病人入院和出院的护理

病人入院和出院的护理

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时间:2018-11-15

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1、第七章 患者入院和出院的护理入院护理(admissionnursing)是指病人经医生确诊需要住院治疗时,经诊查医生签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。第一节入院护理第一节入院护理入院护理的目的:协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪;满足患者的各种合理需求,调动患者配合治疗护理的积极性;做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。第一节入院护理一、入院程序二、患者入病区的初步护理(12)三、患者床单位的准备四、分级护理入病区的初步护理护送入病区患者门诊急诊医生签发住院证住院处卫

2、生处置病区准备病床单元平车、轮椅、步行一.入院程序(一)办理入院手续(二)卫生处置(三)护送病人入病室一.入院程序办理入院手续凭住院证到住院处办理,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士,做好迎接新病人的准备。卫生处置根据病人的病情,妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指(趾)甲等必要的卫生处置(危重、分娩、体质虚弱者除外)。传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。送患者入病区能步行者可扶助步行,不能行走者视病情用轮椅或平车护送。重症患者在护送途中应注意保暖,不中断输液或给氧。一般患者入院的初步护理急诊患者入院的初步护理二、患者入病区的初

3、步护理一般患者1.准备床单位,备齐用物2.迎接新病人,核对、安置3.通知医生,协助检查治疗。4.测量病人的生命体征,体重,并记录。5、填写有关表格、住院病案6.介绍与指导填写过程中应注意:用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。用红色钢笔将入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40-42℃横线之间。记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值。填写入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。床号20床姓名李明年龄67岁性别男诊断高血压入院日期07年7月8日表18-1体温单(范例)姓名刘××科别骨科病区13床号1住院号200

4、88943眉栏40~42℃间34~40℃间底栏18-167.执行入院医嘱及给予护理措施。8.进行入院评估,拟订护理计划。急诊患者的入院通知医生准备好急救器材及药品安置患者配合抢救询问病史三、病床单位及设备三、患者床单位的准备(一)床单位的设备(二)铺床法备用床暂空床麻醉床卧有患者更换床单法患者单位(patient’sunit)是医疗机构提供给患者使用的家具与设备。是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。www.themegallery.comCompanyLogo(一)床单位设备病床床上用物床旁设施w

5、ww.themegallery.comCompanyLogo床上桌(床旁桌)床旁设施(一)患者单位及设备舒适安全实用耐用病床要求:一、备用床(closedbed)目的:保持病室整洁,准备接收新患者。移开床旁桌距床约20cm,移椅至床尾正中距床约15cm,留出空间便于操作,并将用物放于床旁椅。翻转床垫,避免床垫局部长期受压变形,保持床垫松软。将床褥铺在床垫上。站在靠床头端,将大单放在床褥上,大单正面向上,大单的中缝和床的中线对齐,分别散开。先铺床头再铺床尾。用手托起床垫,另一手伸过床头中线,将大单头端折入床垫。在距床尾约30cm处,

6、向上提起大单边缘,使大单与床缘垂直,呈一等边三角形。将等边三角形以床沿为界分为两半,上半三角暂时覆盖于床上。将下半三角平整地折入床垫下。再将上半三角塞入床垫下。沿床边拉紧大单中部边缘,将大单平塞于床垫下。转至对侧,同法铺好对侧大单。床角的包法⒈提起大单边缘⒉上半三角覆盖⒊下半三角平塞⒋上半三角翻下平塞将棉胎竖摺三折,再“S”形横摺三折备用。将被套平铺于床上,被套中线与床中线对齐,开口端向床尾。由被套尾端开口处拉被套上层至1/3处,将棉胎放入被套内。拉棉胎上缘至被套头端封口处。将棉胎先近侧后对侧铺开,与被套吻合平齐套好。整理被盖上缘

7、距床头15cm,至床尾逐层拉平被套和棉胎,系好系带。再将被盖边缘向内折叠与床沿平齐,铺成被筒,被盖尾端塞于床垫下。同法折叠另一侧被盖。将枕套套于枕芯上,四角充实,先横放于床尾,再用双手平拖至床头。枕头开口背向门放置。将床旁桌、椅移回原处。注意事项:平、整、紧;中线齐;不虚偏;枕头四角充实,开口背门;操作节力。按使用顺序一次备好用物携至床旁,以避免多次往返,可以提高效率和节力。二、暂空床(unoccupiedbed)目的:保持病室整洁。供新入院患者或暂时离床患者使用。三、麻醉床(anestheticbed)便于接受和护理手术后的病人

8、。使病人安全、舒适,预防并发症。避免床上用物被污染,便于更换。麻醉护理盘无菌巾外:电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、别针、护理记录单和笔无菌巾内:张口器、舌钳、压舌板、牙垫、通气导管、治疗碗、氧气导管、吸痰导管、镊子、棉签、纱布数块铺

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