临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

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1、临床护理路径在脑出血患者护理中的应用摘要：目的探讨临床护理路径在脑出血患者中的应用效果。方法选取在我院接受诊治的90例脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予神经科常规护理，观察组按照临床护理路径模式实施护理，依据护理路径具体内容严格开展护理工作。结果观察组的满意度、健康知识的知晓程度较对照组高、住院时长较对照组短，两组比较差异有统计学意义（P关键词：临床护理路径；脑出血；护理目前，随着人们生活方式的改变，脑出血的发病率逐年升高，该病具有发病急、进展快、致残率和致死率较高等特点，因此其相关的临床护

2、理问题也是我们面临的巨大挑战。为了能更好的为脑出血患者实施优质护理，我们将临床护理路径模式应用于脑出血患者中，此模式依据每日标准护理计划，为同种类患者所设定的住院护理图示，减少康复的延迟、资源的浪费、使护理活动标准化、程序化、提升护理质量［1］，现将具体实施过程汇报如下：1资料与方法1.1—般资料选取2013年1月〜2014年7月在我院接受诊治的90例脑出血患者作为研究对象，所有患者均为首次发病，入院时均行CT检查确诊，诊断标准为1995年第四届全国脑血管病学术会议制定，排除标准：形成脑疝、深昏迷者、严重心肝肾功能不全者。按

3、照随机数字法分为观察组和对照组各45例，观察组男35例，女10例，年龄42〜81岁，平均年龄为(64±5.56)岁，出血量为12ml〜68ml，出血部位：11例脑叶，18例基底节区，9例小脑，7例丘脑出血。对照组男37例，女8例，年龄38〜79岁，平均年龄为(66±4.33)岁，出血量为7ml〜54ml，出血部位：9例脑叶，21例基底节区，7例小脑，8例丘脑出血。两组患者在性别、年龄、出血部位及出血量等方面比较，均无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1实施方法对照组患者给予神经科常规护理观察组患者按照临床护理路径模式

4、实施护理，依据护理路径具体内容严格开展护理工作，由科室教授、护士长和护理骨干组成制定小组，在查阅大量文献、深入分析并结合本院实际的基础上进行制定，见图1。注意事项如下：①向患者讲解护理路径的相关问题，并清楚住院期的护理目标；②实施过程中，责任护士和主管医生在综合评估的基础上，可依据患者的实际情况将路径内容稍作调整；③护士长每天进行查房，检查患者的病情和护理措施的落实情况，监督护理路径的执行情况，针对发生的问题及时补充和记录；④出院前要评价是否达到路径的预期目标，记录护理偏图1脑出血患者的临床护理路径（标准住院日:14〜21d

5、）1.2.2评价标准患者出院时均进行满意度调查和健康教育知晓度调查，满意度根据本院自行制定的调查表进行评定，内容包括：服务态度、护理水平、健康教育情况、对患者的关爱程度、心理护理等10个方面，满意程度分为：非常满意、一般、不满意三个级别，其中非常满意和一般均视为患者满意。采用健康教育问卷了解知识的掌握程度，调查问卷内容包括脑出血的危险因素、血压的控制范围、饮食要求、症状、康复方法等10个题目，一项为10分，满分100分，分为掌握（100分）、基本掌握（70〜90分）、未掌握（＜60分），其中掌握和基本掌握均视为患者掌握。1.

6、2.3统计学方法通过SPSS19.0统计学软件分析处理数据，通过（x土s）代表一般资料，通过X2检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P