心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策

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1、心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策山东省临沂市妇女儿童医院276000【摘要】目的：探究心血管内科护理中不安全因素，提出防范对策。方法：选取木院2014年5月〜2016年9月间收治的42例心血管内科患者作为研究对象，分组研究，每组各21例，对照组实施常规护理干预，实验组针对护理不安全因素实施全面护理干预，分析不安全因素与两组坠床、感染危险事件发生率及患者护理满意度。结果：年龄、疾病知识匮乏、依从性、护理人员安全意识不强、用药操作不合理、未履行管理制度为不安全因素。实验组中坠床与感染发生率低于对照组，护理满意度

2、高于对照组，差异異有统计学意义(P<0.05)o结论：心血管内科护理中不安全因素来自于患者自身与护理人员操作规范性，完善各项制度，提高安全意识，减少不安全事件的发生，将护理满意度提高。【关键词】心血管内科；护理；不安全因素；防范对策心血管发病率呈逐年升高趋势，且疾病常见老年群体，发病率与病死率、致残率非常高，严重威胁到人们生命健康安全。心血管内科以心肌梗死、冠心病、高血压、心绞痛患者居多，鉴于这些患者年龄大、多数合并其他疾病容易出现各种不安全事件，增加治疗风险，加强不安全因素的分析与辨识，实施有效的防范对策尤为重要

3、。研究选取木院2014年5月~2016年9月间收治的42例心血管内科患者，对护理工作中的不安全因素与防范措施总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用抽签方法选取木院2014年5月〜2016年9月间收治的42例心血管内科患者作为研究样木，排除恶性肿瘤、精祌疾病、合并严重脏器功能不全病例，剩余患者均符合纳入指标，分为实验组与对照组，每组各21。实验中，男14例，女7例，年龄52〜73岁，平均年龄(62.5±2.5)岁，疾病种类：心律失常8例，冠心病10例，心绞痛3例。对照中，男16例，女5例，年龄50

4、〜77岁，平均年龄(63.5±2.7)岁，疾病种类:心律失常6例，冠心病9例，心绞痛5例。两组患者一般资料，包括年龄、性别、疾病类型差异无统计学意义，P>0.05,可以对比研究。另选取本科20名护理人员参与研究，年龄20〜33岁，平均年龄(26.5±2.5)岁，中专6人，大专12人，本科及以上2人。1.2方法1.2.1调査方法调查所冇患者不安全相关因素，应用本院自设计的调查问卷，发放问卷42份，冋收42份，奋效率100%。1.2.2护理方法对照组患者给予常规护理方法，包括安全宣教以及定期

5、巡防、用药与饮食指导等。实验组针对不安全因素实施全面护理干预，具体方法为：(1)安全管理。实施信息化管理，为每-位患者办理“住院患者信息卡”与“住院腕带”，在信息可与腕带上明确标注出患者姓名、床号、药物试敏结果等信息，方便护理人员开展各项护理工作；感染管理。严格遵循无菌操作，控制探访人员数量，医护在与患者沟通过程中需佩戴U罩，使用无菌工具开展各项检查，防止出现交叉感炎；加强对患者的看护，指导患者起身、下床、行走需換扶，避免患者出现跌倒、滑倒等危险事件，使用约束带患者需调整好松紧度，防止损伤到患者皮肤；每日对病房进行

6、彻底清理，清除床头与床边垃圾、障碍物，保持地面干燥、整洁，营造安全、舒适的环境［1-2］。(2)完善各项管理制度。科学排班，组建护理闭队吋可将经验丰富的护理人员与经验欠缺的护理人员分到一个小组，相互学习、监督，共同提高对不安全因素的应变能力。定期组织护理人员幵展培训教育，在学习护理知识，提升护理技能以外还要多学习法律法规知识，学会对不安全因素的评估与辨识，提高安全意识；加强与患者沟通，建立良好的护忠关系，提高患者治疗依从性［3-4］o1.3观察指标观察对比两组患者干预后的感染事件发生率以及坠床事件发生率及患者护理满

7、意度情况。1.4统计学处理本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（±s）,使用检验计数资料，检测统计结果，以P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1不安全因素调查结果显示，心血管内科护理不安全因素有年龄、疾病知识匮乏、依从性、护理人员安全意识不强、用药操作不合理、未履行管理制度等几个方面。27例（64.3%）年龄〉60岁，依从性差21例（50.0%）,疾病相关知识匮乏18例（42.9%）;护理人员安全意识不强11例（55.0%）,用药操作不合理8例（40.0%）,未履行管理制

8、度7例（35.0%）。2.2两组感染、坠床、护理满意度对比实验组中坠床与感染发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。3讨论心血管内科护理不安全因素主要体现在护理人员与患者两方面，护理人员因素：护理人员未按照规定制度与流程操作，安全意识匮乏，责任心缺失，未能对潜在危险因素干预与处理［5】。患者因素：患者年龄大，合