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1、探讨乙肝患者乙肝五项检验结果鹤岗市中医院154100［摘要］目的研究分析乙肝患者乙肝五项检验结果。方法选取在2010年1月〜2011年8月间来我院就诊的乙肝患者300例作为研宄对象，采用ELISA方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果单项标志物阳性例数与标志物阳性总例数比较，差异有统计学意义(P<0.05),30〜39岁组最易感染乙肝病毒。结论乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物，检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用只有重要的意义。［关键词］乙肝病毒；乙肝五项乙型肝炎简称乙肝是由乙
2、型肝炎病毒引起的疾病，主要是通过母婴、性接触及血液进行传播的较常见的传染病之一，它是威胁人类健康的世界性疾病。近年来，我国的乙肝发病率明显升高，约有1.2亿人口为乙肝病毒携带者。乙肝的临床症状呈多样性，传播途径较广泛，检测乙肝五项标志物是临床治疗的重要诊断依据［1］。由于乙肝患者部分由急性转为慢性感染后，再由慢性进一步恶化，发展为肝硬化或肝癌，所以对乙肝的预防与治疗成为了人们不容忽略的问题。现对笔者所在医院300例乙肝患者进行乙肝五项标志物检验并进行分析，报道如下。l 资料与方法l.l —般资料选取笔者所在医
3、院2010年1月〜2011年8月乙肝患者300例，其中男210例，女90例，年龄15〜78岁，平均(35.0±5.9)岁。1.2 方法空腹釆取静脉血4〜5mL，及时分离血清，釆用EUSA方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,试剂由沈阳生物技术有限公司提供，操作严格按照试剂说明书进行。1.3 判定标准HBV-DNA定量标准<1.00×103cps/mL为阴性，>1.00×103cps/mL为阳性。1.4 统计学处理采
4、用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 血清乙肝五项指标的8种感染模式300例患者中，除去乙肝五项指标全阴(175例)与单项抗-HBs阳性(人工免疫结果，62例)，其他阳性样本共63例，总检出率为21%。单项抗-HBs阳性者62例，检出率为20.67%，单项HBsAg阳性19例，检出率为6.33%,HBsAg阳性总例数为49例，占总例数的16.33%,单项HBsAg阳性例数与HBsAg阳性总例数比较，差异有统计学意义
5、(x2=7.859，P<0.05)o见表1。2.2 乙肝感炎者的年龄分布300例患者年龄15〜78岁，30〜39岁组所占比例最高为34.00%,<20岁组和≥60岁组所占比例比较低分别为5.33%和2.00%。30〜39岁组与<20岁组比较，差异有统计学意义(x2=12.687,P<0.05),30〜39岁组与20〜29岁组比较,差异有统计学意义(x2=7.524,P<0.05),30〜39岁组与40〜49岁组比较，差异有统计学意义(x2=8.259,P<0.05),30〜39岁组与50〜59岁组比较,差异有统计
6、学意义(x2=5.217,P<0.05),30〜39岁组与≥60岁组比较，差异有统计学意义(x2=15.482,P<0.05)。见表2。3 讨论乙肝是专一的嗜肝病毒，它是威胁人类健康的最严重传染病之一，乙肝病毒携带者广泛分布于我国，人群感染率极高。0前检测乙肝的血清指标主要的就是检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,急性乙肝病毒感染，血清中会出现HBsAg、HBeAg、抗-HBc,HBeAg消失以后,抗-HBe、抗-HBc随之出现。病毒复制的指标是HBeAg阳性，乙肝病毒在
7、人体内复制能力最高的是大三阳，传染性极强，在慢性活动性乙肝和急性活动性乙肝中比较常见。慢性乙肝患者HBsAg阳性长期连续出现多年甚至终身出现。一般在患者的恢复期会出现抗乙肝病毒，乙肝疫茁注射过的人，抗-HBs阳性也可能出现。乙肝病毒感染后最早出现的是抗-HBc,作为乙肝病毒标志性抗体，抗-HBc是唯一能检测早期乙肝病毒感染的血清标志物［2】。HBeAg消失后会出现抗-HBe,无临床症状的乙肝病毒携带者也会出现抗-HBe，但抗-HBe依然存在传染性。在乙肝患者机体开始出现免疫或处于恢复期时，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc可能发
8、生多种联合出现在血清中。乙肝五项之间不存在直接相关性，可能发生多种联合［3】。根据数据显示，乙肝病毒在人体内复制能力最弱的是小三阳，并有较弱的传染性，甚至是病毒感染恢复的指标，但不代表乙肝患者痊愈。由表2可见，乙肝感染者与年龄有一定的关系，所占比例最高的是30〜
