社区糖尿病防治干预措施探讨

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1、社区糖尿病防治干预措施探讨林文河广丙钦州市卫生学校535000摘要：目的：就社区糖尿病防治干预措施进行探讨。方法：选取对象为2011年1月一2011年12月在我社区体检时发现，初检者血压达糖尿病诊断标准的，经多次复诊后符合WHO糖尿病诊断标准的患者120例，对其进行防治干预。结果：防治干预后，糖尿病患者的糖尿病知识、健康信念、服药依从性都得到了大幅度的提高。结论：在社区内对糖尿病患者进行防治干预，有助于提高糖尿病患者保健意识和能力，转变不良生活方式，培养健康行为。关键词：社区；糖尿病；防治干预糖

2、尿病是临床上的一种较为多发、较为常见的慢性疾病，患病率较高，尤其是很容易出现在中老年患者，患病率在我国己经达到了18.8%。虽然在近年来，糖尿病防治干预的认识与研究己经取得了很大的进展，但是形势仍然不乐观，仍然存在着巨大的挑战和风险，必须釆用积极主动的态度来进行治疗，才能够有效地提高达标率，而社区老年糖尿病患者的日趋增多，己成为社区护理面临的重要课题。1对象与方法1.1对象选取对象为2011年1月一2011年12月在我社区体检时发现，初检者血压达糖尿病诊断标准的，经多次复诊后符合WHO糖尿病诊断

3、标准的患者120例。其中女性46例，男性74例；有并发症18例；年龄60-82岁；文化程度：小学以下45例，初中48例，高中/中专18例，大学及以上9例。1.2方法(1)饮食干预第一，辨证配膳，能化则安。食疗时应该根据患者特点，以中医理论为指导，在辨证基础上制膳、配方、立法，遵循辨证配餐的原则，食疗勿忘健脾，注意脾胃的运化功能。第二，不宜偏食，食后会养。每种食物都含有各自不同的营养充分，如果在食用的过程总是偏食或者过量，那么长此以往，必将会化火，或化热，酿成疾患。食后保养也是较为重要的，食后忌剧

4、烈活动，忌思考，忌卧、尽可能地将食后胃痛胃胀减轻或者消除。第三，营养丰富，易于消化。患者应该尽可能地选择易于消化、咀嚼，含渣滓较少、营养丰富的食物。饮食宜清淡易消化，不可过多服用肥甘厚味和辛辣煎炒之食物。(1)加强心理护理干预老年糖尿病患者往往由于所患疾病为慢性疾病，由于疼痛、并发症等因素的影响导致心理压力很大，致使病人情绪不稳定，易冲动；冇的很快出现焦虑症状，甚至发展为悲观、消沉。社区护士在进行护理干预吋要多与老年患者进行治疗性沟通，从而减轻操作带给患者的疼痛和痛苦。平吋经常了解老年患者的心理

5、状态和情绪变化，多与老年患者接触，亲切友善的对待患者,耐心细致地冋答老年患者提出的问题，同吋多给患者以鼓励表扬或抚慰，以娴熟的技术赢得患者的信赖/消除患者的恐惧，取得患者的信任，使患者乐于接受并能主动配合治疗。(2)加强责任心，严格管理，杜绝差错社区护理干预工作中要有严谨的工作作风，严格遵循各项护理操作规程，提高业务技术水平。工作中认真执行“三查七对”制度，掌握危重老年患者护理标准及护理工作制度；熟练掌握临床护理工作制度，加强“三基”技能培训，提高操作成功率等一系列有效管理制度和措施，可以有效地

6、杜绝差错及避免医疗纠纷的发生。(3)加强糖尿病健康教育健康教育是优质护理延伸与社区联动的重要手段，通过举办知识讲座、发放宣传资料、个体化指导等方式对患者及家属进行糖尿病相关知识的教育，在教育中注重家庭成员特别女性家属的教育，因为女性的知识行为对家属的行为更有影响。动员家庭成员与护理人员密切配合，做好病人持续督导工作。市区医院每两周应该委派1名临床护理专家、高级专科护士下社区，为社区居民提供义诊或健康讲座，或上门为社区家庭提供专业指导及健康教育，针对现存问题,及吋和社区护士沟通，共同制订护理干预方

7、案。为上门访视人员统一着装，制作胸牌，并发放上门服务资格证书，配备基本家庭随访护理用具箱；另外考虑到上门服务中涉及的法律与伦理问题，护理部专门制定了社康护理服务管理制度、服务流程、绩效考核制度、编印社康护理服务登记手册，并拟定家庭访视知情同意签署协议。同时，社区卫生服务站和社区宣传栏，每季度应该更换健康教育栏1次，引导居民看卫生宣传栏、黑板报、卫生墙报卫生报刊和卫生专栏。结合一些健康节日广泛开展宣传，提高居民健康意识，提高病人的自我管理的能力。同吋，社区可以定期举办糖尿病相关知识讲座，组织社区老

8、年患者进行相互交流、讨论，从而获得更多的信息和经验。2结果表1防治干预前后综合认知程度比较(分，x±s)注：P<0.01防治干预后，糖尿病患者的糖尿病知识、健康信念、服药依从性都得到了人幅度的提高。3讨论在社区内对糖尿病患者进行防治干预，冇助于提高糖尿病患者保健意识和能力,转变不良生活方式,培养健康行为。社区防治干预应该积极开展优质护理服务，实现优质护理延伸与社区联动，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理，体现护士的专、Ik价值。参考文献：［1］周景玲，修立娟，孙