53例高危妊娠产妇的临床观察和分析治疗

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1、53例高危妊娠产妇的临床观察和分析治疗许鸿飞(吉林省永吉县妇幼保健院吉林永吉132200)【摘要】目的为降低产妇死亡率及围产儿的病死率，加强高危妊娠的管理，对孕妇及胎儿的孕期进行监护和治疗，及早发现并治疗并发症，降低孕产妇及围产儿的死亡率。分析高危妊娠产妇的高危因素。方法对我院2012年2月〜10月接收的53例高危妊娠产妇进行回顾性分析。结果引起高危因素的原因有：孕期出血、胎位异常、疤痕子宫、骨盆异常，年龄＜18岁或〉35岁、妊娠高血压综合征、有异常孕产史及肝脏炎症等。结论为提高母婴安全，应在妊娠期间做好提前检查，保证对孕妇及胎儿的监护，应加强对高

2、危产妇的专项护理和治疗,发现问题及早处理，从而来降低产妇及围产儿的病死率。【关键词】高危妊娠产妇临床观察高危因素的分析及治疗【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)10-0140-01对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。只有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急疾病和妊娠并发症，或身处不良环境以及不稳定的心态，均可导致胎儿死亡、新生儿疾病、胎儿生长迟缓、先天畸形、早产等，构成较高的危险性。高危妊娠括：初产妇年龄＜18岁或〉35岁、胎位异常、母婴血型不合、妊娠高

3、血压综合征、羊水量异常、和胎膜早破等。可以说，对于高危妊娠患者的监测及管理是维护母婴儿的安全的重中之重，高危妊娠产妇生产是母亲及胎儿的死亡的重要原因，也直接影响到胎儿的发育和母亲的健康。1.资料与方法1.1资料:2012年2月〜10月对我院收治的53例高危产妇进行回顾性分析，患者年龄18〜35岁，平均年龄27岁；其中初产妇36例，经产妇17例；顺产21例，剖宫产32例。1.2方法：冋顾性分析53例高危产妇存在的危险因素，主要观察妊娠期出并发症及可能出现的各影响孕产妇和围生儿安全的因素。及时处理，观察并记录使孕妇的病情得到处理和缓解；对此，我院对53

4、例高危产妇从入院开始直至分娩结束一个月内，实行专案的记录治疗和全程监护管理，并进行数据分析和总结。1.结果经调査分析发现，其中，53例高危妊娠孕产妇的高危因素依次为宫内窘迫13例、妊娠期高血压11例、胎位不正9例、多次人工流产7例、骨盆异常5例、贫血4例、瘢痕子宫3例、其他1例；本组高危孕产妇高危主要因素构成比依次为24.52%,20.75%,16.98%,13.20%,9.43%,7.55%,5.66,%1.88%,所以，高危因素居前6位的依次是妊娠期高血压、胎位不正、多次人工流产、骨盆异常、贫血、瘢痕子宫、2.讨论3.1影响高危妊娠的因素：近年

5、来高危妊娠率有所上升，所以对胎儿及孕妇的影响也日益严重。而据调查统计影响高危妊娠的因素有：孕妇年龄小于18岁或大于35岁；过去冇多次流产、或者其他异常生育史；孕期冇羊水量异常、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小等；及孕妇自身带有的疾病或先天性遗传疾病，及妊娠合并症；或者孕期受病毒感染，服用对胎儿冇作用的药物，或接触过放射性线等都冇可能对胎儿造成不利影响。3.2对高危孕产妇妊娠治疗监管包括：首先，对高危妊娠的孕妇应针对不冋的病因进行不同的治疗。如对妊娠并发症、妊娠合并症应针对各种特点进行特殊处理。同时应注意周期性检查，以预防

6、早产一旦出现下腹阵痛、阴道流血等早产征兆,应立即休息并呼叫主治医师，给予抑制宫缩的药物及苏他对症治疗。其次，应对高危孕产妇心进行里护理：医护人员保持良好的态度和积极热心的服务和正确的疏导，使孕妇正视自己的高危妊娠病，消除她们的焦虑使其积极地配合治疗。同吋应对家庭成员进行必要的嘱咐，使家人对孕产妇多关心爱护，在产后期间也不能放松警惕，避免产后抑郁症。为产妇营造一个良好的环境，使苏心态平稳放松，有利于产妇和胎儿健康。而对于患有高危妊娠产妇，应定期进行孕期检查，选择适当的临床诊疗及分娩方式，不必对自己的病情有过多的忧虑和紧张，只要积极配合医生，保持好良好

7、的心态，一定够健康平安的生出优质的新生儿。而对于现阶段越来越多孕妇心理承受能力降低的形势发展，为响应国家优生优育的政策，身为医生，除了认真对高危妊娠产妇病情及早发现对症治疗外，更应该重视产妇心理健康，用更多的爱心和责任心消除她们内心的不安，进行良好的疏通指导。