康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究

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1、康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究安徽省第二人民医院神经康复科安徽合肥230000【摘要】目的：研究在老年脑梗塞患者治疗中，采用康复护理的方法，对患者认知及预后的影响。方法：选择2015年1月〜2016年1月医院收治的老年脑梗塞患者94例，随机分为观察组和对照组，每组患者47例。观察组患者采用康复护理的方法进行护理，对照组患者采用常规护理的方法进行护理，比较两组患者的认知能力及预后情况。结果：观察组患者在护理效果、认知能力上，均优于对照组患者，差异只有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年脑梗塞患者的护理当中，采用康复护理的方法，能够有效提升患者认

2、知，改善患者预后，具有良好的临床意义。【关键词】康复护理；老年脑梗塞患者；认知；预后；影响在脑血管疾病当中，脑梗塞是一种多发性的神经内科疾病，多发于老年人,其主要的临床表现为脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤等，如果不能及时治疗及护理，将很有可能致残甚至致死。老年人在患上脑梗塞的时候，会对语言、认知、运动等功能产生极大的影响，需要进行专业的治疗及护理，方有痊愈的可能。相比于传统的常规护理模式，采用康复护理的方式，能够更为有效的提升老年脑梗塞患者的认知能力，改善患者预后情况，在临床治疗中有着较为广泛的应用。1资料与方法1.1一般资料择2015年1月〜2016年1月医院

3、收治的老年脑梗塞患者94例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者47例，年龄在61〜81岁，平均年龄为(71.2&plUSmn;2.3)岁，釆用康复护理的方法进行护理；对照组患者47例，年龄在62〜83岁，平均年龄为(69.2±2.2)岁，采用传统的常规护理方法进行护理。两组患者在年龄、性别等方面，差异不具有统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用传统常规护理方法进行护理，严密监测患者的生命体征，确保患者的皮肤清洁，帮助患者进行被动关节活动，对患者进行适当的心里开解,并对患者的饮食结构进行调整。1.2.2观察组观察组

4、患者采用康复护理的方式进行护理，①根据患者的人小便、交流沟通、行走、饮食等方面的表现，评估患者自理能力，并以此为基础，专门制定有针对性的护理措施；②在患者卧床期间，指导患者进行康复训练，每天坚持30min以上的自主床上关节运动，让患者逐步恢复自理能力，并防止并发症的发生；③对病情稳定、精神状态良好的患者进行全面训练，包括无意义图形再认、双字词认知、数字工作记忆、汉字旋转、心算、汉字快速比较、数字鉴别等锻炼，帮助患者逐步恢复认知功能;④强化对患者的心理干预，舒缓与排解患者的不良情绪,让患者对康复痊愈产生信心；⑤根据患者的动手能力、兴趣爱好，开展各类集体游戏及活动

5、，使患者得到更好的锻炼［1】。1.3观察指标在治疗前及治疗3个月后，采用MMSE指数评分标准、SSS表对患者日常生活能力及神经功能缺损进行评分。利用显效、有效、无效对患者预后情况进行判断，评判标准为：①患者能够快速完成上述锻炼任务，准确率高，为显效；患者基本能够完成上述锻炼任务，错误率较低，为奋效；患者无法全部完成上述锻炼任务，准确率较低，为无效。1.4统计学处理研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（％）、均数±标准差（±s）表示计数资料，以检验，P<0.05说明差异有统计学意义。2结果两组患者治疗前的MMS

6、E评分及SSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3个月后，观察组患者MMSE评分上升、SSS评分下降均多余对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）o表1两组患者治疗前后MMSE评分及SSS评分对比(±s)注：相比于对照组，*P<0.05o3讨论老年脑梗塞是一种临床上较为多发的脑血管疾病。患者由于脑部供血存在障碍，因而造成了脑部缺氧及缺血，导致局限性脑组织缺血性坏死及脑软化等病症。脑梗塞多发于老年人患者，而老年人在免疫能力、身体素质等方面，相较年轻人要弱，因此大多数老年脑梗塞患者都会伴奋神经功能缺损、认知功能障碍等症状，对患者预后十分

7、不利，可降低患者生活质量，其至可能会导致患者死亡［2】。在老年脑梗塞患者的治疗当中，护理工作是至关重要的。良好的护理能够对患者的神经损害进行降低，并对患者认知功能进行提升，对患者预后的改善十分有利［3】。基于此，在老年脑梗塞患者的治疗中，采用康复护理的方法进行，针对患者心理、身体等各方面的情况制定护理措施，帮助患者进行相应的心理疏导及认知功能锻炼，使患者能够早日恢复正常的行为能力，恢复正常生活。综上所述，在老年脑梗塞患者治疗中，采用康复护理的方式，能够冇效提升患者认知能力，改善患者预后情况，在临床应用中具有良好的意义。【参考文献】［1】周柳嫦，雷菊蕊，姚妙荷.

8、超早期康复护理对急性脑梗塞患者神经功能