产妇产后出血实施温馨助产护理的效果观察

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1、产妇产后出血实施温馨助产护理的效果观察眉山市人民医院四川眉山620000【摘要】目的探讨产妇产后出血实施温馨助产护理的效果。方法选取98例产妇进行对照研宄，对照组单纯釆取缩宫素治疗，观察组在缩宫素治疗的基础上,实施温馨助产护理；对比两组产妇的护理效果观察指标，综合评价产妇的护理满意度。结果观察组产妇产后2h总出血量、产后24h总出血量均显著少于对照组(P<0.05),产后出血时间、第三产程时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组产妇的护理总满意度为93.88%，对照组产妇的护理总满意度为75.

2、51%;两组数据只有显著性差异(P<0.05)。结论产妇产后出血实施温馨助产护理的效果确切，可协同提高产后出血的干预效果，改善产妇的预后，提高产妇的护理满思度。【关键词】产后出血；温馨助产护理；效果［中图分类号］R714.46［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2015)11-139-01产后出血是指产妇分娩胎儿后24小时内，出现凝血功能障碍、分娩性阴道裂伤或子宫肌收缩乏力导致阴道流血量超过500ml的产后并发症［1】。由于分娩对产妇的阴道创伤性大、精神过度紧张及机体的应激状态，均作为

3、产后出血的危险因素。宫缩乏力作为产妇产后出血的直接原因，往往合并凝血功能障碍、分娩性阴道裂伤、胎盘粘连滞留等因素，进一步恶化患者的预后。缩宫素作为治疗产后出血的主要治疗药物，有利于加强子宫收缩能力，改善血流动力学；但疗效存在差异性，需进一步加强对产妇的临床护理，协同提高对产后出血的干预水平。对此，木研究旨在探讨产妇产后出血实施温馨助产护理的效果。1资料与方法1.1研究资料选取我院于2013年9月〜2014年9月期间，接诊的98例产妇进行对照研究;对照组49例，年龄范围22.8〜34.2岁、平均年龄

4、29.8±3.4岁；孕龄35.5〜42.5周、平均孕龄(40.2±1.7)周；初产妇28例、经产妇21例；观察组49例，年龄范围23.0〜35.3岁、平均年龄28.9±3.5岁；孕龄38.2〜42.0周、平均孕龄(40.2±1.6)周；初产妇29例、经产妇20例;本研究项目经医院伦理委员会批准，所奋产妇及其家属均签署知情同意书；两组产妇的一般资料具有可比性(P>0.05)o1.2研究方法对照组单纯采取缩宫素治疗，静脉滴注缩宫素注射液(lml：

5、5单位),用氯化纳注射液稀释，0.03〜0.05单位/min,胎盘完全娩出后肌内注射10〜15单位；观察组在缩宫素治疗的基础上，实施温馨助产护理，包括第一产程护理、第二产程护理及第三产程护理；第一产程护理：对产妇进行护理评估，包括身体评估及心理评估；通过护理诊断，确定护理目标；在一般护理上，密切监测产妇的生命体征、宫缩状态及宫颈扩张程度；对产妇进行腹痛、腰痛、排便感及小腿肌肉痉挛护理；对产妇进行心理护理，介绍分娩过程、注意事项及护理措施•，第二产程护理：密切观察胎心咅，指导产妇进行规律性的呼吸，缓

6、解疼痛，运用腹压，提高宫缩能力，减小产妇及新生儿的损伤；第三产程护理：评估胎盘娩出程度、宫缩及阴道血流量评估，检查软产道的撕裂程度，采取针对性的治疗护理措施，预防产后出血。1.3护理效果观察指标对比两组产妇的产后2h总出血量、产后24h总出血量、产后出血吋间及第三产程吋间，综合评价产妇的护理满意度，分为非常满意、满意及不满意三个等级；临床总满意度=(非常满意+满意)/治疗总例数×100%。1.4数据处理采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检

7、验；计数资料使用χ2检验；P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组产妇的护理效果观察指标对比观察组产妇产后2h总出血量、产后24h总出血量均显著少于对照组(P<0.05)，产后出血吋间、第三产程吋间均显著短于对照组(P<0.05)；详情见表lo3讨论产妇产后出血的护理原则为协同提高产妇的宫缩能力、预防并发症发生及改善产妇的预后[2】。大量研究表明，产妇的紧张、焦虑的心理应激状态，作为产后出血的独立危险因素；同时，产妇的不良心理状态可拮抗缩宫素的加强宫缩活性。本研究中，观察组产妇在

8、缩宫素的干预基础上，实施温馨助产护理；对产妇进行第一产程、第二产程及第三产程的临床护理。在第一产程的温馨助产护理中，注意对产妇进行护理评估，为心理护理提供依据，有利于提高临床护理的针对性，改善产妇的心理状态；在第二产程护理中，注意留意产妇的心理状态，指导产妇进行分娩，提高产妇分娩的配合度；此外，在第三产程护理中，注重对产妇机体的预后状态进行评估，有利于提高对产后出血的评估准确性，为进一步采取产后出血的临床治疗护理措施而提供依据[3】。在本研究中，观察组产妇产后2h总出血量、产后24