儿科院内感染原因分析与对策

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1、儿科院内感染原因分析与对策湖南省委底市新化县人民医院417600【摘要】儿科相对其他的科室来说，是较为特殊的一个病区，年龄越小的患儿，感染几率就越高，这不仅对患儿的身心健康造成了一定的影响，还为家庭及社会带来了一定的经济负担，加强对儿科病IX感染的管理，有效降低医院感染几率的发牛.，对患儿康复，减轻经济负担以及提高医院管理水平都是极为重要的。【关键词】儿科；院内感染；原因分析；对策研究一、儿科病区医院感染的原因及分析1、对医院感染的认识相对缺乏无论是医院的医护人员还是患儿家属，对医院感染的相关知识和常识都相对缺乏。一些患儿家属互相串病房，相互之间

2、进行玩具及食品的交互，甚至为照顾患儿，允许患儿随地吐痰、随地大小便，这样不仅会使病区环境卫生得不到保障，还增加了疾病的感染率和传播机会。医护人员对患儿家属教育的不到位,没有及时提醒并纠正患儿家属的行为，致使疾病在患儿之间进行了传播。2.病IX内床位的频繁周转，空气质量较差很多医院的儿科病区设置了一定数量的病床，给患儿提供有效供给，病区的走廊及病房内常年加床，为方便患儿家属休息，床位移动频繁。患儿在住院期间，由于生活用品较多，且走廊内未设置通风换气设备，尤其是在冬夏气温偏低或偏高的时节，由于患儿家属不愿开窗通风，导致室内空气流通不畅，空气质量因此下

3、降。由于探望的人员、陪护人员的流动性较大，多菌环境也因此形成。病区在床位紧张时，不同病况的患儿同住一室，病种的繁复混杂，使得医院内感染机会不断增加。3.病区内床单位的污染床单位污染是当前临床中的重要污染源，患儿在康复出院时，医护人员会及吋对床单、被罩、枕套等进行更换，而褥子、枕套以及棉胎却并不是每床一换的，而是反复的应用，在儿科病区，由于患儿的疾病特征及年龄特点，一些患儿会将排泄物解在床上，被褥及床垫也被弄脏，医院并未对患者所用物品进行更换和消毒处理，物品的重复利用导致患儿发生感染，从医院感染控制方面来说，解决病区内床单位的污染，是不可忽略的关键

4、环节。[1]2.医护人员对医院感染防控的意识不强。由于医护人员对医院感染的防控意识不强，消毒隔离观念也不强，卫生标准执行不到位。由于患儿数量的增加以及医护人员数量的限制，一些医护人员一人分管多个分散床位，在不同的房间，由于患儿人数增多以及检查项S多样，使得医护人员无法在对每位患儿进行查房、处置、诊疗吋做到严格洗手，听诊器也无法做到及时消毒。护理人员在执行护理操作吋，为安抚患儿情绪，常会以抚摸头、脸的形式，获取患儿的信任，这在一定程度上增加院内感染和医源性感染的几率。由于儿科病区的患儿病种繁杂，护理人员在执行护理、铺床、静脉输液等操作时，很难做到每

5、次都严格洗手，这些接触传播，也造成了医院内感染的发生。二、儿科院内感染的对策分析1.医院要加强对医护人员的教育、培训医院要加强全员对儿科院内感染相关知识的培训，以定期开展讲座的形式，邀请经验丰富且在感染管理方面具奋较高造诣的专家学者，对医院感染管理规范的相关内容进行详细的解读，对常见的感染途径、感染特点、危害及如何奋效预防感染的措施等各方面的内容进行传授。严格要求医护人员掌握洗手指征、六部洗手法等等，由科室主任、科室护士长、科室监控医生以及科室监控护士组成监督控制小组，对感染的管理及质量控制的各个环节进行奋效监督，真正做到0容忍的医院感染，对医院

6、内出现的感染病例，在必要吋进行隔离，并针对感染进行分析，在研究的基础上提出相应防范感染的措施，将病例上报医院感染管理科，并进行登记。通过这些有效的措施，不仅能增强医护人员对院内感染知识的了解，还可以提高医护人员遵守科室内各项规章制度的自觉性。[2]1.建立健全消毒隔离监控制度，严格落实各项消毒隔离措施科室要加强与医院感染管理科室的密切协作，对治疗室及病房进行定期监管，对病房内空气进行实吋监测，对床栏、治疗床及治疗车等物体表面进行采样监测，对紫外线灯管的消毒效果进行有效监测，一旦发现异常，及吋进行检查，必要吋可进行上报，找出解决异常的措施和方法，直

7、到监测结果达到标准。护理人员要清楚的掌握各种消毒溶液的配制，掌握病床单位及医疗器械的消毒方法,保证消毒效果。[3]2.加强对原有设施的改进和完善，加强卫生、健康教育加强对原冇基础设施的改进和完善，对各项消毒措施的执行具冇积极的促进作用。科室根据现有的条件，在病区内适当的增加洗手液、感应式水龙头以及烘干机，在病区内的医护人员办公室、治疗室、卫生间以及病室门U放置速干手消毒液，对每位患儿家属进行健康宣教，做好防控感染工作，随吋随地保证手的卫生。对此设施设备的完善，能在一定程度上提高患儿及家属的卫生意识，促进其与医护人员之间的相互配合。[4]加强卫生宣

8、教及健康教育的关键在于患儿及家长的积极配合。患儿在入住到儿科病区后，医护人员就要对患儿及家属详细介绍医院感染的危害、预防医院感染的相关知