ct及x线平片在严重胸部外伤诊断中的价值分析

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1、CT及X线平片在严重胸部外伤诊断中的价值分析谭洪淘(广丙壮族自治区钦州市中医医院CT室535000)【摘要】目的:经过临床实践,分析CT及X线平片在严重胸部外伤诊断中的价值。方法:选取我院从2009年11只至2012年12只间收治的100例胸部外伤患者,对这些患者先进行X线平片诊断,对其获取的影像资料作为对照组(B组);同时对这些患者全部进行螺旋CT扫描,将获得的影像资料作为观察组(A组),对比分析这两组的临床诊断价值。结果:在软组织及脏器损伤的检出例数上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<

2、0.05>。观察组检出50例胸椎骨折,12例胸骨骨折,其检出率显著高于对照组(P<0.05)。对照组检山并准确定位85例肋骨骨折,20例锁骨骨折,其检出率显著高于观察组(P<0.05)。结论:对严重胸部外伤诊断中,CT与X线平片各有优势,需要依据患者病情进行检查,搭配应用效果更佳,可以获取更加清晰、精准的影像资料,帮助医生观测出胸部外伤的部位、损伤程度等,以此提升确诊率。【关键词】X线平片螺旋CT确诊率影像资料诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)27

3、-0166-02严重胸部外伤诊断一直是急性创伤治疗中较棘手的一环,由于病人病情危重,进展较快,随时会出现生命危险,为了避免误诊漏诊现象,需要采取合适的影像诊断手段。对此,木文选取我院从2009年11月至2012年12月间收治的100例胸部外伤患者的临床资料进行分析。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院从2009年11月至2012年12月间收治的100例胸部外伤患者,对这些患者先进行X线平片诊断,对其获取的影像资料作为对照组(B组);同吋对这些患者全部进行螺旋CT扫描,将获得的影像资料作为观察组(A组)。

4、这100例患者的年龄在14〜62岁,平均年龄为(41.3±2.3)岁;其中男60例,女40例,男女比例为3:2。以上胸部外伤的原因:车祸有60例,高空坠落有25例,刀伤有10例,重物砸伤有5例。1.2方法严重胸部外伤患者一送进医院,医生应当依据临床上的经验,初步断定为胸部外伤,立即对其进行止血、吸氧及补液常规急救措施,再将艽推送到检查室,对他们实施有效的影像学检查。本院对严重胸部外伤患者采取GEHiSpeedNX/i双排螺旋CT机扫描,患者选取平卧位,操作员以患者的胸部为中心进行扫描,采集数据后并行

5、三维重建后处理,以此获取准确的CT影像资料。[1]本院的X线平片选用GMMOPERAT2000DR机,患者选取仰卧位,依据患者的实际情形,必要吋加照侧位或斜位片,以此获取准确的X线平片影像资料。[2]在分析这两组影像资料,进行对比分析。1.3统计学方法本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,本文的计量的资料用平均数±标准差(x±s)来表示,文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P<0.05是差异的具冇统计学上的意义。2结果在软组织及脏器损伤的

6、检出例数上,观察组(A组)明显高于对照组(B组),差异显著,冇统计学意义(P<0.05>。观察组(A组)检出50例胸椎骨折,12例胸骨骨折,其检出率显著高于对照组(B组),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。但对于肋骨骨折的定位,对照组(B组)85例肋骨骨折,20例锁骨骨折,其检出率及定位准确率显著高于观察组(A组),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。3讨论急性胸部外伤是一种常见外科疾病,由于患者的胸部受到外力剧烈冲击,造成胸壁软组织、气管、支气管、纵隔、膈、肺部、心脏、肝脾、骨性胸廓

7、严重损伤,病情危重复杂,为此,需要采取合理、有效的诊断方式,才能够提高临床诊断率。本文结果显示,在软组织及脏器损伤的检出例数、胸椎骨折及胸骨骨折,CT组明显高于X线平片组,这是由于螺旋CT可以对图像进行三维重建后处理,可以多个方位观测胸部外伤,还可以较为精确地探测出内脏损伤的断层及病情变化的情形,较之X线平片二维的图像,能给予临床医生患者更多的信息,进而提升临床诊断率。[4】在检出并准确定位肋骨骨折、锁骨骨折吋,X线平片组高于CT组,这是由于在单纯的骨折损伤上,X线平片可以利用其穿透性,提高临床诊断率,并iL价格

8、更为低廉,更为患者接受。综上所述,对严重胸部外伤诊断中,CT与X线平片各有优势,需要依据患者病情进行检测,搭配应用效果更佳,可以获取更加清晰、精准的影像资料,帮助医生观测出胸部外伤的部位、损伤程度等,以此提升确诊率,为医生下一步的诊治提供科学、合理的依据。参考文献[1】李英,林生贵,吴汉挠等;X线平片与CT扫描对胸部外伤的诊断价值[j].实用医学影像杂志.201042(0

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