心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果观察

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1、心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果观陈燕武彦王敏（广州医学院第二附属医院眼科广东广州510000）【摘要】目的观察心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果。方法我院收治的32例眼外伤患者随机分为对照组和观察组,对照组仅给予常规治疗、护理，观察组给予常规治疗合并心理干预。用焦虑自评量表（SAS）对进行心理干预前后2组患者焦虑情绪的观察。结果观察组在干预后焦虑情绪评分与干预前和对照组比较显著降低，对照组护理前后SAS评分比较无显著差异。结论采用心理干预能有效改善眼外伤患者的焦虑情况，增强了战胜疾病的信心，有利于疾病的治疗及康复。【关键

2、词】心理干预眼外伤心理状态【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0068-02眼外伤是一种眼科常见的疾病之一，它严重影响视力。由于眼外伤事件发牛.突然，没有先兆或疾病发生的前驱期，患者对眼外伤毫无心理准备。眼外伤导致残障，是一个重大的负性生活事件，它改变了患者生理、心理及社会状态,可引起患者严重的心理应激反应，使患者产生焦虑、抑郁、愤怒和敌对情绪［1］。这样对疾病的治疗、康复有一定的影响。所以，眼外伤患者的护理已不仅仅是基础及专科护理，而更重要的是心理护理。因此，对我院32例眼外伤患者

3、在常规治疗护理的基础上进行心理干预对照研宄，观察心理干预对改善患者心理状态的影响，并取得良好效果，现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料2012年9月一2013年5月我院收治32例眼外伤患者，男25例，女7例。其中眼球穿通伤4例，顿挫伤前房积血23例，异物伤3例，烧伤2例。所选择患者均无其他严重全身疾病、既往无精祌病史及智能障碍史。1.2方法随机将入选病例分为观察组16例，对照组16例。观察组男性13例，女性3例。年龄19-42岁，平均29岁。对照组男性12例，女性4例。年龄18-46岁，平均28岁。观察组与对照组病例的性别、年龄

4、、病种、文化程度具有可比性，经统计学处理差异无显著性(P>；0.05)o入选病例均在入院后第一天采用焦虑自评量表(SAS)o主要评定心理感受和躯体症状，分1〜4级评定，累计各条0得分为SAS总分，总分越高，提示焦虑程度越重。对照组仅给予常规治疗,观察组给予常规治疗合并心理干预，治疗后一周，再次对两组患者进行心理状态测定，并对结果进行统计学分析。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件处理数据。计量资料采用均数&plUSmn;标准差表示，组间差异比较采用t检验检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.心理干预2.1心理健

5、康教育良好的护患关系是实施沟通、干预的基础。采用热情、倾听、理解、解释、鼓励、保证、暗示、对患者进行指导。既然外伤己成为无法改变的事实，教会患者勇敢地面对现实。当面对焦虑毫无办法吋，以“顺其自然”的态度应对着，使用情感释放：把内心的不快向人倾吐；升华：遇到刺激，化焦虑为动力，激励自己进取；代偿：身体或心理上的缺陷借助这个机制使缺陷得到代偿，解除了这些缺陷引起的内心痛苦。不断正确认识自我，增强调控自我，承受挫折，适应环境的能力，培养患者健全的人格和良好的个性心理品质，使自己尽快摆脱障碍,调节自我，提高心理健康水平，增强发展自我的能力。

6、激发患者自强和自信的精神，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解患者的心理障碍，得到患者在治疗和护理上的充分合作，更好地发挥自己力量，保持情绪的稳定，从而更冇利疾病的康复。2.2团体心理治疗实行团体与个性化护理相结合的护理工作模式。3-5天组织出院和正在住院的观察组患者进行座谈。首先，由高级责任护士以上护理人员对疾病的治疗过程、护理要点、用药等注意事项通过采用网络、图片、板报宣传手段幵设培训授课等方式进行，并请治疗过程获得良好效果的同病种患者进行现身说法。其次,以交谈方式由患者对治疗护理遇到的问题、心里的疑虑、心理感受、担忧等问题与护理人

7、员进行交流，护理人员给予解答，并共同找到解决问题的方法。最后，让患者之间自由的相互交流思想、经验、心情。把患者融入到一个团体中，闭体抱持的态度为团体成员使得压抑的情绪和情感得以释放、被接纳和被理解；团体内的移情关系使得内心的冲突得以解决和关系得以修通、获得矫正性情感体验;在团体里使患者可以身心合一、和自己在一起、学会爱自己接纳自己。可以获得人格整合、使内心自由、快乐、自信和更奋力量，让患者之间得到相互的激励、互相学习、互相启发、取长补短、共同提高获得战胜疾病的信心。2.3心理行为干预通过相关医学知识教育和相关专业技术操作的示范作用，

8、使病人得以合理的认知行为和代替不合理的认知行为，从而达到解除心理障碍。设法转移情绪:参加娱乐活动，在不影响疾病的情况下适当看下电视、听收咅机、或者打游戏。并结合放松训练和行为指导，如使用音乐疗法，音乐能调节大脑边缘系统和网状结构的功能