导乐分娩的探讨黄小艳

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1、导乐分娩的探讨黄小艳黄小艳(福建医科大学附属泉州市第一医院福建泉州362100)【摘要】目的:探讨导乐分娩对促进安全自然分娩的影响。方法：将2013年1月至2014年1月在我院产检并在我院分娩的500位孕妇按自愿原则分为观察组250例，对照组250例。观察组在规律宫缩时由一位有分娩经验并有导乐师证的助产士全程陪伴分娩。对照组孕妇从宫U开3cm进入产房由一位助产士进行陪伴分娩，比较两组的自然分娩率、剖宫产率、产后出血。结果：观察组自然分娩率高于对照组并未发生产后出血。(P<0.05)。结论：导乐陪伴分娩能够促

2、进自然分娩，降低剖宫产及产后出血。【关键词】导乐分娩自然分娩【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0306-01导乐分娩亦称舒适分娩，决定阴道分娩的四个因素中的精神心理因素是产程能否顺利进展，能否成功自然分娩的比较关键因素，通过导乐分娩，让孕妇在舒适快乐有信心，母婴安全的状态下自然分娩。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月一2014年1月在我院产检并在我院分娩的500位孕妇按自愿原则分为观察组250例，照组250例，研究对象的条件：初产妇，单胎头位,年龄24

3、—30岁，身高160—165cm,估计胎儿体重在2500—3000g,无内科合并症和产科并发症，骨盆外测量正常，初中以上教育程度，二组经统计学处理差別无显著差异(P>；0.05)o1.2方法1.2.1自愿分组对照组250例，孕妇从宫口歼3cm进入产房由一位助产士进行陪伴分娩。1.2.2观察组在规律宫缩时由一位有分娩经验并冇导乐师证的助产士进行全程陪伴分娩,在此期间导乐师了解孕妇心理状态，生理需求，全方位满足孕妇各种需求，根据孕妇个体需要配合导乐分娩球、音乐疗法、按摩法、拉梅兹呼吸法等各种方法减轻宫缩痛，促进产

4、程。1.2.3观察指标比较两组孕妇的阴道分娩率、剖宫产率、产后出血，其产后24小时内出血量，常规用称重法计算。1.2.4统计学处理用SPSS15.0统计软件对计数资料进行x2检验，P<0.05为差异冇显著性意义，P<0.01为差异有极显著性意义。2结果两组分娩方式及产后出血的比较。观察组阴道分娩率明显高于对照组，并未发生产后出血。两组比较差异有统计学意义。见表1。表1观察组与对照组的比较(n,%)组别例数阴道分娩剖宫产产后出血观察组250245(98.0)5(2.0)0(0.0)对照组250190(7

5、6.0)59(23.6)12(4.8)x253.49252.25112.295P<0.001<0.001<0.0013讨论3.1妊娠分娩中的疼痛是疼痛分级中最高的，很多孕妇都忍受不住，再加上不懂得应付这种应激反应，会引起一系列心理变化，导致继发性宫缩乏力，产程延长,孕妇过度疲乏，实行导乐陪伴分娩不仅全产程满足孕妇生理、心理的需要，提高对疼痛耐受力，也可因冇医务人员在旁边无微不至的关心帮助增强对自然分娩的信心，从而促进自然分娩。3.2导乐分娩是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产吋服务新模式,在

6、整个分娩过程中可使宫缩更协调，增强了产力，冇效缩短产程，减少体力消耗，有效减少产后出血。3.3近年来我国剖宫产不断上升，社会因素占有很重要的一大部分，很多是因为害怕分娩中的疼痛再加上现在很多医院产房封闭式管理，家属无法陪伴分娩导致孕妇害怕、紧张、焦虑等心理变化而选择剖宫产，导乐陪伴分娩是人性化的服务，使产妇由被动转为主动，形成良好的心理适疲能力，从而促进自然分娩。参考文献[1】祝志娟，施素娟.分娩球、导乐陪伴及笑气在第一产程中联合应用的疗效观察.护理与康复,2008,7(5):358.[2】李转珍，王朝娟,史素玲

7、.导乐陪伴分娩对孕产妇的干预效果.精神卫生,2003,18(5):380.[3】朱丽丽.导乐分娩加音乐提高分娩质量的临床研究.国际医药卫生导报,2010,16(1):237.