无锡市华庄街道2010-2012年手足口病流行病学分析

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1、无锡市华庄街道2010-2012年手足口病流行病学分析邹志红冯庆波（无锡市华庄街道社区卫生服务中心江苏无锡214000）【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）19-0361-02手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引起的儿童常见传染病，它主要经由人群密切接触、患者分泌物及被患者污染的水、食物和各类用只进行传播,容易引起大规模流行，临床上以发热、口腔溃疡和手、足、口和皮肤疱疹为主要特征。为了无锡市华庄街道手足口病的流行病学特征，为制定防控措施提供依据。现将华庄街道2010年〜2

2、012年手足口病的流行病学特征分析如下。1资料与方法1.1一般资料资料来源于中国疾病监测信息报告管理系统，现住址为无锡市平庄街道的手足U病临床诊断病例和实验室确诊病例。人U资料来源于滨湖区统计年鉴。1.2诊断标准依据中国疾病预防控制中心发布的手足口病预防控制指南（2009年版）和手足U病诊疗指南（2010年版）进行临床诊断。1.3实验室检测采集病例粪便或肛拭子、咽拭子标木。标木采集后置于密封的带螺旋盖的塑料管，塑料袋密封，4°C暂存12h内送达实验室，-20°C以下低温冷冻保藏,采用RealtimeRT-PCR或常

3、规RT-PCR方法检测病毒核酸。2结果2.1流行概况见表1。表1华庄街道2010〜2012年手足口病病例统计2.2吋间分布华庄街道2010年〜2012年每个月份都有手足口病病例发生，其中2010年发病高峰为3月〜4月，共报告发病84例，占全年报告发病数的55.00%；2011年发病呈“双峰型”，高峰为6〜7月和12月，共报告发病181例，占全年报告发病数的61.00%;2012年发病高峰为5月〜6月，共报告发病158例，占全年报告发病数的46.00%;与全区的疫情分布基本一致。见图1。图1华庄街道2010〜2012

4、年手足口病病例吋间分布2.3性别分布华庄街道2010年〜2012的788例手足口病病例中，男性手足口病467例，年均发病率为175.20/10万，女性手足U病报告发病321例，年均发病率为120.5/10万，男女性别比为1.45:1。男性与女性发病率差异有统计学意义(x2=27.09，P<0.01)。2.4年龄分布华庄街道2010〜2012年报告的手足口病例中，发病年龄主要集中在5岁以下儿童，共报告病例720例，占总发病数的91.00%,其中以1〜4岁年龄段发病数最多，一共报告病例606例，占总病例数的76.

5、00%,占5岁以下发病数的84.00%o2.5职业分布华庄街道2010年〜2012年共报告散居儿童手足口528例，幼托机构手足口242例，散居儿童发病和幼托机构发病有统计学意义(x2=106.38,P<0.01)。见表2。表2华庄街道2010〜2012年手足口病发病人群分布(/10万)3讨论HFMD是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，传播途径复杂，易引起暴发流行。根据华庄街道这3年的手足口病资料分析，每年发病率冇明显上升，须引起有关部门重视。对无锡市华庄街道手足口病发病年龄、性别与职业分布的分析提示：

6、无锡市华庄街道手足口病发病年龄以5岁以下儿童为主，共占总病例的91.00%,主要原因可能为儿童抵抗力低，喜欢抓握东西或含在口中；儿童之间相互接触密切，易引起交叉感染奋关。男性儿童发病率明显高于女性，可能与男孩喜好活动，接触密切频繁，加大了相互间传染的机会，职业分布中，以散居儿童和幼托儿童为主，这与以往的研究结果很一致[1】。本研究实验室检测的重症患者中，提示以EV71为主，占60.0%。这与相关研究报道-*致。EV71引起的手足U病容易引起中枢神经受损等，需引起注意。手足口病流行强度人、传播快,迄今尚无特殊疫苗和特

7、效的抗病毒药物。为有效防控手足U病疫情，疲奋效采取如下防控措施:①坚持多部门合作的原则，充分发挥卫生防病部门、教育部门和基层防保的职能，有效沟通，积极防控。②出现疫情，及吋开展流行病学调查，针对幼托机构指导学校、托幼机构开展隔离、消毒以及加强晨午检等工作，针对散居儿童，开展现场指导、宣教、家庭消毒工作。参考文献[1】李亮，梁祈，祁贤，等.江苏省2009年手足口病流行特征的聚类分析⑴.江苏预防医学，2010，21(6)：4-6.