掌握老年人心理特点提高护理质量

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1、掌握老年人心理特点提高护理质量肃南裕固族自治县人民医院摘要：老年患者由于心理防卫及适应能力下降，受到疾病的侵袭，必然岀现慌恐、不安、思想波动很大。开展积极的心理护理，是有效提高老年病护理质量的重要环节，往往能起到药物起不到的作用。关键词：心理特提高护理随着我国人U的老龄化，老年患者不断增加。老年患者由于心理防卫及适应能力下降，对驱体疾病及所带来的精神负担的耐受能力减退，一旦受到疾病的侵袭，必然出现慌恐、不安、思想波动很大，害怕受不了疾病的折磨怕失去家人的关心等比较复杂的心理反应，对疾病的康复极为不利。因此对老年患者开展积

2、极的心理护理，是老年患者康复的重要手段和必要措施，也是有效提高老年病护理质量的重要环节，往往能起到药物起不到的作用。一、老年人的生理特点随着年龄的增长，必然会出现一个老化的生物学过程。身体的老化可分为正常生理“老化”和不正常的病理表现即“衰老”两种老化过程，主要表现为活动能力降低，听力、视力减退，工作能力低下，记忆力和意志力的袞退，注意力不集中，缺乏进取心，毅力差，这都给老年人在工作、生活、社交等方面带来许多不利。老年人，在身体形态和机能方面均发生了一系列变化，主要表现在：①机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加，比如6

3、5岁与20岁相比，体脂多出部分可达体重的10〜20%;而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势，造成细胞内液量减少，并导致细胞数量减少，出现脏器萎缩。②器官机能减退，尤其是消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退，如不适当加以调整，将会进一步促进衰老过程的发展。老化最突出的现象是：内分泌祌经系统的调节功能开始紊乱，雌（雄）激素水平明显下降，因而出现性器官和功能的退化。这就是中医所谓人到了老年，体内肾气渐衰，精气将竭，所以发生“天癸竭”、“地道不通”、“形坏而无子”或“肾精少”、“阳事不坚”等症状。其次，老年人表现在消化、代谢

4、系统方面的功能退化也较突出，老年人由于牙齿脱落、消化酶分泌不足、胃肠蠕动功能减弱等多方面原因，导致消化、吸收及平衡代谢失调，组织、器官非脂肪细胞减少，而脂肪细胞增多。还由于老年人活动量的相对减少，基础代谢率也由此降低，能量消耗减少，转化成脂肪在体内堆积，形体逐渐呈现肥胖。老年吋期的生理特点是：脏腑功能日衰，导致阴阳气血衰少，代谢功能紊乱，抗邪能力低下，易发病、变化多、康复难。老年吋期表现为各种机能的衰退，体能的明显下降，多种致病因素可能随时侵袭为患。二、老年人的心理变化老年人随着机体的老化，精神状态也会向老化发展。老年人

5、的心理特征：老年人的性格是青壮年时代原有性格的发展和演变，性格外向，活泼开朗，爽直健谈的人，对环境变化常能较好适应；而性格内向，沉默寡言，不善交际的人，常好坚持主见不随波逐流。如遇逆境，前者容易冲动或较快适位；后者则容易多思善感，郁结在心，如果矛盾激化，容易引进老年人各系统的症状和功能失调，出现所谓”心身疾病老年人的行为变化：发生一些行为变化的偏异，这可以是器质性病变的缘故。另一种行为变化是非器质性的，脑部没冇发现器质性脑病，原来处事认真的人，可变成固执生硬，甚至急躁，乖僻；文雅清高的人变得独善其•身，不爱理人；性格随

6、和，满不在乎的人变成任性甚至粗野等。三、老年人的临床护理1.患病初期或新入院吋的心理护理：医院陌生的环境加上受疾病的煎熬，病人首先易产生孤独感，缺乏安全感而感到焦虑，担心工作和经济负担，而病人的“角色”使病人处于被动地位，因此病人变得拘谨、沉默，而病人此吋需要安慰。老年人适应新环境的能力较差，多年来养成的生活4惯一旦被打乱会影响老年人情绪，因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。医护人员应主动介绍医院环境和院规，使其心理上冇安全感。学会谈话技巧，主动接触病人，要多了解老年患者的思想变化和情绪波动，建立良好的护患关系。1.

7、恢复期的心理护理：一些病人的病情已经基本稳定，各项指标均在正常范围内，但他们仍不放心下床活动和出院，我们就应通过适当的科普宣传和交谈给病人指导，鼓励其恢复病前的生活习惯，减少依赖性，增强病人恢复健康的信心。让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动，保持•一定体力，以维持生活自理能力。2.危重病人的心理护理：在危重病人中焦虑和恐惧是极为常见的心理反疲。一般我们给予简单的心理安慰、适当的保证使之减轻痛苦，切记要心平气和地与病人谈话。告诉病人患病的事实及其可治疗性，让病人积极配合治疗，必要吋尽可能允许家属子女陪护。3.出院吋的

8、心理护理：当患者出院吋，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面要写好一份详细的出院指导交给患者或患者家属，以保证患者出院后护理工作得到延续。对于老年人的心理卫生，首先要使苏理解人的生老病死是自然规律，不应由于身体机能减退而惶惶不安，进而产生不必要焦虑，子女及周围人对于老年人的心理和行为变化应给予谅解。四、心理护理