76例急性心肌梗死患者的急诊接诊护理体会

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1、76例急性心肌梗死患者的急诊接诊护理体会浙江省温岭市中医院急诊科317500【摘要】目的：分析急诊接诊护理在急性心肌梗死方面的应用效果。方法：择取木院于2014年1月-2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者76例，按照患者入院时间，划分为参照组与实验组，每组各38例。对参照组患者行常规性护理，对实验组患者行急诊接诊护理，观察并对比两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：实验组患者的下床活动时间、心梗复发率、平均住院时间以及护理满意度均显著优于参照组患者，各项数据组间差异显著，即P<0.05,木次实验具有统计学意义。结语:对急性心急梗死患者行急诊接诊护理，可以显著加快患者恢复，

2、降低患者心梗复发率，提高患者的护理满意度。【关键词】急性心肌梗死；急诊接诊；护理体会急性心肌梗死的主要发病原因为人体冠状动脉出现急性阻塞，导致血流被迫中断，心肌出现局部性缺血坏死［1］，主要临床表现有心力袞竭、心率失常以及胸骨后持续疼痛等，属于常见性急性心血管病变，病情特点为病死率较高、变化较快、病情较重以及发病较急等［2］。木院为了进一步提高急性心肌梗死患者的救治有效率，对患者行急诊接诊护理，取得了较好的护理效果，现进行如下汇报：1资料与方法1.1一般资料择取木院于2014年1月-2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者76例，按照患者入院时间，划分为参照组与实验组，每组各38例。

3、其中，参照组有18例为女性患者，20例为男性患者，年龄介于37岁-74岁之间，平均为(52.6±5.3)岁；病程介于0.6h-11.5h之间，平均为(5.2±1.2)h;5例为心肌前间壁梗死，17例为心肌下壁梗死，10例为心肌前壁梗死，6例为心肌广泛前壁梗死。实验组有15例为女性患者，23例为男性患者，年龄介于29岁-76之间，平均为(53.4±4.9)岁；病程介于0.4h-llh之间，平均为(5.0±1.4)h；6例为心肌前间壁梗死，14例为心肌下壁梗死，11例为心肌前壁梗死，7例为心肌广泛前壁梗死。对比两组患者的一般资料，不

4、存在明显差异，即P>0.05,具有可比性。1.2护理方法对参照组患者行常规性护理；对实验组患者行急诊接诊护理，主要包括观察患者是否存在心率失常、低血压、休克、胃肠道、疼痛等症状；采取适宜的心理护理、吸氧护理、生活护理、疼痛护理、输液护理以及病情监测护理等，详情见讨论。1.3观察指标观察并对比两组患者的下床活动吋间、心梗复发率、平均住院吋间以及护理满意度。满意度共分为不满意、满意、非常满意三个等级，满意度=(满意+非常满意)/兑人数×100%。1.4统计学方法本次实验以SPSS19.0统计学软件对两组急性心肌梗死患者护理相关数据进行分析，其中，计数资料用n(%)指替，

5、组间比较以χ2检验；计量资料用均数±标准差，即±s指替，组间比较以t检验，P<0.05为本次实验统计学差异显著的判定标准。2结果实验组患者经过急诊急诊护理后，有1例患者出现心梗再发情况，再发率为2.63%;参照组冇6例患者出现心梗再发情况，再发率为15.79%,数据组间比较P<0.05;而且实验组患者的下床活动时间、平均住院吋间均明显优于参照组，数据组间比较差异显著，详情见表1:3讨论本次实验中，实验组与参照组患者在下床活动时间、平均住院吋间、心梗再发率等方面的数据比对，差距非常明显(P<0.05),与邹海燕［3］的研究结果基本一致，由

6、此可见，急诊接诊护理在急性心肌梗死方面具奋较高的应用价值。本次护理内容具体如下：对患者进行严密的病情观察：观察患者是否存在疼痛、恐惧、出汗、烦躁不安、红细胞沉降增快、白细胞增高、心动过速、发热、上腹胀痛、呕吐、恶心、心率失常、心力衰竭以及低血压休克等情况。如果患者存在上述症状，可以判定为急性心肌梗死。立即对患者行吸氧护理：保证患者每分钟吸氧3L左右，有利于环节患者的心绞痛程度，降低心率失常发生概率，保证心肌、其他器官的供氧需求。急性心肌梗死患者多存在负性情绪，极易诱发并发症，或是弱化预后质量。因此，护理人员要对患者进行冇效的心理护理，给予患者充分的关心与安慰，通过鼓励性交谈、播放患者

7、喜欢的音乐等方式，帮助患者缓解情绪；并向患者讲解心肌梗死相关知识，提高患者的护理依从性。患者发病后，需要卧床休息，此时护理人员要保证住院环境安静舒适，日常生活中，协助患者大小便、饮食、洗漱以及防滲等，并帮助患者进行肢体按摩，避免患者长期卧床出现血栓。叮嘱患者多食用高纤维、维生素、低脂肪食物，严格控制蛋白质，忌烟洒等。输液过程中，要对患者进行无菌静点操作，如果患者存在局部发红，或是疼痛情况，要及吋更换患者的注射区域，如果患者疼痛较为强烈，适当使用止痛剂。密切