血脂检测在糖尿病患者中的临床作用与分析

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1、血脂检测在糖尿病患者中的临床作用与分析姚娜(山东省枣庄市峄城IX中医院检测科277300)【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0203-02【摘要】目的探讨研宄行血脂检测在糖尿病患者中的临床作用,并对检测结果进行分析。方法选取我院2型糖尿病患者53例,非糖尿病高血脂者53例及健康志愿者53例。检测血脂水平,并分析其结果。结果糖尿病组和高血脂组各项指标无显著差异,与对照组相比,差异具有显著性。结论糖尿病患者多伴有脂代谢紊乱,行血脂检测是为了更好的指导患者用药,减少并发症。【关键词

2、】血脂检测糖尿病临床作用近些年来,全球范围内糖尿病的发病率急速上升,病死率及致残率高,严重影响患者生活质量。有报道[1]称日木40岁以上的中年人糖尿病的发病率高达10%。约95%的糖尿病患者为2型糖尿病,是由于机体胰岛功能减退及胰岛素抵抗,进而引发糖类、脂肪及蛋白质代谢紊乱,体内水和电解质失衡。因此,糖尿病患者并发症发生机率高且种类极多,脂代谢紊乱是一种极为常见的糖尿病并发症。木文研究分析了糖尿病患者的血脂检测的结果,探讨了血脂检测的临床作用,具体叙述如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2011年09月-2012年09月在我

3、院收治的糖尿病患者53例。其中男26例,女27例,年龄从21岁到70岁,平均年龄(53.7±6.9)岁;病程为3个月到8年,平均(3.7±1.6)年。所有入选糖尿病患者均符合国家糖尿病诊断标准。均为单纯性糖尿病患者,无心血管、甲状腺、肝肾功能等严重基础性疾病。选取同期在我院就诊的非糖尿病高血脂者53例,男28例,女25例,年龄从24岁到67岁,平均年龄(49.8±5.7)岁;病程为2个月到2年,平均(1.4±0.6)年。另外选取53名健康志愿者,男30例,女23例,年龄从

4、19岁到52岁,平均年龄(41.6±7.3)岁。1.2方法标本收集:糖尿病患者于检测3天前,停用影响血脂血糖的药物。所奋入选人员禁食12小吋后,于清晨取前臂静脉血,分离血清,2小吋内检测。方法:用日立7600型全自动生化分析仪测定TC(总胆固醇),TG(甘汕三酯),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。1.3统计学处理使用SPSS17.0统计学软件处理数据,计量资料以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示,数据用t检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。1

5、.结果糖尿病组和高血脂组各项指标均无显著差异(P>;0.05);与对照组相比,差异具有显著性。糖尿病组TC、TG、LDL-C水平均显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。表1三组血脂检测结果的比较(mmol/L)组别总例数LDL-CHDL-C糖尿病组532.87±0.891.39±0.45高血脂组533.23±0.73#1.41±0.42#对照组53TCTG4.89±1.121.46±0.61

6、4.87±1.01#1.49±0.59#4.76±1.14*1.38±0.49*2.03±0.64*1.57±0.50*注:与糖尿病组相比,*P<0.05;#P>0.052.讨论糖尿病己成为全世界医务工作者面临的难题,并发心血管系统疾病是糖尿病患者死亡的首要原因[2】。而脂类代谢能反映糖尿病患者血管病变的发生发展,LDL的升高和HDL的降低都是危险因素。由于糖尿病患者降血糖机能减弱,机体反馈为饥饿状态,储存在脂肪细胞中的脂肪,被一系

7、列脂肪酶逐步分成为游离脂酸(FFA)和甘汕,释放到血液。在此脂肪动员的过程中,催化甘油三酯生成甘油二酯的甘油三酯脂肪酶(HSL)是此过程的限速酶,它受许多激素的调节影响,苏中胰岛素对苏的抑制作用是抑制脂肪动员作用重要的一环,但由于脂肪组织对胰岛素敏感度下降,胰岛素对HSL的抑制作用减弱。进入血液中的甘油需要通过糖酵解氧化分解,该反应所需的关键酶原本受胰岛素的促进作用,可现在这些关键的调节酶受到高血糖环境的反馈抑制,TG的糖酵解过程受阻,因此TG在血液中的浓度持续高水平。而糖代谢受阻又刺激脂肪动员,进而形成恶性循环[3]。多项研

8、宄报道,糖尿病的发病原因是氧化应激引起的胰岛素抵抗,即包括脂肪组织在内的外周靶组织对胰岛素的敏感性降低,组织摄取血糖减少,脂蛋白脂肪酶活性增加,血液内的游离脂肪酸浓度增高,因此,糖尿病患者早期即伴有血脂代谢紊乱。本组研宄中,糖尿病组体内的TC、TG、LDL-C水平显著高于对照

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