一样依赖性增强，为不顺心的小事而哭泣，为照顾不周而生气，有的产生与世隔绝的感觉，变得失眠、拒食，自然产生一种孤独感。1.5疼痛疼痛具有生理和心理的特征，它伴随组织的损伤出现，可以引起个体注意和防御反应，具有一定的自我保护意义。另外，疼痛含有心理学成分，对个体的痛阈或耐痛阈有很大的影响。2护理要点（1）对老年病人心理护理要耐心、温和，不厌其烦，须有尊敬的称呼，查明原因进行疏导，在允许的情况下，让病人及时了解病情及检查结果，主动接近病人保护病人的自尊心，使病人感到受人重视、尊敬。日常工作中护士的操作要轻柔、熟
5、练，使病人感觉受到了很好的治疗和护理，增强对医务人员的依赖和恢复健康的信心，特殊的检查事前交待清楚检查的目的、方法及可能产生的不适，给病人有良好的心理准备。同时让老年病人进行适宜的体育锻炼，如散步、慢跑，并参加一定的娱乐活动，解除老年病人焦虑的心态。（2）护士应当分析老年病人产生抑郁的原因，注意病人的情绪变化，及时发现不良情绪和心理反应，有针对性的进行心理护理，反复讲述疾病治疗的前景，并请恢复较好的病人介绍经验，面对现实，学会自我调节和控制情绪，正确对待生活，必要时与医生配合，用抗抑郁的药物进行治疗。（3）介绍相关疾病知识，在作宣教时用亲切、诚恳的
6、语言取得老年病人的信任。回答询问时要减慢语速，声音要大，尽量照顾老年病人的生活习惯，创造安静舒适的环境，保障老年病人休息的需要，消除老年病人悲观失望的心态。（4）内科老年病人一般都盼望亲人、朋友来访，护士要有意识的与家属沟通，告诉他们多来看望，带些老年病人喜欢吃的东西，鼓励老年病人与同病室的病人交流，消除陌生感，在力所能及的情况下做适当的活动，来转移老年病人的孤独感。在病人经常按信号灯时，护士要理解病人的心理，不应责怪，应轻声询问病人的需求，如果是无事按灯也可以去给病人整理床铺，使病人感到被重视、被尊重。（5）疼痛的心理护理十分重要，护士要善于观察
7、病人疼痛的反应，耐心听取病人的诉说，设法减轻病人的心理压力，提高耐疼阈。病人稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可以增强对疼痛的耐受性。我们要理解病人的痛苦，解释疼痛产生的机制，允许他们呻吟，分散注意力，有效地减轻病人的疼痛知觉，对可能造成疼痛的诊断和治疗手段，主动告诉病人诊断的过程以及应当如何配合，让其有一定的心理准备。有的病人害怕使用止痛剂会成瘾，痛得咬破嘴皮、大汗淋漓也不愿服用止痛剂，护士要特别关心他们，说明正确使用止痛剂不会上瘾，并讲清当疼痛超出承受范围时，可以适当地使用止痛药物减轻疼痛。3小结维护和增进内科老年病人的心理健康是全方位的，护士
8、要以熟练的技术，丰富的医疗护理知识来取得病人的信赖，有针对性性的心理护理措施，调整了内科老年病人的心态，使老年病人能主动配
