大连市托幼机构消毒质量监测

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1、大连市托幼机构消毒质量监测徐丹栾明春肖冰(大连市疾病预防控制中心辽宁大连116021)【中图分类号】R195【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)07-0342-02【摘要】目的了解大连市托幼机构卫生消毒质量状况，以便加强消毒管理工作。方法采用现场采样和细菌学检验方法，对我市5所托幼机构卫生消毒质量进行了监测。结果所调查的5所托幼机构共采样120份，合格102份，合格率为85.00%o其中室内空气、物体表面、人员手、餐饮具的合格率分別为100.00%、86.84%、69.77%和100.00%。结论大连市托幼机构消毒质量总体情况较好，但人员手的合格率较低，

2、应作为重点对象加强监测管理。【关键词】托幼机构消毒质量监测托幼机构是学龄前儿童学习、活动的集体场所，人员密集。幼儿年龄小，抵抗力低，且乂缺乏自我保护能力，其生活环境的卫生状况对儿童的身体健康至关重要，也是预防和控制一些疾病传播的重要环节。为了解大连市托幼机构的卫生状况，提高托幼机构的卫生质量，保护儿童身心健康。我是于2012年对市区5所托幼机构的消毒工作进行了监测，现将机构报告如下：1方法1.1对象选择大连市5所市属单位托幼机构为监测对象。监测内容涉及室内空气、物体表面、人员手、餐饮具等。1.2采样和监测方法参照卫生部《消毒技术规范》2002版进行检测。室内空气采用平板暴露法

3、。室内面积≤30m2,设内、中、外对角线3点，内、外点布点部位距墙壁lm处；室内面积≥30m2,设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁lm处，将直径9cm普通营养琼脂平板置于各采样点，暴露5min采样，监测细菌总数和致病菌。问题表面采样，将经灭菌的内径为5cm×5cm的无菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌牛.理盐水的棉拭子在其内横竖往返均匀涂抹各5次，并随之转动棉拭子，共釆集100cm2,然后剪去手接触部分，将棉拭子放入10ml生理盐水采样管中送检。手的采样方法为被检者五指并拢，用一浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂抹2次，剪去手

4、接触部分，将棉拭子放入10ml生理盐水采样管中送检。餐饮具涂抹50cm2为1份样品，采用乳糖胆盐发酵法（试管法）检测大肠菌群。1.3结果判定标准依据《辽宁省托幼机构消毒卫生标准》和《公共场所用品卫生标准》进行判定。空气细菌总数≤2000cfu/m3且不得检出溶血性链球菌为合格;玩具、毛巾、桌面、卫生洁具、褥具等问题表面细菌总数≤15cfu/cm2为合格；手的细菌总数≤300cfu/手且不得检出大肠菌群为合格。餐饮具的细菌总数≤5cfu/cm2XL不得检出人肠菌群为合格。2结果2012年共采样120份，合格102份，合格率为85.00%。其中室内空气、物

5、体表面、人员手、餐饮具的合格率分别为100.00%、86.84%、69.77%和100.00%（表1）。3讨论2012年大连市5所托幼机构各种检测对象的合格率为85.00%,低于国内相关报道的结果［1,2］。监测结果显示，室内空气和餐饮具的合格率为100.00%,反映出近年来医疗卫生部门和社会相关行业单位加大了托幼机构聚集性高发传染病宣传与监督力度，取得了一定成缋，各类托幼机构对疾病预防保健的重视程度、预防性消毒管理意识和技能等方面都奋了很大的提高奋关。通过定期开窗通风，使用紫外线灯消毒室内空气等方式，提高了幼儿活动场所的空气质量。各托幼机构餐具消毒设施齐备，能够按使用说明正

6、确配置和使用消毒剂，确保了餐饮具的消毒质量。在不同监测项B中，幼儿和幼教人员手合格率最低，是托幼机构消毒工作中的薄弱环节。分析原因为人员对洗手消毒重要性认识不足，不能很好掌握正确洗手方法，洗手设施配备不全。手消毒剂的使用尚需进一步规范，尽可能减少和避免交叉污染有关［3】。因此托幼机构应加强幼儿和幼教人员手卫生干预措施，推广正确、规范的洗手方法，同吋应注意洗手液等卫生用品的卫生质量[4】。物体表面不合格的样品主要表现为水龙头和卫生洁具，且有致病菌(大肠菌群)检出，提示托幼机构应加强易忽视物体表面的消毒工作。调査结果提示，在今后的托幼机构消毒工作中，应特别关注幼儿和幼教人员手和物

7、体表面的消毒工作。通过改造薄弱环节的消毒质量，提高托幼机构消毒工作的总体水平。同时，卫生监督部门应加强经常性地检查和监督，保证托幼机构的卫生，防止传染病的暴发流行，切实保障幼儿健康。参考文献[1】张淑芬，李宗麟，白玉国.北京某城区托幼机构消毒质量调査[儿中国消毒学杂志，2011；28(6)：736-738.[2】田靓，沈伟，朱仁义.上海托幼机构消毒质量调查U].中国消毒学杂志，2010;27(3)：315-317.[3】肖潇，邓小虹，佟颖，等.北京市托幼机构卫生质量调查[儿中国消毒学杂志，2009；26