心脑血管疾病临床分析及治疗

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1、心脑血管疾病临床分析及治疗扎克尔.祖库拉（新疆英吉沙县人民医院844500）【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）24-0166-02【摘要】目的了解心脑血管疾病治疗方法，治疗心脑血管疾病。方法临床检查、实验室检查。结果：3500人中，按年龄段分为3组：1组：35岁以下组，2组:35〜48岁组，3组:49〜65岁组，随着年龄的增长，心脑血管疾病危险因素也在增长，三个年龄段对比，除了低HDL-C第2组和第3组无显著性差异外（P>0.05）,其余各组各个指标之间均有显著性差异，第2组明显高于第1组

2、,第3组明显高于第2组，P<0.05。结果按性别分组，两组间除低HDL-C无显著性差异外，其余几项指标均有显著性差异，女性组的发生率明显低于男性组，P<0.05。结论开展健康体检，对及时发现并治疗心脑血管疾病具有重要意义。【关键词】心脑血管疾病临床治疗心脑血管疾病的九个危险因素：（1）血脂异常。（2）吸烟。（3）糖尿病。（4）高血压。（5）肥胖。（6）缺乏运动。（7）饮食缺少蔬菜水果。（8）精神紧张。（9）长期过量饮酒。不健康的生活方式是心脑血管疾病发生的主要原因，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、并发症多的特点，居各种死因之首。75%

3、的幸存者不同程度丧失劳动能力，其中50%以上的生活不能自理，40%属于重残。1对象和方法1.1对象入选及标准1.1.1年龄在32岁以上：144例中最小年龄32岁，最大年龄88岁，总平均年龄60岁；男性平均年龄63岁，女性平均年龄64岁。1.1.2ICVD：脑梗塞、冠心病、缺血性脑中风、心肌梗塞、心肌梗死、心愿性猝死、心绞痛、隐性心脏病。1.2方法1.2.1临床检查每位参加者静坐休息5min后测量3次坐位血压（测量前半小时内避免吸烟、饮酒、饮用含有咖啡因的饮料以及剧烈运动）。测量2次体重和身高。1.2.2实验室检查采取空腹血用于测定血脂、血糖。采血

4、前确认空腹时间，空腹不足10h者不予采血。血样在体检中心做初步处理，然后运至医院生化实验室进行统一检验。1.2.3统计学分析采用SPSS11.5统计分析软件，计量资料用均数&p

5、USmn;标准差表示，组间对比采用单因素方差分析。计数资料的对比采用行×列的χ2检验，P<0.05为有统计学意义。2治疗运用阿司匹林等药物治疗心血管疾病。2.1急性ST段抬高的心肌梗死冠状A粥样硬化斑块破裂的基础上继发血栓，主要成分是以纤维蛋白作为网架结构的“红色血栓”。是纤溶药物的作用底物，故应行溶栓治疗。而辅助溶栓治疗的抗栓治疗的0的在于提高开通的

6、速率和开通的比率尤其是提高心肌水平的再灌注，减少溶栓后的血栓性再闭塞和弭梗死。B前急性心肌梗死后抗栓治疗的主要制剂是阿司匹林和肝素，ST段抬高的心肌梗死后使用阿司匹林可以明显减少延期血管性死亡、非致命性再梗死和非致命性脑卒中率-砺禁忌，心肌梗死后应长期服用阿司匹林。2.2非ST段抬高的急性冠状动脉综合征非ST段抬高的急性冠状动脉综合征包括非ST段抬高的心肌梗死和不稳定心绞痛。其发病的机制也是斑块的破裂，形成的血栓多数未使冠状A完全闭塞，血栓的成分主要以血小板为主的“白色血栓”，治疗的原则足稳定病变，防止病变进展，减少病死率，减少发展为ST段抬高的

7、心肌梗死的可能性。早期的抗栓治疗，阿司匹林加肝素是非ST段抬高急性冠状A综合征患者治疗的基础。作为二级预防，在急性冠状A综合征后阿司匹林应该无限期使用，如阿司匹林过敏或不能耐受，可选用氯毗格雷。无论高危、低危、行介入治疗还是非介入治疗，加用氯毗格雷都能在阿司匹林加肝素(低分子肝素)己经获益的基础上.进一步降低心脑血管事件。2.3动脉血栓形成的一级预防(1)如果存在动脉粥样硬化血栓形成的危险因素，如患糖尿病或己经存在心脑外围血管疾病，则应考虑U服阿司匹林预防。(2)对于高血压的患者，没奋必要常规口服阿司匹林，如果年龄火于50岁或者存在高脂血症、糖尿

8、病等，应口服阿司匹林预防3讨论近年来，随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病的发病率奋增长趋势，而高血压、高血糖、血脂异常、肥胖等又是心脑血管疾病发病的重要危险因素。从中青年人的体检资料分析，发现有相当一部分的中青年人体内己悄然伴有病理改变，存在一至多种心脑血管疾病的危险因素，而且随着年龄的增长，上述心脑血管疾病危险因素的发生率在增高，这些危险因素最终会促进心脑血管疾病的发生。并且男性组心脑血管危险因素的发生率明显高于女性组，这一方面与男女性的生理差异有关，另一方面也与男女性在社会当中的分工不同、工作强度不冋有关，而II也与男性的不良生活4惯(如吸

9、烟、饮酒、膳食不平衡、熬夜等)较多有关。这些不良习惯长期下去，容易出现代谢紊乱和心脑血管疾病。对青、中、老年人群进行缺血性心脑血管疾病危