基层流动儿童计划免疫现状及对策研究

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1、基层流动儿童计划免疫现状及对策研宄桃源县疾病预防控制中心湖南常德415700【摘要】近年来我国在基层免疫工作方面取得了显著进步。但随着经济飞速发展，外来人U增加，基层流动儿童计划免疫成了基层免疫工作的难点和重点。流动儿童居所不稳定，纳入基层免疫规范性管理难度大，流动儿童建证率、建卡率及接种率均较低。这类儿童是传染性疾病的易感人群和高发人群。因此，如何做好基层流动儿童的计划免疫工作，提高该类儿童的预防接种率已成为的基层免疫工作急需解决的问题。【关键词】基层免疫；流动儿童；现状；对策计划免疫的终极目标就是通过对易感人群釆取预防接种方式，有效控制并最终消除传染病。随着我国的

2、经济发展，农村剩余劳动力增多，越来越多的外来人员以“携家带口”的方式入城，随之流动儿童的数量也在不断增多。这类儿童因家长文化水平低、经济水平有限、工作忙碌等原因，对计划免疫不重视，导致该类儿童建卡率、建证率和接种率均较低［1］。流动儿童居所不固定，纳入基层免疫规范管理有一定难度，这在一定程度上影响的基层免疫工作正常开展。如何对流动儿童计划免疫加强管理，提高该类儿童的接种率，是基层免疫工作的重点。现对基层流动儿童计划免疫工作现状及对策探讨如下：1基层流动儿童计划免疫现状1.1流动儿童自身特点流动儿童居住不固定，搬迁频繁，处于无序状态，很难纳入基层免疫工作L＜效规范管理范

3、围内。很多流动儿童来自农村，由于经济条件差，居住环境及卫生习惯不好，是传染病易感人群，容易引起传染病爆发性流行。该类儿童建证率低，预防接种不规范，到了新的流入地后处于免疫空白期，使他们成为了计划免疫相应传染病的高发人群。1.2流动儿童家K：对预防接种认识不足流动儿童大部分来自农村，家长文化程度低，主动免疫意识差。疫苗是药品，它与别的药品最大的区别是，预防接种是针对健康人，因此部分儿童家长因担心疫苗副作用而不带孩子及吋接种疫茁。部分家庭经济条件差，扭心疫苗收费问题，而没有及时接种。有些家长只知道有病看病，对预防保健不够重视，家长忙于挣钱，预防保健意识淡薄，导致流动儿童没

4、有建卡、出现漏种现象发生。1.3基层免疫接种点服务缺陷大多数的基层免疫点已经将流动儿童纳入常规管理，由于流动儿童数量统计只能从社区居委会获取，因此令流动儿童计划免疫的管理缺乏主动性，查漏补种工作不全面。很多流动儿童仅仅建证，并没有入保和建卡，漏种、晚种情况很严重。1.4宣传教育工作不到位正确的知识是形成健康行为的前提条件，因此健康宣教对流动儿童计划免疫工作的至关重要。流动儿童家长对免疫规划知识的掌握情况直接关系到儿童预防接种的主动需求和基层预防接种工作的顺利开展。流动儿童因居住场所不固定，不看报纸或电视，导致宣传不到位。1.5管理机制不完善流动儿童计划免疫管理是伴随人

5、U大量的迁徙应运而生的，是基层防疫工作的新挑战。0前基层免疫规划点对其认识、经费投入和行动上存在不足，管理协调机制不够完善。机构在人员配备不足，设备、环境设施老旧、经费投入不足，苏现状远不能满足0前的流动儿童计划免疫管理需求，矛盾突出。2应对策略2.1加大计划免疫宣传力度，提高流动儿童预防接种意识充分发挥公安部门、社区、企业的作用。公安部门办理暂住证时，协助询问流动儿童的免疫接种情况，并给予适当的引导和宣传。社区工作人员积极协助基层防疫部门工作,主动询问和关心流动儿童预防接种情况。并II不定期以板报形式、宣传单等方式宣传预防接种知识。在计划免疫宣传日“4.25”期间，

6、在车站、菜市场、儿童娱乐场所等流动儿童较多的场所以各种形式开展以卫生健康知识为主题的宣传活动，让广大民众知晓免疫政策。基层免疫工作人员在与流动人口接触时，向他们宣传免疫知识，询问他们身边老乡预防接种相关情况，通过他们在老乡之间进行免疫知识传播，达到以一传十的效应，提高流动儿童主动免疫意识。2.2建立健全的流动儿童规范管理制度，加快规范化预防接种门诊建设基层免疫工作人员应管理好本辖区内流动儿童免疫规划工作，负责建卡、信息记录登记及日常接种工作。对流动儿童建档，由专人负责对社区上报而未建档的流动儿童追踪核査，保障流入儿童有落实，流出儿童去向冇说明。基层防疫人员下到社区核查

7、，提高流动儿童建卡率。所奋流动儿童一经录入儿童免疫规划信息系统，就和本地儿童一样接受规范化管理。到期末未接种者，就会收到短信、电话或上门通知。对流动儿童计划免疫管理经费建立专账专册，保障流动儿童预防接种工作的顺利开展。加快规范化门诊建设，合理增加接种H，完善流动儿童建卡、建证及接种制度，有利于流动儿童计划免疫工作质量的提升［2】。按照地方儿童数量、分布范围等建立相应的预防保健中心，承扪接种及儿童保健等公共卫生项0。这样既便于卫生行政部门的管理，又提升了服务水平，方便了人民群众。2.3强化政府职能，多部门综合管理，实现信息共享计划免疫是一项社会性很强的