小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎25例的疗效分析

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1、小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎25例的疗效分析周东旭祁阳县中医医院湖南永州425000【摘要】目的：探讨小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法：将2015年3月至2016年3月我院收治的应用小儿宣肺涤痰汤治疗的25例小儿喘息性支气管炎患儿作为观察组，将同期于我院进行常规丙医治疗的25例小儿喘息性支气管炎患儿作为对照组，比较两组患儿的临床疗效和不良反应情况。结果：两组患儿治疗总有效率分别为92.00%、60.00%,观察组临床疗效明显优于对照组，组间对比有统计学意义，P<0.05；观察组患儿用药治疗期间药物不良反应发生率为8.00%，明显低于对照组患

2、儿不良反应发生率(32.00%),两组数据对比差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效客观，能有效改善患儿临床症状，不良反应少，安全可靠，值得认可。【关键词】小儿宣肺涤痰汤；小儿喘息性支气管炎；疗效喘息性支气管炎多发于3岁以下婴幼儿，是儿科常见疾病，患儿主要会有喘息、伴咳嗽、咳痰痰鸣等临床症状与表现，病程延长会发展为哮喘［1］。为了解小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效，木次研究选取了2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的50例小儿喘息性支气管炎患儿，将应用常规丙药治疗的患儿与应用小儿宣肺涤痰汤治疗的患儿

3、进行了对比分析，结果令人满意，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月至2016年3月我院收治的50例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象，其中男性患儿29例，女性患儿21例，年龄0.5〜3岁，平均年龄(2.03±0.22)岁，病程1〜72h,平均病程(32.05±2.54)ho按照治疗方法的不同将所纳入对象分为观察组和对照组两个组别，每组各25例，将两组入选患儿的性别、年龄和病程进行比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），可作对照比较观察。纳入标准：均符合《实用儿科学》与《中医儿科学》中关于喘息性支气管哮喘的相关诊断标准

4、；患儿家属或监护人知情同意，签署书面知情同意书，能配合接受治疗。排除标准：毛细支气管炎、支气管哮喘者•，合并奋细菌感染或应用抗生素者；合并有严重心肝肾、造血系统等原发性疾病者。1.2治疗方法对照组患儿行常规西医治疗，包括抗感染、止咳、化痰、消炎等对症治疗；观察组患儿给予小儿宣肺涤痰汤治疗，药方：胆南星、甘草各3g,陈皮、桑白皮、白前、前胡、射干、黄芩、紫菀、百部、款冬花、葶苈子、川贝各5g，杏仁、地龙、姜半夏、炙麻黄6g，石膏25g,生姜1片，红枣1枚。将该方剂加水淹过药面，用大火煎开，再用小火煎20min，煎两次后将药液混合服用。根据患儿年龄决定用药剂量,3〜5月患儿

5、每次1约15ml，3次/d;6〜11月患儿每次30ml,3次/d;1〜2岁患儿每次45〜50ml，3次/d;2〜3岁患儿每次60ml，3次/d。可加白糖调服。两组患儿均连续治疗7d为1个疗程。1.3观察指标及疗效评价标准治疗1个疗程后观察并对比两组患儿的临床疗效和不良反应情况，治愈：患儿临床症状和体征完全消失，呼吸恢复正常；奋效：患儿临床症状和体征得到明显改善，冇轻微咳喘；无效：患儿临床症状与体征无改善其至病情加剧。治疗总有效率=治愈率+有效率。1.4统计学方法收集本次研究所有实验数据，将其输入至统计学软件SPSS21.0中进行处理分析，使用百分率（％）对计数资料进行描

6、述并采取配套卡方（x2）检验，两组数据对比差异是否具有统计学意义参照P<0.05。2结果2.1两组患儿临床疗效比较观察组患儿治疗总有效率高达92.00%,艽临床疗效明显优于对照组，组间对比有统计学意义，详见表1，P<0.05o2.2两组患儿不良反应情况比较观察组患儿用药治疗期间共发生2例药物不良反应（1例恶心、1例呕吐），发生率为8.00%;对照组患儿治疗期间共发生8例药物不良反砬（3例恶心、2例呕吐、1例腹泻、1例腹痛），发生率为32.00%,两组数据对比差异显著，不良反应率比较有统计学意义,X?=4.500,P<0.05c3讨论小儿喘息性支气管炎常

7、继发于上呼吸道感染，一般多以病毒（常见的为呼吸道合胞病毒）为病原体，多数患儿在病毒感染的基础上会并发细菌感染［2】。西药治疗小儿喘息性支气管炎多以抗感染、止咳、抗过敏和平喘化痰为主要，起到减轻和控制气道炎症，改善喘息和咳嗽症状的效果。但西药治疗小儿喘息性支气管炎疗效有限，特别是对于咳喘严重、痰多且黏稠、肺部啰咅不易消失等患儿，其治疗效果甚微，且西药价格昂贵，药物副作用多［3】。小儿宣肺涤痰汤中的杏仁入肺可宣降肺气，炙麻黄宣肺平喘、润肺止咳，黄芩善清肺火，石膏辛干寒，具有清泻肺热、止咳平喘之功效，与麻黄配伍生津止咳。胆南星与川W清热祛邪，化