浅议牙石与牙龈炎和牙周炎的关系

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1、浅议牙石与牙龈炎和牙周炎的关系司洪云冯淑香樊丽萍牡丹江医学院附属二院口腔科157011摘要目的初步探讨牙石与牙龈炎、牙周炎的关系。方法对2008年4只〜2010年9月期间于我院进行UI腔检查的213例患者口腔状况进行分析。结果213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组(x2=6.35,P<0.05)o213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同时患牙周炎者22例，占62.0%。患牙龈炎的132例患者牙石检出

2、率达55.3%(73/132);患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%(117/126)。结论牙龈炎、牙周炎患者牙石检出率高，牙石沉积是引起牙龈炎、牙周病的重要因素。关键词牙石牙龈炎牙周炎相关性牙石即沉积于牙齿表面的正在矿化或已矿化的菌斑及其软垢，其由钙盐等逐渐沉积形成，通常不易除去，其对牙龈具有一定的破坏作用。为进一步了解牙石与牙龈炎、牙周炎的关系，笔者对2008年4月〜2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者U腔状况进行分析和调查，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年4月〜2010年9

3、月期间于我院进行U腔检查的213例患者为观察对象。213例患者中男性115例，女性98例；年龄为21〜78岁，平均为(45.3±14.3)岁，其中60岁以上(包括60岁)者92例；患者文化程度在大专及以上者134例，高中及以下者79例。1.2方法所有患者均进行口腔检查，观察患者牙石有无及轻重，牙龈炎、牙周炎患病情况等。1.3诊断及判定标准根据患者牙石量多少分为3个等级：+，++，+++。牙周病、牙龈炎等根据全国口腔健康流行病学中牙周病相关诊断标准［1］进行诊断。1.4统计学方法采用SPSS13.0进行数据统

4、计分析，不同组别之间率的比较采用卡方检验，其中P<0.05表不差异有品著性。2结果2.1牙石检出率213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。其中男性检出例数为85例，女性检出例数为83例，牙石检出率在性别上无统计学差异(P>；0.05)o其中年龄在60岁以上(包括60岁)的92例患者中牙石检出例数为80例，牙石检出率为87.0%;年龄在60岁以下的121例患者中牙石检出例数为88例，牙石检出率为72.7%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组(x2=6.35,P<0.05

5、)o2.2牙龈炎、牙周炎患病情况213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同吋患牙周炎者22例，占62.0%。2.3牙石与牙龈炎、牙周炎关系如表1所示，患牙龈炎的132例患者牙石检出率达55.3%(73/132);患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%(117/126)。表1牙龈炎、牙周病患者牙石检出率情况(例)疾病牙石+++++牙龈炎2412牙周炎573讨论U腔牙菌斑如清洁不及吋或未进行1_1腔清洁，通常进一步矿化为牙石，而牙石表面粗糙，有利于菌斑的继续积聚，因而菌斑不断矿

6、化为牙石，进而进一步对牙龈等造成影响，成为牙龈出血、牙周炎、牙槽骨吸收等一个重要的致病因子［2】。而牙周炎属于U腔科常见病，据有关文献报道［3］,我国几近90%的人均患奋不冋程度的牙周病，牙周炎已成为最重要的造成牙齿脱落的因素之一，且在不冋人群不同地区具有差异性。牙周疾病早期阶段可称为牙龈炎，菌斑、牙石沉积于牙龈，可造成牙龈正常刺激缺乏而角化不全或不良，进而牙龈抵抗力下降，并最终发展为牙周病［4］。但因菌斑、牙石通常聚集于牙龈缘，短期内对牙周无影响，及时清除菌斑、牙石和积极治疗牙龈炎可冇效控制和逆转疾病造成的损害。从本研

7、宄结果可以看出，213例患者中牙石检出率达78.9%,牙石检出率在性别方面无差异性，但年龄60岁以上组检出率要显著高于60岁以下组。这可能与菌斑不断矿化为牙石，牙石进一步破坏牙龈是一个日积月累不断进展的过程有关,同吋也与对老年人的U腔保健知识普及宣传力度不够，致使苏对U腔卫生及U腔保健了解不够重视不够。因此必须加强对老年患者的U腔卫生宣传，使苏养成良好卫生习惯，并定期对其进行口腔洁治。从研究中还可以看出，牙龈炎患病率为62.0%，其牙石检出率达55.3%(73/132)；牙周炎患病率为59.2%,而其牙石检出率高达92.

8、9%(117/126)。这说明一半以上牙龈炎和几乎所有牙周炎患者均能检出牙石，牙石与牙龈炎、牙周炎的发生密切相关。因此，对于牙周炎患者，在进行牙周炎治疗冋吋也应积极处理牙石，以促进牙周炎症尽早消退。总之通过本研究初步探讨，牙龈炎、牙周炎患者牙石检出率高，牙石沉积是引起牙龈炎、牙周病的重要因素。参考文献[1】第三次全国