小儿支气管肺炎的治疗措施及临床疗效分析

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1、小儿支气管肺炎的治疗措施及临床疗效分析摘要目的：探讨小儿支气管肺炎的治疗措施及临床疗效。方法：将120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组60例和对照组60例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上采用氨溴索治疗，观察两组疗效。结果：对照组总有效率为76.67%；治疗组总有效率为91.67%;两组患儿的临床疗效经统计学分析，具有显著性差异，P<0.05。另外，两组患儿的主要症状减轻及消失时间有显著性差异，P<0.05；住院时间比较也具有显著性差异，P<0.05,治疗组明显短于对照组。结论：氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效确切，

2、不良反应小，值得临床推广使用。关键词：小儿支气管肺炎；临床疗效小儿支气管肺炎为小儿一种常见的呼吸系统疾病，多发于寒冷的冬春季节。其患儿的主要临床症状表现为咳嗽、发热、气促以及全身症状，病症发展到终末期，会导致患儿出现呼吸功能袞竭并发症，严重者导致患儿死亡。引发小儿支气管肺炎的病原体较多，主要是由支原体、衣原体、革兰阴性菌以及病毒（副流感病毒以及呼吸道合胞病毒）以及化学物理等病因而引发［1］。临床治疗小儿支气管肺炎主要是实施抗病原治疗，同时应该注意实施祛痰治疗。我院于2013年3月至2014年5月收治的120例小儿支气管肺

3、炎患者，采用氨溴索治疗小儿支气管肺炎，临床效果较满意，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料：以木院2013年3月一2014年5月间我院儿科收治的120例支气管肺炎的患儿为研究对象，随机分为治疗组和对照组各60例患儿。在这些患儿中，男71例，女49例，患儿年龄3个月-9岁，平均年龄4.7岁。所宥的患儿都符合临床支气管肺炎的诊断标准。患者临床均以咳嗽、呼吸困难、肺部湿罗音、咳痰、咳嗽、发热、气急为主要表现，胸部的X光片符合支气管肺炎的影像改变。并能够排除气管异物、呼吸道畸形、先天性心脏病等情况。两组患儿在性别、年龄及病情上

4、没有显著差异，具有临床可比性（P〉0.05），具有可比性。1.2治疗方法2组患儿入院后均给予解痉平喘、镇咳、吸氧、抗感染及纠正水电解质紊乱等常规对症治疗，观察组患儿在此治疗基础上加用氨溴索注射液（扬子江药业集团有限公司生产）（年龄<2岁患儿予7.5mg,〉2岁患儿予15mg）+5%葡萄糖溶液100ml静脉滴注治疗，每天1次，7d为1个疗程。用药过程中详细记录患儿不良反应发生情况。治疗过程中观察并记录两组患儿的咳嗽、气促、肺部干湿性啰音等主要症状减轻及消失时间、住院吋间，并观察毒副作用。1.3疗效评价标准显效:5d内体温正

5、常，呼吸正常，肺部啰音消失，1周后X线胸片示点片影消失；冇效:5〜7d肺部啰音大部分消失，体温正常，呼吸正常，I周后X线胸片示点片影好转；无效：上述症状和体征无改善或加重，1周后X线胸片示无吸收。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，其中计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有显著性意义。2结果2.1两组患儿主要症状减轻及消失吋间比较观察发现，两组患儿的主要症状减轻及消失吋间有显著性差异，P<0.05,住

6、院吋间比较也具有显著性差异，P<0.05,治疗组明显短于对照组；由此可见，氨溴索可明显减少支气管肺炎患儿的咳嗽、气促、肺部干湿性啰音消失吋间，缩短住院吋间，如表1所示。注：与对照组比较，*P<0.05,有显著性差异。2.2两组患儿临床效果比较观察发现，对照组60例患儿，经过常规治疗，显效34例，有效12例，无效14例，总有效率为76.67%;治疗组60例患儿，经过常规治疗基础上的氨溴索治疗，显效46例，有效9例，无效5例，总有效率为91.67%;两组患儿的临床疗效经统计学分析，P<0.05,具有显著性差异。2.3不良反疲

7、分析治疗组60例患儿在应用氨溴索过程中，有6例患儿出现上消化道症状，主要表现为胃部灼热感、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐等，停药后自行消失，未发现明显毒副作用。3讨论在儿科的临床治疗中，支气管肺炎是最常见的呼吸系统疾病，婴幼儿的患病率更高。有研究表明，我国儿科支气管肺炎的发病率在50%左右，而婴幼儿的发病人数是学龄前患儿的近40倍。婴幼儿气管、支气管相对狭窄，气管粘膜相对柔软，弹性及支撑作用与成人相比有较大的差距，在这样的气管结构中，气道因为粘膜腺液分泌粘液不足而干燥无比，使得内壁纤毛运动缓慢，清除杂物能力不足，同时婴幼

8、儿年龄小，发育不完全，体内肺泡的数量不足，血管丰富，身体抵抗力及免疫力低下，综上这些因素使得婴幼儿更易感染支气管肺炎［2］。小儿支气管肺炎临床上以发热、咳嗽及喘促为主要表现，重症患儿还可伴奋心衰或者消化、神经系统的一些症状，这些症状在婴幼儿中更易出现。其病理特征主要为支气管中出现一些散在的化脓性病灶，早期以支气管粘膜