护理管理在预防与控制医院感染中的作用

《护理管理在预防与控制医院感染中的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理管理在预防与控制医院感染中的作用刘海连(岑溪市人民医院广丙梧州543200)【摘要】目的：探宄在感染性疾病科开展护理管理在预防与控制医院感染中的临床价值。方法：选取2013年1-12月收治的1300例患者行常规临床护理干预，另选取2014年1〜11月收治的1340例患者行医院感染风险管理，观察对比两年医院感染率。结果：2014年医院感染发生率为0.75%，明显低于2013年的2.54%,组间比较差异具有统计学意义，P<0.05o结论：加强医院感染风险管理，可有效降低医院感染率，值得应用和推广。【关键词

2、】感染性疾病科；护理管理；医院感染；预防；控制【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)09-0192-02医院是各类病原体较密集的场所，尤其是感染性疾病科，因其感染性疾病病种较复杂，且感染性及传染性较强，若控制不当，常诱发各种医院感染事件，不但增加患者医疗支出，而且还增添患者痛苦，影响患者康复进程［1］。因而，如何控制和预防医院感染的发生，成为现代护理管理中重要的课题之一，为此，木科室于2014年1月开始，总结分析院内感染发生的原因，并开展医院感染风险管理，对医院感染

3、加以有效预防和控制，取得了满意效果，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料调查2014年1月〜11只期间我科室收治的1340例患者，其中男710例，女630例;年龄7〜82岁，平均年龄(42.6±4.2)岁。另调查2013年1月〜12月期间我科室收治的1300例患者，其中男725例，女575例；年龄6〜84岁，平均年龄(41.3±4.5)岁。两年患者均因肝病、肺结核、小儿的手足U病、水痘、麻疹等具有感染、传染性疾病入院，排除住院时间≤3d或≥30d者，及心肝肾严重

4、功能障碍者。两组患者在年龄、性别、病情等-•般资料比较无显著差异，具有可比性。1.2方法对照组行常规临床护理干预，观察组行医院感染风险管理，具体操作如下:1.2.1成立风险管理小组，规范执行各项制度由我科室主任护士长牵头，与医院感染管理委员会监控护士、病区护士成立风险管理小组，并采取分级管理，认真规范落实《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等相关制度，并贯彻执行各项预防措施，同时，由医院感染管理委员会每月对医院感染进行全面质量监控，定期和不定期开展各项医院感染控制监测工作，每季度按相关考核标准逐条检查，

5、发现问题，及吋纠正，并追踪检查。1.2.2分析医院感染原因（1）病区护士对感染性疾病科患者并发或诱发医院感染的认识不足，无菌及消毒观念较差，未对医院感染进行预防•，（2）日常护理中，对感染性疾病科患者检查所用的各种非侵入性护理用具，如体温计、血压计袖带、听诊器等可能会被感染性较强的病原微生物污染，若继续检查其他患者，可间接传播病菌，造成侵袭性医院感染；（3）护理人员手卫生依从性较差，在各项操作前后未严格执行洗手制度，常易造成交叉感染•，（4）病房消毒及隔离不当，诱发不冋传染疾病患者交叉感染，或引起探访亲友

6、被感染，或患者被探访亲友所携带的感染源感染;（5）医疗废弃物处理不当，污染区和半污染区及清洁区未有效严格区分。1.2.3医院感染的预防及控制措施1.2.3.1提高无菌操作观念，增强消毒隔离意识加强感染性疾病科护理人员对医院感染的培训和管理，举办医院感染知识讲座，组织护理人员进行相关知识的培训，使护理人员明确医院感染的概念，认识到医院感染的危害，以提高无菌操作观念，增强消毒隔离意识，以积极预防医院感染［2】。1.2.3.2加强消毒隔离措施（1）划分污染区和半污染区及清洁区，严格确保清洁区不被污染，半污染区及

7、污染区定期消毒。（2）将不同传染病患者分区安置，可不安置于冋一病室内，预防交叉感染，尤其是病情复杂、传染性强，II易出现并发症的患者，需安置于独立病房，以加强隔离。（3）严格探访制度，对病情严重、传染性较强的患者或体质虚弱、年老者及儿童应严禁探访，预防病菌传播或由探访者带入K他微生物病原菌感染源；对可陪护的患者，应指导其家属采取正确消毒隔离措施，以提高陪护者自我防护能力，避免被传染［3】。1.2.3.3严格执行消毒措施（1）加强对听诊器、温度汁等门诊或住院所用的诊疗用品及器械进行清洗和消毒，确保火菌合格率

8、为100%；必要吋采用一次性医疗器械，如采取血标本，需实行一人、一针、一巾止血带，同时妥善冋收己使用过的棉球、敷料，并集中处理，预防环境污染。（2）无菌物品应按照火菌日期的先后由专人进行存放与管理，并每月对无菌物品抽样细菌培养。（3）根据医用废物管理规定，医疗垃圾妥善分类后，再收集集中处理，对有污染的医疗废物应专放，并贴好警示标贴，再运送到指定地点存放，避免冇污染的医疗废物混放，而造成传染病扩散。（4）重视手卫生切断医院感染传