口腔颌面部肿瘤手术治疗分析

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1、口腔颌面部肿瘤手术治疗分析摘要：目的：对口腔颌面部肿瘤手术的治疗予以分析和探讨。方法：将2013年1月至2015年12只期间于我院进行治疗的42例口腔颂面部肿瘤的患者随机分为两组，分别为观察组和对照组。对照组采用放射治疗的方法，观察组采用手术治疗方法。对两组患者的治疗效果、治疗有效率以及不良反应的发生情况进行对比分析。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生情况明显低于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论：通过手术治疗口腔颂面部肿瘤手术的效果显著，不容易发

2、生不良反应，可以有效的提高患者的存活率，值得我们在临床上进一步的推广和使用。关键词：口腔；颌面部肿瘤；手术；放射治疗口腔颌面部因为血管丰富，组织结构复杂，而且与颅脑相邻，并且颁面部腔窦较多［1］。U腔颌面部的恶性肿瘤以癌较为常见，肉瘤较少。癌肿中大部分为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。随着我国老龄化速度的加快，老年人所占的人口比例也越来越多，老年人口腔颂面部肿瘤的发病率也在逐年的提升，老年患者自身常伴有多种疾病，进行U腔颂面部肿瘤手术有较强的特殊性和复杂性［2］。口腔颌面部肿瘤己经成为威胁人们身体健康的一种主

3、要疾病了，临床上治疗的方法常有手术治疗、放射治疗和化疗等。木次研究通过对2013年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的42例口腔颌面部肿瘤的患者进行回顾性分析，旨在对口腔颂面部肿瘤手术的治疗予以分析和探讨。只体请情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的42例口腔颂面部肿瘤的患者随机分为两组，分别为观察组和对照组。对照组21例患者，男12例，女9例，年龄27~79岁，平均年龄为（51.3±3.9）岁，采用放射治疗的方法。观察组21例患者，男11例，女10例，年龄26〜81岁，

4、平均年龄为（52.1±4.3）岁，观察组采用手术治疗方法。其中鱗癌33例，腺癌7例，未分化癌2例，两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，且P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组采用放射治疗的方法，进行定位强效放疗，剂量为60〜70Gy，进行为期一个月的治疗。1.2.2观察组观察组采用手术治疗的方法，所有患者术前均进行常规的B超或CT检查，确认后选择进行手术。术后对患者使用抗生素，防止出现感染。1.3观察指标将两组患者治疗期间的治疗效果分为显效、奋效和无效三种；（1）显效：肿瘤肿块完全消失；（2

5、）有效：肿瘤肿块出现明显的缩小；（3）无效：肿瘤肿块没有明显的变化。对两组患者的治疗效果和治疗冇效率进行观察和比较；（4）对患者术后是否发生肺部感染、出血、U腔黏膜病变和胃肠道反应等不良反应进行记录。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用表示，用t进行检验，P<0.05表示两组差异具有统计学意义。2结果2.1对两组患者的治疗效果和治疗奋效率进行比较观察组患者的治疗效果和治疗有效率明显高于对照组，且P<0.05,两组差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。3讨论随着近些年来人们生活水平的不断提高和健康意

6、识的加强，越来越多的人开始注重U腔健康起来，而U腔颂面部肿瘤的发病率也在逐年的提高，成为0前临床上较为常见的一种恶性肿瘤［3】。口腔颌面部的肿瘤按照其发生部位可以分为牙龈癌、唇癌、舌癌、腭癌等，一般认为口腔前部的癌肿分化程度较高，口腔后部的癌肿分化程度较低。U腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。初起吋常为局部溃疡、硬结或小结节。一般无明显的自发性疼痛，随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润，可出现疼痛。硬结扩大、肿物外突、表面溃疡、或边缘隆起呈菜花状，基底硬，中心可有坏死，有恶臭。常伴有感染，表面易出血。不同部位的癌肿因破坏邻近组织、器官而出

7、现不同的症状和功能障碍。如舌癌冇明显的疼痛和不同程度的舌运动受限、影响吞咽、说话等功能，恶性程度较高，发展快，早期即可奋淋巴结转移。牙龈癌常波及牙槽骨，易使牙齿松动或脱落，继续扩展可侵犯颌骨，在上颌骨可侵入上颌窦，在下颌骨可累及下牙槽祌经，引起疼痛或麻木。U腔癌的转移，主要是循淋巴引流至区域淋巴结，最常见的是颌下淋巴结和颈深淋巴结。少数可循血行转移。晚期可有远处转移，常见的是肺，并可出现恶病质［4】。U腔癌大部分发生于暴露部位，常奋癌前病变过程，这对U腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素

8、斑、慢性溃疡等，并非所冇这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数［5】。为了预防口腔癌的发生，砬积极治疗上述病变