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1、早期帕金森病患者睡眠障碍分析侍永伟泰州市第四人民医院神经内科江苏泰州225300【摘要】目的探讨早期帕金森病患者睡眠障碍的相关因素.方法随机抽取我院在2012年6月一2014年6月期间收治的52例早期帕金森病患者,评定患者最近一个月的睡眠质量以及相关的影响因素.结果经分析，木组52例患者,37例出现睡眠障碍,比例为71.15%.患者年龄、性别与患者睡眠障碍无相关，而是否接受药物治疗、病情严重程度、抑郁程度等相关.结论早期帕金森病患者存在睡眠障碍，要加强重视，提高临床整体治疗效果.【关键词】帕金森病;早期;睡眠障碍【中图分类号】R742.5【文献标识码】B【文章编号】100
2、8—(5315(2015)12—0239—02帕金森病(PD)多见于中老年人，是一种神经系统变性疾病，该病主要以静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍和肌肉强直等为典型临床症状.另外，一些患者还存在着一些非运动性症状,如睡眠障碍、精神障碍等,这严重影响到患者的生活质量.在临床工作中，多数患者睡眠障碍被忽视，为此在这里以我院抽取52例早期帕金森病患者作为研究对象，具体报告结果如下.1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院在2012年6月一2014年6月期间收治的52例早期帕金森病患者，男29例，女23例，年龄52-83岁,平均年龄(69.8±12.5)岁，病程8个月
3、一9年，平均(4.2±1.2)年;木组所有患者均符合早期帕金森病的诊断标准，表现静止性震颤、缓慢发病、运动迟缓等，均排除其他精祌疾病、祌经系统疾病、帕金森叠加综合征、有认知障碍者等.1.2方法木组患者均由专业神经科医生进行随访,采用面对面调查方式，详细记录患者的一般资料,括性别、年龄、治疗史、发病部位、治疗时间、病程、家族史、吸烟史以及是否合并其他疾病等.在进行门诊随访时，采用统一评定量表(UPDRS),同吋，要由2名医师采用HAMILTON抑郁量表对患者的抑郁程度进行评价，然后采用匹北堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价患者的睡眠质量.1.3统计学分析采用S
4、PSS18.0统计软件进行t检验和方差分析等,计量资料使用x±s表示、以P<0.05视为差异具有统计学意义.2结果经分析，本组52例患者,37例出现睡眠障碍，比例为71.15%.患者年龄、性别与患者睡眠障碍无相关，而是否接受药物治疗、病情严重程度、抑郁程度等相关,具体情况如表1所示：3讨论帕金森病(PD)是一种神经系统变性疾病[1],多见于中老年人,随着我国老龄化人U的增加，帕金森病的发病率也日益提升.帕金森病的主要病机是由于患者黑质多巴胺能神经元2•失[2],同吋，这也是导致患者睡眠障碍的生化基础.帕金森病以静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍和肌肉强直等为
5、典型临床症状[3].另外,一些患者还存在着一些非运动性症状,如睡眠障碍、精神障碍等，这严重影响到患者的生活质量[4].在临床工作中，若是临床医师不询问,患者也不会主动告诉医师,多数患者睡眠障碍被忽视，从而没有积极主动的对症治疗.据大量文献资料和临床数据分析,60%-95%的帕金森病患者会发生睡眠障碍[5],而且，经过大量临床研究结果证实，帕金森病早期发生睡眠障碍的发病率较高,这也与国外一些学者的研宄结果一致.对于帕金森患者而言，睡眠障碍不仅影响患者日常休息，而且影响患者的生活质量和日间功能，长期以来，帕金森病早期睡眠障碍并没有得到临床工作者的重视，其至于没冇意识到存在的睡
6、眠障碍，这严重影响到患者的生活品质.因此，需要临床工作者加强重视，及时发现问题,并有效管理睡眠障碍，这对于患者有很大的益处.在本组研宄中，冋顾分析我我院在2012年6月一2014年6月期间收治的52例早期帕金森病患者的临床资料,观察了年龄、性别、是否接受药物治疗、病情严重程度、抑郁程度等与睡眠障碍的相关性进行分析，其研宄结果显示:52例患者,37例出现睡眠障碍，比例为71.15%.患者年龄、性别与患者睡眠障碍无相关，而是否接受药物治疗、病情严重程度、抑郁程度等相关.总而言之，早期帕金森病患者存在睡眠障碍，要加强重视，提高临床整体治疗效果，为此,临床医师要结合患者的精神症状
7、、药物使用情况以及当前精神状况,做出明确的诊断,并帮助患者建立良好的睡眠＞」惯，及时全面了解患者心理状态,实施针对性心因治疗，积极主动锻炼，使得患者加强对现实环境的适疲，注意治疗中合理选择药物,调整多巴胺能药物的应用、镇静催眠剂的应用,0前临床己经证实，中西结合治疗治疗、康复治疗帕金森睡眠障碍疗效显著，为此，可以针对患者个人情况调整治疗方案，以期达到预期效果，提升患者生活质量.参考文献［1］高娟，杨雪琴，刘顺达，张华，曲传勇,高永英，齐明山.多巴胺能药物对早期帕金森病患者睡眠障碍发生的影响［j］.现代生物医学进展,2014,2
