stypro止血海绵在完全腹膜外疝修补术中的应用研究

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1、Stypro止血海绵在完全腹膜外疝修补术中的应用研宄韩月锋李灿(南方医科大学附属小榄人民医院广东中山528415)【摘要】目的研究止血海绵(Stypm斯泰可)在预防完全腹膜外疝修补术后血清肿的作用。方法对比分析例完全腹膜外疝修补术，手术方法分为腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP术)(67例)、后入路腹股沟疝修补(kugel术)组(60例｝。对比、分析两组的应用止血海绵后血清肿发生率的情况。结果两组患者术后血清肿发生率较未应用止血海绵组低。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在完全腹膜外疝修补术中应用止血海绵，能明显降低血清肿发牛.率。【关键词】腹股沟疝疝

2、修补术并发症【中图分类号】R656.2+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0022-01HANYUE-FENGLICAN(DepartmentofGeneralSurgery,XiaolanPeopleHospitalofZhongshan,Zhongshan528415,China)ApplicationofStyprohemostaticspongeintotallyextraperitonealherniarepairHANYUE-FENGLICAN(DepartmentofGeneralSurgery,XiaolanPeop

3、leHospitalofZhongshan,Zhongshan528415,China)【Abstract】Objectivetoexplorethemechanismofhemostaticsponge(Stypro)inpreventingpostoperativeseromaafterhernioplasty.Methods127patientsofinguinalherniaweredividedintototallyextraperitoneallaparoscopicherniarepair(TEP)group(67cases)andposterior

4、inguinalherniarepair(Kugel)group(60cases).Theratespostoperativeseromaafterhernioplastyabouttwogroupswereobserved.ResultsTheratespostoperativeseromaafterhernioplastyabouttwogroupswerebothdecreased.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheapplicationofhemostatics

5、pongeintotallyextraperitonealherniarepaircansignificantlyreducetheincidenceofpostoperativeseroma.【Keywords】InguinalHerniatension-freehernioplastycomplication腹股沟疝是外科常见病之一，随着近年来对腹股沟疝形成机制及其解剖结构认识的不断提高，手术方法、手术技巧以及疝修补材料的长足发展，腹股沟疝腹膜前问隙无张力修补己基本成为腹股沟疝修补的“标准术式”，与过去很多常规传统术式相比，并发症明显减少，其中血清肿发生率较传

6、统手术明显升高。发生率约为1.9%-22.9%[1、2]，如此高的发生率始终是闲扰手术医生问题，为此，笔者采用对比研究的方式分析2010年1月一2013年12月在我科行腹膜前间隙无张力修补术的病例，所有患者全部参与随访，现报告如下。资料与方法1、一般资料本研究对比分析127例行完全腹膜外疝修补术患者的临床资料，并采用随机分组的方法分为腹腔镜下完全腹膜外疝修补术（TEP术）组（1组）67例（应用斯泰可33例，未应用34例），后入路腹股沟疝修补（kugel术）组（2组）组60例（应用斯泰可37例，未应用23例）。两组术前均行腹部B超确诊。两组一般资料采用随机分类，具有

7、可比性。2、手术材料与方法手术使用网片均采用善释疝修补网片网片，手术方式均由患者自行选择，斯泰可亦采取随机方法应用,Stypro放置位置均为腹膜前间隙内。3、观察指标术后血清肿发生情况。4、统计学方法采用SPSS13统计软件进行统计分析。比较以P<0.05为差异冇统计学意义。结果所有病例均顺利实施手术。两组术后均有血清肿出现。其中结果详见下表。应用斯泰可组未应用组TEP术511kugel术06P值P<0.05P<0.05讨论腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补己基本成为腹股沟疝修补的“标准术式”，与过去很多常规传统术式相比，并发症明显减少，但血清肿发生率

8、较传统手术