基层医院门诊输液安全管理的探讨

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1、基层医院门诊输液安全管理的探讨摘要：目的探讨有效管理门诊输液室的方法，以提高输液室护理工作质量和患者满意度。方法通过优化输液流程、加强药品管理、自制床头牌、加强护理人员理论学习及应急预案演练等。实施自2013年1月〜2014年1月的门诊输液患者。结果与实施前对比，门诊输液室护理不良事件下降，护理人员理论基础提升，应急处理能力提高，患者满意度提高，差异有统计学意义（P关键词：门诊输液；安全管理门诊是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用，静脉输液的安全管理问题也受到越来

2、越多的关注［1］。为了提高护理质量，确保输液安全，我院不断优化门诊输液室的管理，取得较好效果，现介绍如下。1优化流程1.1加强药品管理以往患者需要每天来回带药，经常发现药品磨损，玻璃针剂裂痕或破损，患者对药品缺乏了解而保存不当，如该避光的药没避光，该冷藏的没冷藏，或者来输液时所带的药品数量不正确，以及药房发错药不能及时发现，造成药品安全隐患较多［2］。为了加强用药管理，我院门诊输液室制作了药品存放柜，统一存放长期输液患者的药物。药柜里将不同患者的药物和治疗卡分隔放置，并在格子前插上相应患者的信息卡，如姓名、性别、开始寄存

3、日期等，并上锁。当患者输液结束后，护士提前摆好患者次曰需输入的药物，有效的缩短了患者等待输液的时间。1.2自制床头牌设床头牌信息为：患者的床号（座位号）、姓名、性别、年龄等，电脑统一打印，一式2份，一份插至患者输液药物的摆药盒上，另一份插至患者的座位椅上；以利于护士接瓶时的核对。当患者输液结束后，拔针护士及时撤除患者的床头卡信息。通过核对床头卡信息，能有效的识别患者的身份，同时也避免了护士接错瓶的现象。2综合培训2.1理论学习提高护理人员的整体素质，加强护理人员的理论知识学习，科室每周组织护理人员关于输液有关知识的学习和

4、实践操作，并于每月月底进行考试，考试内容包括相关知识和操作技能，能有效提高护理人员的技术水平。2.2应急预案演练科室将"常见输液不良反应的类型、临床表现和处理措施"以及"输液突发事件的类型和应急处理"制成文件夹，供护理人员学习和查看。科室每月对输液相关突发事件的处理进行了应急预案演练，并于月底进行抽考或提问，发现合格率低或经常不合格的人员进行重点培训和考核，直到人人熟练掌握为止。2.3总结分析①科室设一名为门诊输液护理质量控制小组组长，每天依据医院制订的护理质量评价标准，进行护理质量的全面检查;将检查结果及时记录、反馈问

5、题并及时改进[3];②组织1次/月科室质控会议讨论并分析问题存在的原因，提出改进措施，并做好记录；③科室建立"护理不良事件表"，发现问题及时处理、上报并登记。3评价指标3.1分别于2013年1月（实施前）和2014年1月（实施后）科室对护理人员理论水平、应急处理能力、不良事件发生、患者满意度等4项进行评价，针对评价结果从中抽取60份进行对比。3.2统计学处理数据处理采用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料的比较采用x2检验。检验水准a=0.05o4结果通过加强静脉输液质量管理后结果表明，护理不良事件下降、护理人员理

6、论水平提升、应急处理能力高、患者满意度提高，差异有统计学意义（P