护理干预对肺癌晚期化疗患者积极情绪的影响

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1、护理干预对肺癌晚期化疗患者积极情绪的影响湖南省肿瘤医院胸部内一科(22病IX)湖南长沙410006【摘要】目的：观察分析护理干预对肺癌晚期治疗患者积极情绪的影响。方法：选取我院2014年7月~2015年7月收治的110例肺癌晚期化疗患者，运用双色球随机分组法分为观察组(n=55)及对照组(n=55),对照组患者给予常规护理，观察组患者实施护理干预，科学评估两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的SDS、SAS评分低于对照组，SCL-90评分高于对照组(P<0.05)。结论：针对肺癌晚期化疗患

2、者，实施护理干预，有利于缓解其不良情绪，提高治疗积极情绪，确保最佳的治疗效果，改善生活质量，值得临床推广应用。【关键词】肺癌晚期；化疗；护理干预；积极情绪近年来，临床肺癌发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄日趋年轻化,威胁着人类生命安全。化疗是晚期肺癌患者常见治疗手段，患者不仅承受着化疗所致的不良反应，还承担着沉重的经济负担，部分患者家庭不和谐，不良心理情绪严重，治疗依从性较低。因此加强肺癌晚期化疗患者护理干预，有利于提高心理积极性，改善生活质量。我院针对110例晚期肺癌化疗患者进行分析，探讨护理干预的

3、应用价值，报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组110例肺癌晚期患者于2014年7月〜2015年7月在我院接受化学治疗，男性73例，女性37例，年龄45〜78岁，平均年龄(59.81±3.72)岁；文化程度：大专及以上4例，高中(中专)14例，初中45例，小学及以下47例；腺癌72例，鱗癌20例，腺鱗癌18例。纳入标准[1]:病理诊断确诊为肺癌，分期Illb期或IV期；预计生存期〉3个月；无意识、智力、语言表达、听觉功能障碍；无化疗禁忌症；了解研究内容，自愿签署知情同意书。排除标准：

4、合并心肝肾等脏器严重疾病者;合并其他恶性肿瘤、精祌疾病者；有化疗禁忌症者；药物依赖者；拒绝签署知情冋意书者。根据随机分组原则，将110例患者分为观察组和对照组各55例，2组患者基线资料比较，均衡性非常高（P>0.05）。1.2方法对照组患者给予常规护理，保持病房空气流通，遵医嘱给予用药、饮食、生活指导，做好不良反应处理工作。观察组患者实施护理干预，科学评估患者心理状况，结合病例资料制定针对性护理方案，并了解患者文化程度、家庭背景、情感状态、兴趣爱好、性格特点、经济状况等，有利于建立良好的护患关

5、系，为临床工作的开展奠定基础，具体措施为：（1）健康教育。了解患者健康需求，采用恰当的语言进行健康宣教，向患者传授肺癌知识、化疗方法、过程、注意事项，可能发生的不良反应等，并借助多媒体、图片，采用正性语言，增加患者知识知晓率，受到积极影响［2］。（2）心理护理。积极主动向患者介绍医院环境、同室病友，尽快消除其陌生感，使患者安心。耐心倾听诉说，解答其疑问，以同情的心态面对患者疼痛、不适，尽可能满足其合理需求，建立良好的护患关系，帮助忠者树立战胜疾病的信心，脊利于缓解小良情绪，提高积极情绪。（3）放松指

6、导。可通过听音乐、营造舒适环境、呼吸练自我暗示等方式进行身心放松。根据医院实际情况，可建立园艺廊、畅谈阁、活动室等［3】，让病友之间相互交流、鼓励，可培养患者兴趣爱好，缩短独居吋间，减轻自我负性情绪，提高治疗依从性。（4）家庭支持。向患者传授健康知识，说明积极情绪对疾病恢复的重要性,要求家属给予患者最大的亲情鼓励，多探望患者，缓解其独孤、抑郁、悲观情绪，让其感受到社会的温暖，树立自信、乐观的生活态度。1.3评价指标采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者不良情绪进行评价，分值越高，表

7、明不良情绪程度越高。采用症状自评量表（SCL-90）对患者各因子进行评分，分值越高，表明心理状况越好［4】。1.4统计学处理详细收集整理本组研究所得数据，建立数据库，在统计学软件SPSS18.0中作计量资料和计数资料处理和分析，前者通过（'x&plUSmn;S）描述，独立样本经t检验；后者采用(n%)表示，组间数据比较经卡方检验，如果检验结果为差异P<0.05，则表示其存在统计学意义。2结果2.1SDS和SAS评分比较干预前两组患者的SDS、SAS评分无明显差异(P>0.05),治疗后明

8、显降低，观察组患者的SDS和SAS评分低于对照组(P<0.05),如表1。3讨论肺癌是临床常见恶性肿瘤之一，具有高发病率、高死亡率等特点，对人类生命健康造成巨大的威胁。肺癌发病原因和机制较为复杂，迄今尚未完全清楚，可能与吸烟、电离辐射、职业、环境、大气污染、遗传、肺部感染等因素有关，临床多表现为咳嗽、咳痰、咯血、气急、胸闷、发热、声音嘶哑、消瘦等，后期发生远处转移，直接影响患者生命安全。晚期肺癌患者丧失最佳手术治疗吋机，化疗有利于延长生存吋间，是晚期肺癌患者常见