浅析中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会

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1、浅析中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会邹子娟黑龙江省龙江县第一人民医院161100【摘要】目的：探讨并分析中医对小儿支气管哮喘的治疗体会。方法：此次研究的对象是选择在2013年7月到2014年11月在我院治疗的160例小儿支气管患者，将其临床资料进行回顾性分析，并通过中医中药的治疗方法来对小儿支气管哮喘进行治疗。结果：中医中药的治疗方式可以很好的改善患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，还可以有效的治疗哮喘。结论：通过中医治疗小儿哮喘能够很好的改善患者的病情，可以进一步推广。【关键词】中医治疗；儿科；支气管哮喘；临床体会

2、作为儿科诊室非常普遍的多发病，支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病，其主要发病原因是因支气管壁平滑肌出现痉挛，黏膜表现出急性炎症、水肿以及渗漏所导致的。支气管哮喘一般在夜晚突然间发作，其前期的主要症状表现为鼻子瘙痒、咳嗽、胸闷、胸紧等等。在中医学的范畴里属于“哮证”“痰喘”“盐哮”“醋哮”“暴喘”。支气管哮喘的主要病理特征表现为痰浊互结，堵塞气道，肺气喷郁，不利升降。木篇文章主要针对自2013年7月到2014年11月在我院治疗的160例小儿支气管患者，通过中医中药的治疗方法来对小儿支气管哮喘进行治疗。现报告如下

3、。1资料与方法1.1临床资料随机选取自2013年7月到2014年11月在我院治疗的160例小儿支气管患者，其中包括88例男性患儿，72例女性患儿，年龄在1到13岁之间，平均年龄为6岁，患病时间为1到4天，同时有60患儿伴有发热状况。1.2辨证分型痰热壅肺型表现为：喘咳痰呜，痰色发黄粘稠，咳吐不出，胸闷胸紧，咳嗽引起胸胸部疼痛，发热有汗，易U渴，喜欢冷饮，苔黄腻，脉浮数；风寒犯肺型表现为：喘咳痰鸣，咳痰清稀或泡沬痰，颜色呈白色，形寒无汗，不易口渴，喜欢热饮，苔白滑或腻，脉浮紧；脾肾阳虚：面色发黑，气息短促，动则更其

4、，心慌，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，舌淡，脉沉细无力；肺脾气虚型表现为:面色苍白，自汗恶风，食少脘痞，鼻塞喷嚏，痰多，疲惫无力，容易感冒，容易根据气候的改变引起哮喘，大便溏薄，舌淡苔腻，脉脉搏虚弱无力。2治疗方法2.1宣白平喘汤宣白平喘汤包括6克蜜灸麻黄与皂荚各，3克炙甘草，10克桑A皮、黄芩、冬瓜子以及杏仁，20克黛蛤散（包煎）、生石膏（先煎。其主要作用为清热化痰，利肺平喘。3岁以上的患儿可以按照以上药方服药，3以下的患儿按照以上药方减量服用。鼻塞流清鼻涕的患儿可以在以上药方的基础上加入10克荆芥与前胡；咯吐

5、内浓痰而量多的患儿可以加入6克陈胆星，20克蒲公英；咯吐白沫痰量多的患儿可以不加入生石膏，换为加入6克陈皮，10克法半夏；哮喘同吋伴有湿疹的患儿可以加入5克苦参；哮喘严重的患儿需要加入10克加地龙，20克胡颓子叶。2.2止咳平喘汤止咳平喘汤包括5克炙麻黄，6克杏仁、黄等、川W母、茶叶，20克生石膏（先煎），15克桑白皮，3克甘草、白果。其主要作用为泻肺平喘，敛肺缓解。水煎后服用，一天一剂，每天服用三到五次。鼻塞流清涕的患儿可以在以上药方的基础上加入6克荆芥，5克前胡、蝉鋭；咯吐黄浓痰而量多的患儿需要加入10克胆南

6、星、瓜蒌仁;咯吐白沫痰量多的患儿需要去除生石膏，改为加入6克半夏、陈皮；哮喘同时伴冇湿疹的患儿需要加入10克地肤子5克苦参；哮喘严重的患儿需要加入10克地龙，6克焙葶苈子；阴虚的患儿需要加入10克北沙参、麦冬，阳虚的患儿需要去除生石膏改加6克细辛。2.3解痉定喘止哮汤加减治疗解痉定喘止哮汤加减治疗包括10克苏子、地龙，8克前胡，3克麻黄，5克杏仁、白果，1.5克全蝎，10克白鲜皮、白屈菜、僵蚕、射干、款冬花。以上为5到7岁患儿每天的用量，年龄越大用药量越大，注意杏仁、白果、全蝎的量大孩不需要增加，小孩需要适当减量

7、。痰多的患儿需要加入葶苈子、天竺黄；3讨论无论春夏秋冬，支气管哮喘都冇可能发生，特别是冬天，天气变化快、温度低的情况下更容易引起支气管哮喘的发作。苏发病原因主要为患者身体身体素质较差，或者肺部奋伏痰，导致遇到风寒就会感染。除此之外，精神刺激抑郁以及环境的变化、吸入粉尘、饮食等等各方面的原因都会引起肺内伏痰，导致支气管哮喘的发作。儿童的肺脏比较娇嫩，脾常不足，肾常虚，这些脏器的功能失调就会导致痰饮的出现。在哮喘发作的时候，患儿的痰跟随者喘气流动，冋吋喘气会受到阻碍，导致两者相互擦击，从而堵塞气道，对肺气造成影响。其

8、主要症状表现为：忽然间发作，呼吸急促，胸闷气短，喉间有轰鸣声，不能平躺，冋吋伴有烦燥抑郁、咯痰、面色苍白、出汗、严重情况下会出现精神不清等状况。在临床治疗中主要分为急性与慢性，急性为发作期，主要病变在肺部，发病症状为寒、热；慢性为缓解期或者迁延期，后主要病变包括脾肾，三脏皆虚。通过中医药的治疗方式来对支气管哮喘进行治疗的主要有吋表现为，注重个体与证型之间的差别，根据地点、