中医疏肝法对肝郁型胃炎的治疗效果观察

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1、中医疏肝法对肝郁型胃炎的治疗效果观王汝亚眉山市中医院四川眉山62000【摘要】目的观察分析中医疏肝法用于胃炎临床治疗的方式与效果。方法选取我院2014年10月〜2015年12月收治的100例肝气郁滞型胃炎患者，随机平均分为对照组与治疗组，对照组予以常规丙医治疗，治疗组联合中医疏肝法治疗，对比2组治疗后SAS评分、SDS评分、不良反应情况、综合疗效。结果治疗组综合疗效显效30例、有效11例、无效9例，总有效率82.0%,显著高于对照组(P<0.05)；治疗组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘0例，不良反应发生率2.0%,低于对照组(P<0.05);治疗

2、组治疗后平均SAS评分(49.5±5.4)分，SDS评分(51.3±3.9)分，均优于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论中医疏肝法可提高综合疗效、并降低不良反应发生率，值得在胃炎临床中推广应用。【关键词】中医疏肝法；胃炎；疗效胃炎的发生与患者体质虚弱、饮食习惯不良、抑郁或易怒等性格特点多种因素有关，属于常见消化内科疾病，发病率属所有胃病中最高［1］。木研究为寻求科学有效的胃炎疗法，对比了常规丙医治疗与中医疏肝法治疗的方式与效果，并对比患者综合疗效、心理特征及不良反应，后者效果显著，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般

3、资料选取我院2014年10月〜2015年12只收治的100例胃炎患者，随机平均分为对照组与治疗组两组。对照组患者50例，男28例，女22例；年龄18〜79岁，平均年龄(44.5±4.3)岁;平均SAS评分(56.4±2.3)分，SDS评分(58.9±3.2)分。治疗组患者50例，男29例，女21例；年龄16〜77岁，平均年龄(46.9±4.1)岁；平均SAS评分(56.9±2.8)分，SDS评分(59.4±3.7)分。2组患者资料无差异，P〉0.05。纳入标准：诊断属肝

4、气郁滞型胃炎患者；年龄在15~80岁之间；所有患者均为知情自愿纳入本研究。排除标准：年龄≥80或≤16岁者，排除合并严重心肺功能不全者、肝炎、肝肾功能异常者和精神疾病患者，同吋排除对本处方药物过敏患者。1.2方法对照组常规西医治疗，0.5g阿莫西林胶囊+250mg克拉霉素+30mg兰索拉唑U服，每日2次；1片吗丁啉饭前口服，每日2〜3次。连续用药1个月。治疗组联合中医疏肝法柴胡疏肝汤增减辨证治疗：柴胡24g、南沙参20、郁金20g、半枝莲20g、白蔻仁12g、黄连8g、炙甘草8g、法半夏10g、木香10g、赤芍30、泽泻30g、炒白术20g

5、、北沙参30、丹参20g。脾胃虚弱的患者加入黄芪、党参、升麻；胃寒患者增加附子、干姜、高良姜；胃阴不足患者增添麦冬、百合；胃黏膜水肿患者增添猪苓、薏苡仁；肠化生的患者添加土茯苓；胃粘膜充血的患者增添蒲公英、鸡血藤、败酱草。诸药与500ml清水一并煎煮至300ml,取药汁平分，早晚各服用150ml，每日1剂，1个月为1疗程。1.3观察指标及评定标准观察对比不良反应发生率［2】。对比2组治疗后SAS评分、SDS评分:根据标准量表测定患者2组数据，治疗后无焦虑表现即为SAS<50分，轻度焦虑为50〜60分，中度焦虑为60〜70分,重度焦虑为〉70分;治疗后无

6、抑郁表现即SDS<50分，轻度抑郁以下为50〜60分，中度至重度抑郁为60〜70分，重度抑郁为〉70分对比2组综合疗效：治疗后患者病理检查无增生及肠上皮化生，胃粘膜胃镜下显示为正常，原有症状基本消失，为显效；治疗后病理检查仅有极少增生及肠上皮化生，胃粘膜炎症情况胃镜下明显减轻，原有症状改善，为有效；治疗后胃镜下胃粘膜炎性反应、病理检查增生以及临床症状未改善或加重，为无效［3］。1.4统计学分析采用SPSS13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取χ2检验，p<0.05,即为差异具有统计学意义。2结果2.1综合疗效对照组综合疗

7、效显效16例、冇效18例、无效16例，总有效率68.0%；治疗组综合疗效显效30例、有效11例、无效9例，总有效率82.0%，显著高于对照组(P<0.05)o2.2不良反应对照组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘3例，不良反应发生率6.0%；治疗组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘0例，不良反应发生率2.0%，低于对照组(P<0.05)o2.3治疗后SAS、SDS评分对照组治疗后平均SAS评分(60.3±3.2)分，SDS评分(59.9±3.8)分，优于治疗前(P<0.05)；治疗组治疗后平均SAS评分(49.5&plu

8、smn;5.4)分，SDS评分(51.3±3.9)分，均优于治疗前及同期对照组(