地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果观察

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1、地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果观湖南省衡阳县中医医院421200【摘要】目的对地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果进行比较观察。方法选取我院（2014.7-2016.7）收治的100例先兆流产患者作为木次研究的患者，采用随机分组的方式将此100例患者分为两组，即观察组和对照组，均为50例患者。观察组给予地屈孕酮治疗，对照组给予黄体酮治疗，就两组患者的临床效果进行观察。结果观察组的保胎成功率和治疗总有效率分别为94.00%、98.00%,对照组分别为76.00%、70.00%,对比发现，观察组患者的各项指标较对照组更

2、优（P<0.05）。观察组不良反应发生的例数为2例（4.00%）,对照组为9例（18.00%）,观察组不良反应的发生率较对照组明显更低（P<0.05）。结论相比于黄体酮，地屈孕酮在先兆流产治疗中的应用，可取得更好的临床效果，值得在今后的临床应用中推广。【关键词】地屈孕酮；黄体酮；先兆流产；临床效果先兆流产在妇产科疾病中比较常见，并且其異有较高的发病率。根据有关调查，先兆流产的发病在妊娠总数中至少占有15%的比例［1］。并且，该病的治疗需要花费较长的时间，容易使患者出现各种并发症，例如贫血以及流产等，甚至可能对患者的生育功能造

3、成损害，导致异位妊娠以及不育症状的发生。先兆流产主要采用药物治疗的方式进行治疗，木组研究中为观察组给予地屈孕酮，对照组给予黄体酮，目的在于对两种药物的治疗效果进行研究，现只体报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院（2014.7-2016.7）收治的100例先兆流产患者作为研宄对象,患者均确诊为先兆流产。随机分组分成观察组（50例）和对照组（50例），患者均在知情的情况下签署协议。患者中部分存在阴道少量出血以及下腹、腰部轻微疼痛的症状，盆腔检查宫U闭合、孕囊完好，不排出组织物。此外，患者3个月内未使用激素类药物。排除习惯

4、性流产、全身性病症以及发热的患者。观察组年龄21-35岁，平均(27.92±3.28)岁。对照组年龄22-36岁，平均(28.45&plUSmn;3.16)岁。两组患者的一般资料包括年龄、病情等差异不显著，P〉0.05,差异不具有统计学意义，因而两组患者治疗效果的比较可比。1.2治疗方法1.2.1观察组治疗方法观察组和对照组均采用北京紫竹药业生产的1.0mg叶酸治疗，同吋要求患者保证充足的睡眠和休养。观察组在此基础上给予地屈孕酮治疗，使用10mg的地屈孕酮，用药方法为2次/日，持续30天的治疗，且以30天的治疗

5、为1个疗程。直至患者腰痛、腹痛以及阴道流血等症状得到消除，而后将tl用剂量调整为10mg,1次/曰。1.2.2对照组治疗方法在给予叶酸治疗的基础上，对照组使用黄体酮进行治疗，药物产自浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字为H33020828。采用肌肉注射的方式，每次40mg,1次川，冋样进行30天的治疗。等患者腰腹痛以及阴道流血症状得到消除后，对药物使用剂量进行调整，即每次20mg,1次/日，也是采用肌肉注射的方式［2】。1.3观察治疗就观察组和对照组的临床疗效、保胎成功率以及不良反应发生率进行密切观察以及详细记录与比较。1.4

6、疗效判定患者临床症状完全消除，阴道出血症状未发生，B超检查表明胎儿生存迹象良好，胚胎发育监测结果表明30天内保持穂定为治愈；患者临床症状得到一定改善，阴道出血情况也得到奋效控制，B超显示胚胎生存状态良好，30天内保持稳定为有效。患者临床症状未得到明显改善，其至出现病症加重，最终导致患者流产、终止妊娠为无效。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对本次研究的数据进行统计分析，用均数标准差（）表示计量数据，用t对计量数据进行检验；用率（％）表示计数资料，使用X2对组间比较进行检验，若对比结果存在差异，则以P<0.05表示

7、差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效的比较观察组治疗总有效率与对照组相比，观察组的明显更佳，P<0.05,差异具有统计学意义，如表1所示。2.2两组保胎成功率的比较观察组中有47例保胎成功，保胎成功率为94.00%;对照组有38例保胎成功，保胎成功率为76.00%。观察组保胎成功率优于对照组（P<0.05）。2.3两组不良反应发生率的比较观察组有2例（4.00%）患者发生不良反应，主要的表现为腹部不适。对照组有9例（18.00%）发生不良反应，主要包括腹部不适2例，头晕3例，恶心呕吐4例。与对照组相比，观察组的发生率

8、更低（P<0.05）。3讨论先兆流产，在妇科临床病症中比较常见，该病的临床症状主要奋宫U闭合、下腹疼痛以及阴道出血等，如果诊治耽搁，严重情况下会导致不同程度流产情况的发生。因此，妊娠早期，主要由卵巢黄体构成孕酮，黄体功能的强弱，对妊娠构成产生的影响十分重要［3】。有研究表明，先兆流产发病和