剖宫产率逐年升高因素调查分析及措施探寻

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1、剖宫产率逐年升高因素调查分析及措施探寻黄金琼(湖南省荼陵县妇幼保健院湖南荼陵412400)【摘要】目的：研究剖腹产率逐年升高的原因并探讨相应的解决措施，合理降低剖腹产率。方法：对2009年1月一2013年12月在我院生产的产妇进行回顾性资料分析。结果：2009年我院剖腹产率为44.30%,2010年我院剖腹产率为45.30%,2011年我院剖腹产率为42.70%,2012年我院剖腹产率为42.97%,2013年我院剖腹产率为43.00%,剖腹产率居高不下，在因素分析中疤痕子宫、社会因素、妊娠高血压、胎儿窘

2、迫、巨大儿以及脐带因素占重要比例。结论：我国剖腹产率逐年升高的原因受很多因素影响，医生在对产妇进行检查时就要对其灌输正确的分娩方法，加强医生与患者的沟通，倡导健康分娩，降低剖腹产率。【关键词】剖腹产率；因素；措施【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0180-02随着人们生活水平的提高，很多地方的产妇都不愿意自然分娩，采取剖腹产手术进行非生理性分娩。剖腹产作为一种可以在特殊情况下对困难分娩的产妇进行保护的分娩方式，存在很大的不足，相比较于自然分娩，剖腹产可能

3、会在过程中引起子宫出血、感染以及与内脏器官粘连等问题。因此如何选择合理的分娩方式，降低剖腹产率，成为现在很多临床生产工作的重点。我院将2009年1月一2013年12月的产妇资料作为临床研究资料，现将有关分析数据报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月一2013年12月在我院进行生产的产妇资料，2009年期间我院井接受2250例产妇，平均年龄27岁，其中阴道分娩的产妇有1256例，剖腹产产妇999例；2010年在我院共接受2580例产妇，平均年龄25.5岁，其中阴道分娩的产妇有1412例，剖腹

4、产产妇1168例;2011年我院共接受2944例产妇，平均年龄26岁，其中阴道分娩的产妇有1687例，剖腹产产妇1257例；2012年我院共接受3367例产妇，平均年龄28.5岁，阴道分娩产妇有1920例，剖腹产产妇1447例；2013年3030例产妇，平均年龄26.5岁，阴道分娩产妇有1727例，剖腹产产妇有1303例。五组数据在年龄、生产方式无明显差异(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对这五年内的临床资料进行探讨，分析剖腹产的原因，因素主要包括疤痕子宫、社会因素、胎儿窘迫、妊娠高血压、巨大

5、儿以及一些其他因素。1.3统计学分析医院五年内接受的产妇资料经过分析所有数据都采用了SPSS13.0软件进行统计分析，并经过T检验,P<0.05,具有统计学意义。2结果2.1分析比较医院5年内产妇的生产情况从表中的数据可以看出，2009年到2013年期间医院接受的产妇无明显差异，因此具有统计学意义，从剖腹产的比例可以看出，五年内的剖腹产率呈现居高不下的趋势，因此，从0前我国国内产妇的生产情况可以看出，很多孕妇都倾向于剖腹产。医院5年内产妇的生产对比3讨论3.1剖腹产率逐年升高的因素在剖腹产逐年升高的

6、因素中，疤痕子宫占奋重要影响，也是近年来剖腹产孕妇考虑的一个最主要的非临床性因素［1】。随着生活水平的提高以及医疗水平的普遍升级，怀巨大儿的冇上升趋势，很多孕妇都会惧怕自然分娩带来的疼痛而选择剖腹产，加上现在医疗水平的逐渐成熟，产妇对医生的信任逐步提升，医生与患者产生共识而选择了剖腹产。很多孕妇在怀孕期间受到各种因素的干扰，很容易患上妊娠高血压的症状，这种症状虽然人部分会在妊娠结束后自然消退，但是在妊娠期对孕妇的影响还是比较大的，在进行自然分娩的情况下可能会对产妇和婴儿造成生命威胁，所以更多的时候会选择剖

7、腹产，降低生育危险。胎儿窘迫在剖腹产的因素占有的比例没有太多幅度的变动，但是这也是一种稳定性的因素。虽然现在医学发达，但是还是会存在很多不足，在进行生产前期的检查过程中，医院的监测设备可能会对胎儿的胎心存在假阳性检测［2】，所以很多医生会担心孕妇的安全，对孕妇进行剖腹产。脐带因素主要是因为胎儿在成长的过程中，造成脐带绕颈，所以如果采用自然分娩，可能会造成胎儿窒息，因此要采取剖腹产手术。3.2应对措施-：要对孕妇进行产前教育，孕妇要去医院进行产检，以确保胎儿的正常发育，冋吋在生活中还是注意合理饮食、适量运动

8、，防止体重增加过多，增加巨大儿的发生率，增加自然分娩的危险。二：在产前要对孕妇进行心理辅导，很多孕妇在生产前都会精神紧张、害怕，担心自然分娩带来的巨大疼痛，这吋医护人员需要对产妇进行心理辅导，消除产妇疑虑，帮助产妇顺利分娩。三：要对胎儿进行精密的监测，避免误诊，而进行剖腹产手术。四：医护人员在产妇在日常的产检过程中，要向孕妇进行自然分娩的讲解工作，分析自然分娩的好处，不仅仅自身可以恢复的快，而且还可以增强婴儿的免疫力［3］,增