妇科肿瘤患者术后尿潴留通过预防性护理干预的效果分析

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1、妇科肿瘤患者术后尿潴留通过预防性护理干预的效果分析1.厦门市妇幼保健院361000;2.厦门市中医院361000【摘要】目的:探讨妇科肿瘤患者术后尿潴留通过预防性护理干预的效果。方法:研宄我院2014年3月至2016年2月期间随机抽取的80例妇科肿瘤患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用预防性护理,分析两组患者护理效果差异。结果:在术后尿潴留发生率上,观察组为2.5%,对照组为20%,组间差异显著,p<0.05;在术后留置尿管时长与住院时长上,观察组均少于对照组,p<0.05。结论:妇科肿瘤患者通过预防性护理干预可

2、以有效降低术后尿潴留,加快术后恢复速度,缩短住院时间。【关键词】妇科肿瘤;术后尿潴留;预防性护理干预;护理效果【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-251-01妇科手术后尿潴留属于常见并发症,尤其是在妇科肿瘤患者中,例如宫颈癌患者进行子宫切除术后,其发生率相对较高。尿潴留不会造成患者生命威胁,但是会给患者带来更多身心不适感,同时也会干扰术后正常的切口愈合与康复。针对妇科肿瘤患者做术后尿潴留的预防性护理主要是针对其发生原因做预防处理,控制其发生率与发生的严重程度,促进患者术后更好的恢复。1资料与方法1.1一般资

3、料研究我院2014年3月至2016年2月期间随机抽取的80例妇科肿瘤患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组年龄范围为34岁至68岁,平均年龄为(45.2&plUsmn;4.9)岁;其中子宫肌瘤21例,卵巢囊肿9例,宫颈癌为5例,子宫内膜癌为4例,卵巢癌为1例;观察组年龄范围为31岁至66岁,平均年龄为(41.7±3.5)岁;其中子宫肌瘤23例,卵巢囊肿8例,宫颈癌为4例,子宫内膜癌为3例,卵巢癌为2例;所有患者都同意治疗研究工作的开展,签署相关同意书,排除了精祌病史、祌经系统疾病、重大脏器功能袞竭、妊娠哺乳期以及泌尿系统疾病者。两组患者

4、在基本的年龄、病情上没奋显著性差异,具有可比性。1.2方法对照组运用常规护理,术前术中促使患者做好手术配合,术后让患者开展执行排尿,肛门使用开塞露。观察组运用预防性护理,具体护理内容如下:1.2.1心理护理要与患者做好必要的手术治疗沟通,让其了解术后可能出现的问题,依据患者知识结构等情况做必要的健康宣教,了解术后并发症与预防护理措施,消除患者不必要的紧张、焦虑心理,让其能够放松心情来对待手术治疗与相关的护理工作,提升治疗的配合度,树立成功治疗的信心。在术后可以通过流水声与扬水声操作来有效刺激尿意,同时通过隐蔽室内环境做排尿的奋效诱导护理。对于相关护理,要充

5、分考虑患者的接受度,做好其隐私保护。同吋依据患者的个人习惯做好对应术后康复训练计划安排。1.2.2盆底与腹部肌肉训练在术前三天指导患者做必要的提肛收腹功能训练,让其明白训练的重要性与要领。指导患者在不疲劳的状况下做卧位、站位与坐位的提肛训练。在训练前需要保持腹部肌肉的充分放松,保持规律性的对收缩肛提肌与耻骨我姑,每次训练时长在半小时,每天控制4至6次训练频次。在提肛训练后需做规律性腹肌训练,联合呼吸训练同步开展。在吸气吋做好腹肌收缩,在呼气吋达到腹肌放松训练,对腹肌做收缩训练可以奋效的促使腹压朝膀胱与盆底处施力,进而提升膀胱与盆底所具有的压力,每天进行4至

6、6次,腹肌的放松与收缩训练每次可以维持3秒操作,而放松与收缩的频次保持10次[1]。1.2.3外阴护理要关注外阴与尿道口的每日定时清洁护理,运用0.05%的碘伏溶液在棉球的辅助下做外阴与尿道U的清洁檫洗,每天2次,术后5天可以在膀胱区运用热水袋或者中药热敷,每天保持3次。1.2.4排尿训练在撤除导尿当hl,需要做放尿管膀胱功能训练,进行膀胱逼尿肌与尿道括约肌的收缩训练,训练频次为2至3次,在拔管之前需要将尿管有效夹住后,当膀胱保持充盈状态后做拔管处理,同时针对膀胱区做局部热敷。在患者产生尿意吋,让苏保持半卧位,将排便器置入到臀下,将气囊中液体抽出,不做拔管

7、处理,让患者能够自主的用力排尿,依靠自身的力量与尿液所具有的冲击力来达到排尿效果。如果患者没有尿液,需要每间隔2至4h进行一次放尿,同吋要记录观察患者饮水量与膀胱充盈程度,而后做放尿时间间隔的安排。在尿管拔除后,需要依据患者情况指导其做体位的变换,同吋嘱咐多饮水来促进尽早排尿[2】。1.3评估观察评估观察两组患者术后尿潴留发生率、术后留置尿管吋长与住院吋长。1.4统计学处理将两组护理数据通过spssl7.0分析,计数资料采用n(%)表示,运用卡方检验,计量资料运用(x±s)表示,采用t检验,数据间以p<0.05为具右统计

8、学意义。2结果2.1两组患者术后留置尿管时长与住院时长情况如表1所

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