泛昔洛韦片治疗带状疱疹神经痛的临床观察

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1、泛昔洛韦片治疗带状疱疹神经痛的临床观察新疆喀什地区第一人民医院844000【摘要】目的：探讨泛昔洛韦片治疗带状疱疹神经痛的临床效果。方法：选择我院2012年9月到2015年1月收治的带状疱疹祌经痛患者140例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各70例，对照组给予阿昔洛韦治疗，治疗组给予泛昔洛韦治疗。结果：治疗后对照组与治疗组的有效率分别为90.0%和98.6%,组间对比差异明显(P<0.05)o治疗组的结痂时间和止痛时间都明显少于对照组(P<0.05)。结论：泛昔洛韦片治疗带状疱疹神经痛能有效缓

2、解疼痛，改善临床症状，可提高总体疗效，值得推广应用。【关键词】泛昔洛■韦；带状疤疹；祌经痛；结挪时间；阿昔洛■韦带状疱疹神经痛是急性疱疹性皮肤病，主要由水痘-带状疱疹病毒造成的，临床主要表现为异常性疼痛、难以忍受的瘙痒、持续性灼痛等，多发病于老年人［1］。现代医学认为带状疱疹祌经痛是一种皮肤感染性疾病，水痘-带状疱疹病毒有很强的亲神经性，可使受侵犯的神经节发炎坏死，形成疼痛的恶性循环［2-3］。在药物治疗中，常用的药物毡括利巴韦林、阿昔洛韦，伐昔洛韦、泛昔洛韦等［4］。木文具体探讨了泛昔洛韦片治疗带状疱疹祌经

3、痛的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年9月到2015年1月收治的带状疱疹神经痛患者140例，纳入标准：符合带状疱疹神经痛的诊断标准；自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛；年龄20-80岁；知情同意木研究且得到医院伦理委员会的批准。排除标准：合并有恶性肿瘤、艾滋病、器官移植者；心、肾功能不全；在发病前1周及发病后系统服用或外用过其他抗病毒药物；妊娠期和哺乳期的妇女。其中男性78例，女性62例；年龄最小21岁，年龄最大76岁，平均年龄(46.99±3.8

4、1)岁；病程最短1天，最长7天,平均为(5.00±1.23)天；疼痛状况：肋间神经痛44例，腰部神经痛46例，上肢神经痛16例，舐部神经痛14例，三叉神经痛20例。根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各70例，两组基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法两组均进行一般治疗，包括清淡饮食、充足休息、补充维生素等。对照组采用阿昔洛韦(湖北潜江制药奋限公司，批号082065)加5%葡萄糖液250ml,静脉滴注，每天1次。治疗组采用泛昔洛韦(杭州天诚药业有限公司生产，批号0610

5、01)125mg口服，每天1次。两组都治疗7天。1.3观察指标比较两组的疗效及结痂吋间和止痛吋间。1.4评价标准显效：皮疹消失，不再出现临床体征，疼痛明显缓解；奋效：30%以上皮疹消退，疼痛部分缓解；无效：无达到上述标准。1.5统计学方法采用SPSS14.00软件进行分析，计数资料组间对比利用X2检验分析；计量数据利用均数&p

6、Usmn;标准差表示，对比采用t检验，当P<0.05时差异具有统计学意义。2结果2.1两组疗效对比治疗后对照组与治疗组的有效率分别为90.0%和98.6%,组间对比差异明显(P&

7、lt;0.05)，具体见表1。3讨论带状疱疹遗留神经痛是带状疱疹的主要症状，在发生机制上，当机体的正常免疫防卫机制受损伤或受抑制吋，水痘带状疱疹病毒可被激发而在神经节内大量生长繁殖而发病，造成疾病的发生［5】。祌经痛是带状疱疹的主要症状，临床病程往往与疼痛症状并存，可导致患者生活质量低下，而且工作和社交能力降低甚至丧失。在药物治疗中，阿昔洛节能在细胞内经过磷酸化作用形成含磷酸基的活性分子，再经宿主细胞内细胞激酶作用生成二磷酸活性分子，从而终止病毒DNA的合成[6】。泛昔洛韦是是当前抗病毒U服药物中的重要品种。

8、本研究显示治疗后对照组与治疗组的有效率分别为90.0%和98.6%,组间对比差异明显(P<0.05)。泛昔洛韦能在体内迅速转化为有抗病毒活性的化合物喷昔洛韦，后者对水痘带状疱疹病毒、II型申纯疱疹病毒、I型竽纯疱疹病毒都奋抑制作用。本研究显示治疗组的结痂时间和止痛时间都明显少于对照组(P<0.05)o总之，泛昔洛韦片治疗带状疱疹神经痛能奋效缓解疼痛，改善临床症状，可提高总体疗效，值得推广应用。参考文献：[1】李乃芳.伐昔洛韦与阿昔洛韦辅治带状疱疹的疗效比较[」].吉林医学，2015，36(4)：6

9、38-639.[2]KnappDJ.Postherpeticneuralgia：casestudyofclass4lasertherapyintervention[J].CIinJPain,2013，29(10)：6-9.[3】余珊，付香莲，张继美，等.阿昔洛韦与京万红软膏多次厚涂治疗唇疱疹65例疗效观察[J].昆明医学院学报，2010，31(10)：147-148.[4】RoyR，PalBP,Ma