埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效观察

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1、埃索美拉哇治疗老年胃溃疡的疗效观郑建军(南京军区福州总医院第一附属医院消化内科福建莆田351100)【摘要】目的：分析和探讨埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的临床效果。方法.•选取我院2013年1月一2014年1月收治的70例老年胃溃疡患者，通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组患者给予奧美拉唑治疗，观察组患者给予埃索美拉唑治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果:观察组患者临床治疗有效率高达94.29%,显著高于对照组治疗有效率80.00%(P<0.05)；观察组患者治疗期间不良反应发生率较对照组更低(P<0.05),具有统计学意义。

2、结论：在老年胃溃疡治疗中，埃索美拉唑和奥美拉唑均能实现不错的临床效果，但埃索美拉唑不良反应少，疗效安全显著,值得临床推广应用。【关键词】老年胃溃疡；埃索美拉唑；临床效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0189-02溃疡病是临床常见的消化道疾病之一，好发于食管、胃及十二指肠，胃溃疡和十二指肠溃疡较为常见。胃溃疡多发于冬、春季节，男性发病率高于女性［1］，临床表现为上腹疼痛、烧灼样痛、部分患者伴有出血、穿孔等症状，大大降低患者牛.活质量。随着人口老龄化进程加剧，老年患者各重要器官处于衰退状态，机体抵抗力较低，胃黏膜防护能力

3、、黏膜供血功能大大降低，导致老年性胃溃疡患者随之增加。临床治疗老年胃溃疡以药物为主，其目的是减少疾病入侵，增强胃黏膜防御能力，加快疾病愈合［2-3］。木文回顾性分析2013年1月一2014年1月我院收治的70例老年胃溃疡患者临床治疗资料，探讨埃索美拉唑临床治疗效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月-2014年1月收治的70例老年胃溃疡患者作为研究对象。通过随机数字表法将70例老年胃溃疡患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组男性22例，男性13例，年龄62〜76岁，平均年龄(68.7±3.8)岁;观察组男性23例，

4、女性12例，年龄62〜75岁，平均年龄(67.9±3.6)岁，2组患者一般资料比较(P>0.05),存在临床可比意义。1.2方法对照组患者采用奥美拉唑治疗，给予20mg奥美拉唑，每日1次；观察组患者给予埃索美拉唑治疗，给予20mg埃索美拉唑口服，每日1次，两组患者均持续给药2个月。1.3疗效判定标准参考胃溃疡临床疗效判定标准，患者实施治疗后分为显效、冇效、无效三个等级，显效：临床症状及体征基本消失，病情稳定，胃镜复查结果显示溃疡愈合或遗留瘢痕；奋效：临床症状及体征显著改善，病情基本稳定，胃镜复查溃疡面积缩小≥50%;无效：临床症状及体征无明显改善

5、，或病情加重，溃疡面积缩小＜50%，或溃疡面扩大。临床治疗有效率=(显效+奋效)/总例数×100%。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况，对临床治疗效果作比较分析。1.4统计学方法收集整理实验数据，应用SPSS18.0统计学软件包进行实验数据处理，计数资料应用(n%)描述，组内或组间差异经x?检验，在P<0.0时，差异存在统计学意义。1.结果2.1临床疗效比较观察组患者临床治疗冇效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者临床治疗有效率比较2.2不良反应两组患者治疗期间并未出现严重不良反应，其中对照组患者出现4例不良

6、反应，包括2例皮疹，1例嗜睡，1例乏力，停药后症状缓解，不良反应发生率为11.43%；观察组患者出现1例嗜睡，停药后症状消失，未影响治疗效果，不良反应发生率为2.86%。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(x?=5.5351,P=0.0186)。1.讨论临床治疗老年胃溃疡以药物为主，质子泵抑制剂是较为安全、有效的药物，广泛应用于胃溃疡临床治疗中。奥美拉唑是第一代PPI,选择性聚集在胃内壁细胞质子泵上，抑制胃内壁细胞H+转移到胃腔中，以此达到抑制胃酸分泌的0的。埃索美拉唑是单一奥美拉唑S异构体，有利于抑制胃酸内壁细胞H+—K+—ATP,使胃酸分泌受阻

7、，确保胃内pH值维持在6以上；同吋其血浓度和生物利用度显著高于奥美拉唑，抑制胃酸延长4h以上，能明显减少胃黏膜损伤。本组结果显示，观察组患者治疗奋效率显著高于对照组，且不良反应发病率低于对照组，说明埃索美拉唑治疗效果优于奥美拉唑，疗效安全显著，可进行临床推广应用。【参考文献】［1】胡景岚.埃索美拉唑治疗老年胃溃疡72例疗效观察［』］.中国医学创新,2011,08(18):45-46.［2】张新萍，闫凌云，翟新贵等.埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效观察［」］.承德医学院学报,2009,26(2):150-151.［3】于洪洋.埃索