阑尾炎切除术的术后护理体会

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1、阑尾炎切除术的术后护理体会吴英沈继红(新疆生产建设兵团二师29团医院841005)【摘要】目的考察阑尾炎切除术术后的最佳护理策略，并为今后阑尾炎切除术术后护理工作提供相关参考。方法现对笔者2011年1月至2012年1月以来参与的57例阑尾炎切除术的术后护理工作进行回顾性分析。结果经过上述护理工作后，所有患者均痊愈并顺利出院，未发生严重并发症。两个月后进行随机回访，所有患者均无大碍。结论术后护理人员采取优质的护理服务，加强患者的心理护理、饮食护理、用药护理以及并发症预防等对于患者健康的恢复具有积极意义。【关键词】阑尾炎切除术术后护理并发症【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】

2、2095-1752(2013)19-0309-01急性阑尾炎主要是由患者的阑尾腔梗阻不健康饮食以及菌群改变等所导致的，是一类常见的外科急腹症［1］。现对笔者2011年1月至2012年1月以来参与的57例阑尾炎切除术的术后护理工作进行回顾性分析。考察阑尾炎切除术术后的最佳护理策略，并为今后阑尾炎切除术术后护理工作提供相关参考。1病例资料1.1基木信息57例阑尾炎患者中，男性34例，女性23例，平均年龄为(28.2&plUSmn;11.6)岁，选择标准：所有患者临床上均表现为急性下腹持续性疼痛，均经手术切除并确诊，其中单纯性阑尾炎24例，化脓性阑尾炎19例，阑尾穿孔14例。1.2临床症状所有患

3、者均表现为发病初期上腹以及肚脐周边疼痛，经数小时发展后，转移至右下腹，表现为持续性、輻射性疼痛，同时出现恶心呕吐或是腹泻，所有患者体温均高于正常体温，在37.5°C到38.0°C之间。2术后护理2.1基础护理患者术后应当尽量选择半卧体位，可以减轻患者心肺压力，同吋兼顾减轻患者疼痛。护理人员在患者术后应当密切监测其生命体征，如体温血压等，观察患者精神状况、瞳孔变化，做好相关记录，同吋记录患者每小吋的尿量，预防患者休克的产生。患者术后要尽早活动，尽早活动既可以促进肠胃功能的尽早恢复，防止下肢静脉血栓的形成，防止肠粘连的发生。对于疼痛反应轻的患者可于当tl下床活动，对于疼痛反应较重的患者要注意适

4、当活动四肢、翻身。2.2饮食护理由于阑尾炎主要是由于病菌感染导致的，因此患者术后一定要严格禁食，此吋以静脉输注营养液的方式补充日常身体所需，护理人员要经常监督，注意保持静脉通道畅通，M吋严格按照医嘱控制单位吋间输注量。一般在术后第3天患者肠胃功能基本恢复，开始排气，此吋可以逐渐开始进食，进食初期主要食用流质食物，之后逐渐改为普通食物，食用的食物以清淡易消化温度适宜为主，避免食用坚硬、刺激性食物。2.3药物护理阑尾炎患者术后采用静脉给药途径，药物主要是促进伤U愈合、预防感染、镇痛的功效为主，疼痛不明显的患者可不服用镇痛药物。在选择镇痛药物之前，护理人员要仔细询问患者的具体疼痛反应，确定为阑尾

5、炎伤U的疼痛后方可用药，药物的选择和剂量一定要严格遵医嘱。2.4健康教育阑尾炎从发病到手术治疗只经历了一段很短的吋间，患者及其家属常常不知所措，护理人员此时冇必要进行及时的健康教育，用浅显的话语向患者及其家属讲解阑尾炎的相关知识，特别是发病原因、可能导致的后果以及出院后的注意事项，特别是向患者及家属说明科学地日常饮食规划，能够最大限度地减少阑尾炎的发生。2.5并发症预防阑尾炎患者术后除了疼痛外还受到并发症的威胁，因此护理人员一定要认真观察患者病情，精心护理。2.5.1腹胀与肠粘连阑尾炎术后肠粘连的发生多半是由于术后缺乏运