产后出血患者的临床分析与护理房正萍

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1、产后出血患者的临床分析与护理房正萍云南省保山市腾冲县人民医院妇产科679100摘要:目的:研究分析产后出血患者的临床情况以及护理措施与效果。方法:选取我院2012年2月至2015年2月收治的68例产后出血患者,随机分为对照组与实验组,每组34例,给予对照组常规护理,给予实验组综合性护理,观察两组患者的护理效果。结果:通过护理后,实验组患者住院时间、产后2h出血量与24h出血量均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对产后出血患者,需要对其出血原因以及严重程度进行临床观察,并根据患者的实际病情采取综合性护理措施,从而有效的控制产后出血,消除患者的不良心理,

2、改善患者临床症状,促进患者早H康复。关键词:产后出血;临床分析;护理措施在临床上产后山血是一种常见的产后并发症,其主要指的是在胎儿娩出后24小时内,产妇阴道出血量超过500ml,或者在产后2小时内出血量超过400ml。产后出血如果处理不当,容易导致患者死亡,因此,护理人员在产后需要密切观察患者的临床症状,一旦发生产后出血应立即通知医生,根据患者的病情釆取相对应的治疗措施,避免危险发生,降低患者的死亡率[1]。另外,由于患者的自身身体素质、出血量等不同,将会对患者的预后和新生儿的健康具有一定的影响,护理人员就需要加强对患者的临床症状进行观察,采取相应的护理措施[2]。木研究通过对我院收治的

3、68例产后岀血患者进行研究分析,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月至2015年2月收治的68例产后出血患者,随机分为对照组与实验组,每组34例。对照组患者年龄段为21-38岁,平均年龄为(26.4±3.6)岁。分娩方式:剖宫产21例,自然分娩13例。初产妇22例,经产妇12例。产后出血原因:宫缩乏力17例,胎盘因素10例,软产道裂伤5例,凝血功能障碍2例。实验组年龄段为22-39岁,平均年龄为(27.2±3.9)岁。分娩方式:剖宫产20例,自然分娩14例。初产妇21例,经产妇13例。产后出血原因:宫缩乏力18例,胎盘因素9例,软产道

4、裂伤6例,凝血功能障碍1例。两组患者的•一般资料无显著性差异,具有可比性。1.2方法给予对照组常规护理,密切监视患者的临床症状,给予常规指导。告知患者注意保暖,多饮水。给予实验组综合护理,其具体的护理措施如下:(1)心理护理由于产妇对产后出血会产生不同程度的恐惧、焦虑、紧张等不良情绪,护理人员需要和产妇进行及吋的沟通和交流,告知患者产后出血的相关知识、处理方式以及后果等,倾听患者的内心想法,并采取相应的心理疏导,消除患者的不良心理。如果产后出血症状没有得到缓解,需要及吋通知医生,遵照医生的医嘱使用药物。(2)产时护理:护理人员需要采用科学合理的接生方法,首先,在第一产程中,助产士需要密切

5、观察产妇的生命体征与宫缩情况,及吋掌握宫U扩张与胎头下降情况,确保产妇与胎儿的安全性。其次,在第二产程中,需要科学接生,当胎儿头部娩出后,需要尽快将胎肩与胎体娩出,确保子宫张力,并正确指导产妇呼吸,规范腹压动作,避免胎儿出现窘迫。另外,在第三产程中,应密切观察胎盘剥离征象,协助胎盘娩出,检查胎盘是否完整,必要时进行清宫术,避免大出血发生。并II需要检査软产道裂伤情况,正确缝合伤口。(3)出血护理:产妇一旦发生产后出血,应在控制出血的同吋快速输血,需要迅速建立两条静脉通道,尽量使用大头针进行穿刺。在必要的吋候将静脉切开,确保快速输液输血。M吋还需要密切观察患者的自觉症状,防止输液过快过多而

6、引发急性肺水肿。针对宫缩良好而出血较多的患者,护理人员需要仔细检查患者的软产道有无裂伤,并做好相应的缝合措施。尤苏是针对侧切U延伸或者宫颈撕裂伤者必须尽早找出出血点,并及吋采取缝合止血的措施。另外,还需要正确评估出血量,观察流血是否会凝固,并注意患者的尿量以及颜色变化情况1.3统计学分析本研究所涉及到的数据均采用SPSS21.0软件进行统计学分析,计量数据采用(平均数±标准差)表示,P<0.05,具有统计学意义[3]。1.结果通过护理后,实验组患者住院时间、产后2h出血量与24h出血量均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表1所示。2.讨

7、论产后出血是分娩最严重的并发症,通常发生在产后2小吋。本研究中,68例产后出血患者发生在产后2小吋内的42例,占61.8%;发生在产后24小吋内的占38.2%。另外,根据产后出血发生原因进行研究,本研究中68例产妇,由于宫缩乏力引起产后出血的有35例,占51.5%,宫缩乏力是其主要原因。通过对产妇产后出血进行临床分析,并根据产妇出血量、出血原因等进行考虑,及时采取冇效的护理措施来解决。护理人员应该加强对产后出血症状的观察,如果发生突

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