社区治疗老年高血压患者的临床分析

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1、社区治疗老年局血压患者的临床分析翁宁江苏省南京市栖霞区燕子矶社区卫生服务中心210038【摘要】目的临床分析社区综合治疗对控制老年高血压病情的应用价值。方法选取木院收治的老年高血压患者110例，以奇偶分组法将其分为对照组与观察组。其中对照组患者进行常规治疗，而观察组患者，则予以社IX综合治疗，收集两组患者临床资料，从而评判社区综合治疗的应用疗效。结果所有老年高血压患者均有效完成临床治疗。其中比较两组患者血压控制情况，观察组收缩压与舒张压下降幅度均显著优于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者对高血压防治知识的知晓率与用药规范率都要显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计

2、学意义。结论采取社区综合疗法治疗老年高血压，可以有效控制患者血压水平，并且帮助患者建立有序的生活习惯与用药习惯，从而提高老年高血压患者的生存质量，值得进行推广。【关键词】社区；综合治疗；老年高血压；临床分析前言：高血压是最常见的心血管疾病之一，是以体循环动脉收缩和（或）舒张压持续增高为主要表现的临床综合征，不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾脏并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。而随着社区医院的不断建立，以社区综合治疗为主的高血压治疗模式逐渐受到学界的重视。有关学者认为，釆取社区治疗高血压患者，能够提高常规治疗的效率。因此木组探宄选取在江苏省南京市栖霞IX燕子矶社牛.服务中心接受

3、临床治疗的老年高血压患者110例，对其采取随机对照治疗的方法，从而对社区综合疗法的应用情况进行评价分析。现进行如下报告。一、资料与方法（1）一般资料选取自2013年3月~2015年3月在木院接受临床治疗的老年高血压患者110例，所有患者均经临床诊断，符合高血压的临床表现。同时排除以下特征的患者：①严重肝肾功能障碍；②严重心脑血管疾病与恶性肿瘤；③意识障碍与精神疾病；④无自理能力的患者。开展探宄前，以临床宣教的模式向所有患者讲述本次探究所采取的方法与探究目的，获得其认可后，与其签署知情同意书，而后以奇偶分组法，将110例患者分为对照组与观察组，各55例。其中对照组男性30例，女性25例，

4、年龄50〜79岁，平均年龄(65.5±6.8)岁，病程2-15年，平均病程(5.6±1.9)年，其中合并2型糖尿病患者13例，合并充血性心力衰竭患者7例；观察组男性32例，女性23例，年龄51-78岁，平均年龄(64.9±7.2)岁，病程2〜11年，平均病程(5.8±1.5)年，其中合并2型糖尿病患者12例，合并充血性心力衰竭患者6例。比较两组患者基础资料差异无统计学意义，可以进行本次研究。(2)研究方法①治疗方法两组患者采取对照治疗。其中对照组患者进行常规治疗，即单纯采取药物疗法，对于合并充血性心力衰竭患者，予以其吲达帕胺2.5

5、mg,l次/d,氯沙坦50mg,：U》(/d,均早餐后服用，对于合并2型糖尿病患者，予以其依那普利20mg,l次/d,硝苯地平控释片30mg,l次/d,早餐后服用。而观察组患者则进行社区综合治疗，首先进行药物治疗，苏用药方法冋对照组相同，其次则进行健康宣教治疗，一是通过定期开展高血压专题讲座，引导老年高血压患者主动参加，二是加强家庭教育，定期对老年高血压患者进行随访，加强讲解高血压防治的相关知识，然后进行心理引导治疗、多与患者沟通，倾听患者心理问题，从而降低患者对高血压治疗的消极情绪，再者加强血压监测，定期上门对患者进行血压监测，或设立血压监测点，免费为患者提供血压监测服务，最后进行用

6、药指导与健康宣教，一方面指导患者按时按量用药，另一方面为患者制定健康的饮食习惯，鼓励患者食用低盐、低脂肪、低糖、高维生素、高纤维素的食物，同时为忠者制定存效的锻炼计划，提高患者免疫机能。②观察评价方法所有患者均进行为期3个月的临床治疗，后收集相关临床资料。首先，测量两组患者治疗前后的血压数值。其次，采取本院自制的调查问卷，统计两组患者健康知识知晓率与用药规范率。最后，将收集的数据进行比较分析，从而判断不同治疗模式的应用效率。①统计学方法将收集到的有关资料进行统计学分析，采取SPSS17.0统计学软件进行处理，以t进行组间数据检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。二、结果所有患

7、者均有效完成临床治疗。首先比较两组患者血压控制情况，发现观察组患者血压下降幅度要明显优于对照组,P<0.05表示差异具冇统计学意义。见表1。表1两组老年高血压患者血压控制情况比较分析此外，观察组患者健康知识知晓率高达93.3%,用药规范率为96.7%,均显著优于对照组80.0%、78.3%,P<0.05,差异具奋统计学意义。三、讨论近几年来，随着人U老龄化的增加，老年高血压患者也逐年增多。因此，如何保证老年高血压患者的临床治疗效率就