输配水管道开挖单元工程质量评定表

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1、WORD格式可编辑管道沟开挖单元工程质量评定表提水01单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1△地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求项次检测项目设计值允许偏差(cm)实测值合格数(点)合格率(%)1管沟开挖断面±202管沟底高程±203管道轴线位置±30检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准。检测项目实测点合格率%施工单位年月日建设(监理)单位年月日专业技术资料整理WORD格式可编辑PE管道安装单元工程质量评定表提水02单位工程名称单元工程量分

2、部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1管材管件原材料质量全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全2管材、管件规格尺寸及压力强度符合设计要求3接口质量接口牢固，无漏水现象4△水压试验符合“规范”规定项次检测项目设计值允许偏差(cm)实测值1管材与管沟中线偏差±102管道长度±50检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评定意见单元工程质量等级检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%，打压试验结果施工单位年月日建设(监理)单位年月日专业技术资料整理WORD格式可编辑管道安装（金属管）单元工程质量评定表提水03单位工程名称工序工程量（m）分部工

3、程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日项次检查项目质量标准检查记录质量等级合格优良合格优良1△设备与管材管件品种、型号、规格质量基本符合设计规定要求和规范规定品种、型号、规格质量符合设计要求和规范规定2管道防腐基本符合要求符合要求3△管道系统连接严密、基本整齐、阀门位置基本正确，转动尚灵活，管内尚清洁严密、整齐、阀门位置完全正确，转动灵活，管内清洁4管道焊接焊接方式、焊接工艺基本符合设计要求焊接方式、焊接工艺符合设计要求5△管道与道路河渠交叉穿过道路埋设金属管，穿过河渠基本上修建交叉建筑物穿过道路埋设钢管，穿过河渠修建交叉建筑物6镇墩稳固、高程基本符合设计要求稳固、高程准确，符合设计要求7△

4、水压试验基本符合“规范”规定与设计要求符合“规范”规定与设计要求评定意见单元工程质量等级施工单位自评意见：监理复核意见：施工单位自评：监理复核：施工单位（公章）质检员签名：质检负责人签名：监理单位（公章）现场监理签名注：表中“△”项为主要检查项目。专业技术资料整理WORD格式可编辑管沟槽土方回填单元工程质量评定表提水04单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次基本项目质量标准检验记录1土料铺料回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中2土料压实度回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起项次允许偏差项目设计值允许偏差（CM）实测值合格数(点)合格

5、率(%)1回填砂垫层厚度±52管道埋置深度±20评定意见工序质量等级基本项目全部符合质量标准；允许偏差项目各项实测点合格率为％施工单位年月日建设(监理)单位年月日专业技术资料整理WORD格式可编辑水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表提水05单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项次工序名称工序质量等级1浆砌石体层面处理2△砌筑评定意见单元工程质量等级两个工序质量达到合格标准，其中砌筑工序质量施工单位年月日建设(监理)单位年月日专业技术资料整理WORD格式可编辑水泥砂浆砌石体浆砌石体面层处理工序质量评定表提水05-1单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称

6、、部位检验日期项次保证项目质量标准检验记录1前一层砌体表面符合设计与SD120-84要求，无松动石块项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1前一层砌体表面浮渣基本清除干净，无积水和积渣浮渣全部清除干净，无积水和积渣2局部光滑的砂浆表面凿毛面不小于80%凿毛面不小于95%评定意见工序质量等级保证项目符合设计规定质量标准，基本项目全部符合质量标准，其中项优良施工单位年月日建设(监理)单位年月日专业技术资料整理WORD格式可编辑水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表提水05-2单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次保证项目质量标准检验记录1水泥砂浆的标号、配

7、合比符合设计要求和规范规定2石料规格符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润3铺浆均匀，无裸露石块4砌缝灌浆饱满密实，无架空5砌石体的密度、空隙率、吸水率符合设计规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砂浆沉入度总检测次数中不小于70％符合质量要求总检测次数中不小于90％符合质量要求2砌缝宽度平缝粗料石：15～20mm总检测点数中不小于70％符合质量要求总检测点数中不小于90％符合质