溶血标本对临床常规生化检验指标的影响及处理措施的探讨

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1、溶血标本对临床常规生化检验指标的影响及处理措施的探讨摘要：目的：探讨溶血标本对临床常规生化检验指标的影响及处理措施。方法：选择2012年3月〜2015年3月来我院体检的80例检查以后的标本进行研究，按照是否有溶血及溶血程度分为三组，无溶血组、轻度溶血组和重度溶血组，检测各组的常规生化检验项目，并对比。结果：对于TCHO、TG、DBI、TBIL、APOB、APOA、HDLC、LDLC8项检验项目方面，无溶血血样与轻度溶血血样之间的检测结果无显著性差异（P〉0.05）;对于UA、CRE、GLU、UREA、HBDH、LDH、ALP、TP、AST、

2、LDH、以及CKMB11项检测项目上两者比较差异有显著性差异（P关键词：溶血标本；常规生化检验；血清在血液标本的采集与存放过程中，溶血现象不可避免。溶血后，细胞内含量高的物质进入血清使结果升高，含量低的物质进入血清可使结果降低。［1，2］标本溶血常出现的情况，一是标本难获取，若新生儿、消耗性疾病患者等；二是标本难再得，如转院、死亡等。［3］本文对2012年3月〜2015年3月获得的90例健康的血液标本为例研究溶血标本对常规生化指标的影响，具体报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择2012年3月〜2015年3月来我院体检的80例检查以后的标

3、本进行研究，其中男性40例，女性40例。测量范围分处于参考范围和超出参考范围两种，将保存备用的血清分离处理，剩余部分作对照组，同时用肉眼观察是否有溶血。1.2方法检验仪器采用德国罗氏ModularPP全自动分析仪，试剂由德国罗氏提供。检验方法：首先针对没有发生溶血的标本进行常规的生化检验，之后对搅动血块，使标本产生轻度的溶血现象，用肉眼观察其呈现淡红色，检测血红蛋白的浓度，小于3g/L的标记成轻度溶血，测定生化检验项目；继续搅动剩余标本使其呈显著红色，测定血红蛋白浓度，大于3g/L则为重度溶血标本，测定生化检验项目。1.3观察指标ALT（丙

4、氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、GGT（a-谷氨酰基转移酶）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、淀粉酶（AMY）、血清碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、尿素（UREA）、血糖（GLU）、肌酐（CRE）、尿酸（UA）、三酰甘汕（TG）、胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）等指标。1.4统计学分析采用统计软件对进行数据统计，数据用均数土标准差（x土s）来表示，采用t检验来比

5、较计量资料，以P0.05）;对于UA、CRE、GLU、UREA、HBDH、LDH、ALP、TP、AST、LDH、以及CKMB11项检测项目上两者比较差异有显著性差异（P