浅谈护理风险管理

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1、浅谈护理风险管理摘要［目的］探讨护理风险管理方法，总结工作经验。［方法］分析产生护理风险的原因、护理纠纷发牛.因素、制定护理安全管理策略，［结果】制定管理预案，抓重点环节的管理、落实，确保护理安全。［结论］加强细节管理、加强流程管理、加强重点环节管理就能达到护理安全管理目的。关键词护理风险护理纠纷护理安全管理策略随着医疗技术的快速发展，就医患者的法制意识和自我保护意识不断增强，医疗纠纷、医疗投诉日趋增加，医患关系受到社会各方面的关注。近几年来，医患、护患关系不信任:乃至恶化的问题，“医疗风险无处不在”己经成为医疗界的共鸣［1］。作为医院一线工作

2、人员的护士，如何做好木职工作，增强防范意识，防患于未然，在管理环节中制定相应的措施，抓好护理环节中的质量管理，避免各种医疗纠纷的发牛.，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。1、产生护理风险的原因护理人员法律观念淡薄；理论知识欠缺，致使提供的第一手资料不完整，以致延误病情；观察不细致，不到位；违反操作规程；缺乏责任心；不重视护理文书的书写，缺乏随时记录的意识；护患沟通不良，护士未能及时地解答一些病人提出的问题及发现其病情变化，态度冷淡2、护理纠纷发生因素2.1社会因素：1、全民法律意识提高快，自我保护意识普遍上升2、由于新闻媒体炒

3、作，制造轰动效应，误导病人和家属。3、由于医疗保障制度改革，使病人自负药费比例增高4、有关医疗卫生方面的法律尚在逐渐完善过程中2.2医院因素：1、由于医务人员态度不好，引发纠纷。2、由于服务质量和技术水平存在问题引发纠纷3、医院管理不足，引发纠纷。2.3患者因素：1、病人对医学知识缺乏了解，对医疗机构期望值过高。2、病人压力转嫁3、对护理不满意引发纠纷。4、患者和家属无理取闹引发纠纷。3、护理安全管理策略3.1建立风险管理组织，明确风险管理职责：护理部分析护理现状及问题，不断查找安全隐患，对共性问题防范预案、提出有针对性的防范措施。护士长负责收

4、集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别风险所在，制定本专科措施，及吋上报。护士发现问题须采取积极对策，及吋上报，做好记录。护理部对全院护理质量进行定期检査或不定期抽査，召开会议，分析和解决存在的问题，提出整改措施。3.2抓重点环节一危重患者管理:严格执行交接班制度，护士长对重点患者做到心中有数，每天巡视并评估，实行床头交接班。护士实施班班评估，接班首先评估危重患者。实行记录制，要重视患者的主诉，报告医生并记录；实施重点患者报告制对冇潜在医疗纠纷、特殊患者、疑难危重患者，冇护理并发症等，须及吋上报护理部。积极倡导，鼓励护理人员主动报告医疗安

5、全（不良）事件，及时纠偏纠错，持续改进和提高，让大家在别人的教训中积累经验，不断成长。3.3抓重点环节-核心制度的落实:建章立制，做为护理管理者，工作要做到‘四抓’（抓易出错的人、易处差错得吋间、易出差错的操作治疗、易出差错的科室），严格执行‘三查七对’制度，危重患者床头交接班制度，消毒隔离制度等护理核心制度，真正让制度走下墙，落实在每个护理人员的行动上。3.4制定患者安全管理预案:制定患者在使用呼吸机吋遇停电的应急预案、预防患者发生误吸的措施和处理预案、预防患者化疗药物外渗的措施和预案、防范患者

6、发生坠床、摔伤的预案、预防患者烫伤的措施和管理预案、预防患者意外伤害发生的措施和预案、患者转科、转运护理安全管理规定。对高危病人床头悬挂高危护理警示标确保病人安全。3.5、加强法律知识教育，提高法律意识:定期组织护士进行护理安全管理的专题讲座，学4《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《护理核心制度》、《护理差错标准及处理方法》、及《各种意外事件的应急预案》等与护理安全管理冇关的法律法规。反复灌输，让护理人员在认识上提高、思想上统-，自觉执行各项规章制度，为病人提供安全的护理。3.6加强三基训练，提高服务能力:对新护士要严格岗前安全教育，强化三基

7、训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使苏掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。定期组织科室业务学习、护理查房，对护理人员进行“三基理论”考试，不断拓宽知识面，更新观念；对护理操作技能进行考核，让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作，及时了解专业发展动态，不断更新自我，不断积累丰富临床经验，培养敏锐的观察力，及吋预测和发现病情变化，从根本上保证护理安全的落实。3.7实行弹性排班制，做好心理工作：注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加汕站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士长

8、要耐心、细致做好心理工作,工作中加强监督、检查力度。视情况调整班次，待调整好心态后再单独值班，防止差错、事故发生。在保证科室护理工作正常运转的情况下，