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1、自然痰与诱导痰涂片细胞分类计数比较【关键词】诱导痰 【Abstract】AIM:Toinvestigatethecellviabilitybetandnaturalsputumsmear.METHODS:Atenmonthrandomized,doubleblindedandcontrolledtrialentofRespiratoryMedicine.BetsmearsLof4%salineinhaledviaanultrasonicnebulizerlyat4to5hoursintervalandtotal43naturalsputumsme
2、arsand56inducedsputumsmearsfrom59patientsa,coughvariantasthmaandchronicobstructivepulmonarydiseasesandthecorresponding43naturalsputumofthesamepatientsintotearsofbothgroupssasolution,thenumberandpercentageofmonocytes,lymphocytes,neutrophils,eosinophilaandgranulocytesunderperhig
3、hposmearsofthesamepatient.RESULTS:Inducedsputumandnaturalsputumonocytes,lymphocytes,neutrophilsandeosinophilaofinducedsputumandnaturaloneinducedbyfourpercentsalineinhaledviaanultrasonicnebulizerismoreeffectivethannaturalsputumfortheinducedsputum.Cellcountishigherbutthepercenta
4、geofmonocytes,lymphocytes,neutrophilsandeosinophilaofinducedsputumisthesameasthatofnaturalsputum. 【Key;Giemsastain;cellcounts 【摘要】目的:比较诱导痰与自然痰涂片细胞分类计数和留取成功率,为广泛应用诱导痰提供理论依据.方法:呼吸道疾病患者59例间隔4~5h随机先后留取自然痰和0.068mol/L氯化钠（即4%NaCl）超声雾化的诱导痰，成功地留取合格自然痰标本43份、诱导痰56份.43位患者的诱导痰和相应的自然痰涂片分为
5、两组，Giemsa染色后比较诱导痰和自然痰两组每高倍镜视野单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞`嗜酸性粒细胞和粒细胞的绝对数，以及每种细胞占粒细胞的百分比.结果:诱导痰和自然痰的成功率分别为95%和73%,χ2=10.60,P＜0.01；粒细胞总数分别为120.25±28.16和101.00±23.65个／每高倍镜视野，t=8.37,P＜0.01；单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞数分别为45.50±25.41和38.50±21.50,31.25±8.24和27.25±7.19,40.00±21.66和32.75±17.73,3.50±1.
6、53和2.50±1.09个／每高倍镜视野P＜0.05，然而，每种细胞占粒细胞的百分比分别为(37.8±21.1)%和(38.1±21.3)%,(26.0±6.8)%和（27.0±7.1）%,（33.3±18.0）%和（32.4±17.6）%,（2.9±1.3）%和（2.5±1.1）%，各组P>0.05.结论:与自然痰相比，雾化吸入0.068mol/L高渗NaCl溶液后，留取诱导痰的成功率较高，诱导痰中单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞总数增加，但百分比无差别. 【关键词】诱导痰;Giemsa染色;细胞计数 0引言 对于不能深
7、咳痰的患者，以气溶胶诱导可以激发出强烈的咳嗽反射，由此产生的痰称为诱导痰.诱导痰的应用不足50a，诱导痰涂片Giemsa染色细胞分类计数用于呼吸道咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎和感染性疾病的诊断.目前这种方法多局限于科学研究，临床上尚未广泛应用.我们总结了我院开展的诱导痰涂片Giemsa染色细胞分析技术，将诱导痰与自然痰相比较，证实了前者的优越性. 1材料和方法 1.1材料 我院呼吸内科自20030701/20040405对门诊和住院患者（慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎合并哮喘和慢性咳嗽）59例开展留取痰液检查，按下述方法间隔4~
8、5h随机先后留取自然痰和诱导痰.室温下以无菌生理盐水漱口3次，鼓励咳出深部痰，留取第一口以后的痰作标本.患者自行咳出的痰液
