产科护理新模式对促进自然分娩的影响黄春华

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1、产科护理新模式对促进自然分娩的影响黄春华宣恩县妇幼保健院445500分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程,根据世界卫生组织发布的数据,我国的剖宫产率为46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上,居世界第一。由于产妇对分娩知识缺乏,多产生焦虑、紧张等心理,对产力影响很大,甚至延长产程,导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症。产科护理新模式是对产妇进行人性化护理,增强其自然分娩的信心,减少分娩并发症。木院产科收入产妇640例,经应用产科护理新模式,取得显著成效。现将临床资料报告如下。1资料与方法

2、1.1一般资料木组患者640例均为初产妇,年龄24—37岁,平均(27.5±5.5岁)。经体检及产前筛查胎儿均发育正常,孕妇符合自然分娩条件。将640例患者随机分为观察组和对照组,每组320例。两组孕妇年龄、职业、文化程度、身体健康状况,身高、孕周、胎儿发育水平等差异无显著(P>0.05)具有可比性。1.2方法对照组釆用产科常规护理方法,产妇宫口幵大2cm处,由护士送入产房,助产士按常规监测产程,无家属陪伴。观察组在产科常规护理同时,采取产科护理新模式,对产妇实施人性化护理。1

3、.2.1产前宣教责任护士要向产妇进行产前宣教,详细介绍责任医生和护士。病室环境清洁安静,床铺舒适整洁。做好孕妇心理护理工作,多与孕妇及家属沟通,了解她们的心理及需求,讲解吸氧、自测胎动、临产先兆和宫缩的意义,使孕妇主动配合监测产程。鼓励家属陪伴产妇,使产妇得到家人爱护与情感支持。1.2.2产程护理产程开始后,由于初产妇宫口扩张缓慢,容易焦虑、紧张,应选派奋待产经验护理陪伴指导,帮助产妇按摩腹壁以减轻疼痛;耐心讲解分娩过程及可能出现的情况,疼痛程度及吋间,减轻其焦虑心理,增加分娩信心,以配合产程发展

4、正确用力;产妇宫缩吋护士可握住产妇的手给予支持和鼓励,语言温柔亲切。宫缩间歇期指导产妇休息,可偎水喂饭,意保证能量供应,储存体力;胎儿娩出断脐带后,应让产妇早看到新生儿,让新生儿早吸吮。产妇对新生儿性别失望,应耐心做好产妇的工作,告知新生儿健康发育状况,使产妇心情愉快,减少失望。早期指导产妇母乳喂养婴儿,讲授母乳喂养的优点,安排母婴Ml室,让产妇多与婴儿接触,减轻产后宫缩疼痛。1.3观察指标疼痛程度评估标准采用视觉模拟评分法。0分为无痛,1-3分为轻度疼痛,4-6分为中度疼痛,7-9为重度疼痛,1

5、0为极度疼痛;舒适度分为舒适、较舒适、不舒适3级。1.4统计学处理所有数据采用SPSS11.0软件统计,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。2、结果结果观察组自然分娩312例(97.50%),剖宫产8例(2.50%);对照组剖宫产245例(76.56%)、自然分娩75例(23.43%);两种比较,差异统计学意义(P<0.01)o观察组在产程吋间、疼痛程度及剖宫产率均优于对照组(P<0.01)o未发生难产、新生儿窒息、产后出血等并发症。3、讨论孕妇由于缺乏分娩知识,对分娩产生恐惧和

6、缺乏信心,宫缩疼痛加剧吋即要求行剖宫产手术。通过对产妇实施整体护理和“一对一”全程陪伴等人性化服务,使孕妇了解妊娠、分娩过程和自然分娩对婴儿的重要性,奋效降低和减轻产妇痛苦,增加产妇分娩信心。本研究中,观察组自然分娩率97.50%,剖宫产率2.50%;对照组剖宫产率76.56%,自然分娩率23.43%;两组比较,差异奋统计学意义(p<0.01)。观察组在产程吋间、疼痛程度及剖宫产率方面均优于对照组(P<0.01)o由此可见,对孕妇实施产科护理新模式,能促进自然分娩,降低剖宫产率,提高产

7、妇生活质量。参考文献:[1】李彩平.产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响.中国医学创新,2012(10):64-65.[2]罗琳雪,黄芳艳,冯玉珠.拉玛泽分娩法对促进自然分娩的影响.中国实用医药,2007(16):40.[3]卢欣欣.于兰贞.疼痛评估现状及新进展.中国实用护理杂志,2006.22(1013):57-58.

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